Gejala, diagnosis dan pengobatan disfagia esofagus

Sebuah fenomena di mana seseorang mengalami ketidaknyamanan saat menelan tindakan atau tidak menelan apa pun (makanan, air, air liur) disebut disfagia. manifestasi tunggal negara ini dapat mengingatkan orang tersebut, dan jika fenomena tersebut telah diamati berkali-kali, maka perlu untuk berkonsultasi dengan dokter dan mengobati disfagia.

Jangan bingung disfagia benar dan psevdodisfagiyu. Pada terbaru dalam kerongkongan atau di belakang tulang dada merasa "benjolan", dan proses menelan normal. Fenomena disfagia sering menyertai gangguan reversibel mental, disertai dengan reaksi emosional badai (tertawa keras, air mata, menangis), mengaburkan kesadaran, kejang, serta tiroid dan penyakit jantung.

Gejala disfagia esofagus

Perawatan kami bahas secara rinci di bawah ini. Dan sementara kita menggambarkan gejala penyakit.

Pelanggaran promosi benjolan makanan dari mulut ke kerongkongan, atau, seperti yang telah kita disebut fenomena ini - disfagia benar terjadi karena rusaknya pusat saraf yang mengontrol proses menelan, yang mengarah ke ketidakseimbangan proses yang kompleks ini. Akibatnya, ketika Anda mencoba untuk menelan bolus dan isinya ke dalam saluran pernapasan (hidung, tenggorokan, trakea) dan tidak dalam kerongkongan. Hal ini menyebabkan kejang pada saluran udara, asma dan refleks batuk yang kuat.

Gangguan sistem saraf seperti mudah marah atau gugup gangguan, dapat menyebabkan disfagia fungsional. gejalanya terjadi secara sporadis, pasien mengasosiasikan mereka dengan penerimaan dari jenis makanan tertentu (misalnya, keras, tajam, cairan dan sebagainya). Saluran pernapasan tidak mendapatkan makanan, tetapi sulit menelan, dan promosi esophagus berhubungan dengan sensasi yang menyakitkan dan tidak menyenangkan. pengobatan disfagia harus kompleks.

Penyebab disfagia

Proses menelan dapat dibagi menjadi tiga tahap:

• oral (sewenang-wenang) ketika seseorang mengontrol menyesap mereka sendiri;
• faring (involuntary cepat), ketika ada orang yang tidak terkontrol sip cepat;
• esofagus (involuntary lambat) dengan promosi yang tidak terkendali lambat makanan melalui kerongkongan.

Ketika pengobatan disfagia saraf ditujukan untuk mengoreksi jiwa manusia. Tindakan menelan dengan disfagia esofagus tidak rusak, tapi kemajuan itu menyebabkan nyeri di bagian atas perut, mulas, bersendawa. Juga, ada regurgitasi, ketika isi perut dilemparkan ke dalam tenggorokan dan mulut, menyebabkan rasa yang tidak menyenangkan di mulut. Penguatan regurgitasi dapat terjadi dalam posisi miring dari tubuh, termasuk saat tidur, jika makan malam kurang dari dua jam sebelum istirahat malam.

Disfagia dapat disertai dengan gejala seperti suara serak, slyunoobrazovanie tinggi dan sesak napas. disfagia esofagus paling sering memprovokasi daging yang kuat. Pasien melaporkan bahwa lebih mudah untuk menelan ketika zapivaniya air atau penerimaan bubur atau makanan cair. Meskipun ada kasus di mana makanan cair disebabkan disfagia, gejala dan pengobatan yang sangat penting.

bentuk penyakit

Tergantung pada disfagia terisolasi ruang aliran proses bentuk sebagai berikut:

• orofaringeal (gerakan sulit dari makanan ke dalam kerongkongan, menelan fase sewenang-wenang rusak);
• pharyngoesophageal (rumit oleh pengiriman ke makanan esophagus rusak fase menelan paksa cepat);
• esofagus (tenggorokan rumit oleh berlalunya makanan, rusak, fase lambat menelan paksa).

Disfagia juga dibagi menjadi:

• organik (penyebabnya adalah bagian atas dari saluran pencernaan patologi);
• fungsional. Diamati dalam kasus gangguan sistem saraf pusat, asalkan tidak ada hambatan mekanis terhadap bagian dari tidak ada makanan.

Pengobatan disfagia fungsional memegang psikoterapis atau ahli saraf dengan pencernaan.

Penyebab kondisi patologis

Seringkali pengembangan disfagia adalah gejala dari penyakit kerongkongan. Diantaranya adalah:

• Esofagitis - peradangan pada lapisan esofagus.
• gastroesophageal reflux disease (GERD). Pada penyakit ini, isi perut ke dalam tumpahan kerongkongan, menyebabkan iritasi dinding.
• Penonjolan dinding esofagus (diverticula).
• penyempitan cicatricial dari kerongkongan, yang muncul setelah penyembuhan kimia luka bakar akibat menelan asam atau basa. Setelah seperti dampak jaringan kerongkongan elastis diganti dengan ikat, membentang buruk dan tidak mempromosikan penggunaan makanan melalui kerongkongan.
• tumor ganas pada kerongkongan dan perut. Sebagai aturan, itu cepat tumbuh, tumbuh dalam tumor organ yang berdekatan.
• Akalasia. Terganggu bolus makanan lewat dari kerongkongan ke perut, alasan terletak pada penyakit neuromuskuler kronis kerongkongan.

Disfagia juga dapat mengembangkan pada latar belakang:

• gangguan aliran vena darah dari hati (hipertensi portal), varises esofagus dan insufisiensi hati (liver berhenti berfungsi karena proses penghancuran akut atau kronis dari sel-sel);
• cedera esofagus (kerusakan pada kerongkongan dari dalam, misalnya jika tertelan benda tajam, atau luka tembak dada pisau, dll);
• penyempitan eksternal dari kerongkongan, yang dapat disebabkan oleh aneurisma aorta (ekstensi aorta), pembesaran jantung, tumor mediastinum - Departemen dada, kiri dan kanan dari cahaya yang terbatas, di depan sternum, dan di belakang tulang belakang. Di dalamnya adalah esofagus, trakea, adalah jantung dan timus (organ sistem kekebalan tubuh).

Sering membutuhkan pengobatan disfagia setelah stroke.

Juga, disfagia dapat menyebabkan lesi patologis dari orofaring:

• pembengkakan;
• Angioedema (reaksi alergi yang parah terhadap perkembangan edema alam yang luas dari laring dan faring);
• tonsilitis (radang amandel);
• benda asing (batu, potongan makanan, dll);
• kelumpuhan otot-otot faring. Hal ini terjadi biasanya setelah kecelakaan serebrovaskular (stroke), mengembangkan pada latar belakang aterosklerosis (penyumbatan plak aterosklerotik serebrovaskular). Ini mungkin akibat dari tumor otak, serta cedera tulang belakang leher. Semua ini menyebabkan disfagia esofagus. Pengobatan dan keberhasilannya tergantung pada diagnosis yang benar.

metode diagnosis

Diagnosis penyakit ini meliputi kegiatan berikut:

• Koleksi keluhan dan riwayat medis dengan informasi berikut: waktu timbulnya gejala, sepanjang waktu dilanggar menelan, nyeri jika menelan, baik dalam ketidaknyamanan dada sambil makan, dengan mana pasien menghubungkan asal mereka, kesulitan yang dihadapi dalam menelan makanan hanya padat, dan sekarang cair atau sesuatu yang lain.
• Analisis sejarah kehidupan: apa penyakit memiliki pasien, jika transaksi luka bakar esofagus, radang lambung (gastritis), penyakit pada saluran pencernaan.
• Analisis sejarah keturunan (diamati apakah keluarga penyakit langsung dari saluran pencernaan, penyakit khususnya esofagus).
• Pemeriksaan pasien, pemeriksaan hati-hati dari rongga mulut, perasaan (palpasi) ke kelenjar getah bening di leher mendeteksi sindrom disfagia. Diagnosis dan pengobatan penyakit ini harus tepat waktu.
• tes darah umum dan biokimia - untuk menentukan tingkat hemoglobin (protein pengangkut oksigen), sel darah merah, sel darah putih (peningkatan mereka menunjukkan adanya proses inflamasi) serta kontrol ginjal, pankreas dan hati.
• Coprogram - analisis mikroskopis tinja (dalam penelitian ini terdeteksi fragmen makanan yang tidak tercerna, serat kasar, lemak).
• Laringoskopi: menggunakan inspeksi visual endoskopi dilakukan belakang tenggorokan.
• Atas endoskopi (EGD) - pemeriksaan oleh aparat gastroscope duodenum, lambung dan kerongkongan, dalam penelitian ini kesempatan untuk mengambil sepotong biopsi mukosa.
• Ultrasonografi (AS). Untuk mengevaluasi keadaan organ-organ perut (usus, kandung empedu, ginjal, saluran empedu, lambung, pankreas) dan menemukan kemungkinan penyebab disfagia.
• Pemeriksaan X-ray dari kerongkongan. Juga memungkinkan untuk mendeteksi penyakit atau kondisi tertentu yang dapat menyebabkan kesulitan dalam menelan.
• Barium enema - pemeriksaan X-ray dari esophagus dengan pengenalan agen kontras, jelas tercermin dalam gambar. Mendeteksi penyempitan atau penyumbatan dari zat kerongkongan.
• MRI (magnetic resonance imaging) pada otak dan otak electroencephalography dilakukan untuk mendeteksi patologi dari sistem saraf, jika pemeriksaan pasien dengan disfagia ditemukan ada halangan mekanik untuk kemajuan bolus orofaring dan esophagus.

Pasien dengan masalah menelan tentu perlu berkonsultasi dokter: otolaryngologist, ahli saraf, pencernaan.

pengobatan disfagia

terapi obat (menggunakan obat) adalah obat. Paling sering meresepkan inhibitor yang mengurangi keasaman isi lambung jika ini adalah penyebab disfagia. Juga perlu perawatan antibiotik radang faring dan esophagus, yang menyebabkan pelanggaran menelan. Persiapan untuk pengobatan disfagia harus menunjuk dokter.

perawatan bedah

Ini harus pengangkatan efek esofagus luka bakar yang disebabkan oleh kontraksi nya, peradangan, tumor. Cara lain untuk menghilangkan hambatan tersebut yang melanggar proses menelan, tidak ada.

Jika pasien selama pemulihan stroke berikut tidak memungkinkan untuk pengobatan bedah disfagia untuk menghilangkan penyebab (misalnya, tumor esofagus), waktu acara ini dilakukan untuk memfasilitasi pasien kesejahteraan.

Apakah mungkin dengan pengobatan disfagia dari obat tradisional? Tentang ini nanti.

Metode pengobatan tradisional

Untuk mengatasi gejala yang tidak menyenangkan dari disfagia dengan obat herbal akan membantu. Sebelum makan harus minum rebusan tumbuhan, yang memiliki efek menenangkan:

• kerucut hop - '25
• Peppermint daun - di '25
• Rosemary daun - '20
• Valerian root - '30
• Wort Jamu St. John - 20 g
• daun lemon balm - 25 g

Koleksi harus dicampur secara menyeluruh, 1 sendok makan untuk meraup dan menuangkan air mendidih 1 cangkir, meresap selama dua jam. Kemudian infus strain diperlukan. Ambil seperempat cangkir tiga kali sehari selama setengah jam sebelum makan.

properti antispasmodic memiliki belladonna tingtur (belladonna). Diminta untuk mengambil 5 tetes tiga kali sehari selama 5 menit sebelum makan.

Ada obat lain dengan sifat yang mirip:

• Akar dan rimpang ragwort latifolia, '15
• Ramuan ephedra, '20
• Motherwort ramuan, '20

biaya Giling menuangkan air liter dingin selama empat jam, kemudian dipanaskan di atas api selama dua menit, didinginkan, disaring. Dua sendok makan komposisi yang dihasilkan diperlukan untuk mengambil sepuluh menit sebelum makan.

Ketika disfagia perlakuan nasional tidak selalu membantu, jadi pastikan untuk berkonsultasi dengan spesialis.

Apa yang termasuk dalam diet?

pengobatan disfagia adalah kompleks, sehingga untuk memfasilitasi kondisi fisik kekuatan tertentu yang diperlukan untuk mematuhi aturan.

• Konsumsi pecahan makanan dalam porsi kecil.
• Hati-hati menghancurkan atau mengunyah makanan.
• Meningkatkan volume cairan yang dikonsumsi.
• Penolakan makanan yang mengiritasi selaput lendir esofagus (tajam, asin, pedas, terlalu dingin atau panas), makan makanan yang dingin, baik kopi dan teh, minuman bersoda dan alkohol.

Mungkin memerlukan bougienage - ekstensi berulang lumen buzhom kerongkongan, extender khusus. Itulah yang merupakan pengobatan disfagia.

Konsekuensi dan komplikasi

• kegagalan terus-menerus pernapasan kadang-kadang untuk berhenti lengkap, disebabkan oleh tumor kerongkongan, menekan trakea (tubuh yang melakukan udara ke paru-paru).
• peradangan pada esofagus (esophagitis).
• tumor ganas (berkembang pesat dan menyebar ke seluruh tubuh) dari esofagus atau bagian awal perut.
• Pneumonia aspirasi, ketika melanggar fungsi menelan isi orofaring dilemparkan melalui hidung ke paru-paru dan trakea, dan output merupakan pengembangan dari pneumonia, radang paru-paru.
• abses paru (dikelilingi oleh ulkus kapsul pelindung) yang terjadi ketika isi perut dilemparkan ke dalam saluran pernapasan dan mempromosikan peradangan.
• fibrosis paru adalah pelanggaran struktur kerusakan jaringan paru-paru karena isi perutnya (yang merupakan asam) yang tiba di sana setelah pengecoran karena gangguan menelan.
• Berat badan karena jumlah kecil dari nutrisi yang masuk.
• Kehilangan cairan tubuh dari pasien atau dehidrasi.

Kami telah dianggap sebagai penyakit, seperti disfagia. Diagnosis, gejala, pengobatan, dijelaskan secara rinci dalam artikel ini.