Gejala Kocher. Tanda ciri radang usus buntu.

Sulit untuk melebih-lebihkan pentingnya diagnosis apendisitis akut yang tepat waktu. Setelah mengabaikan tanda khas dapat menyebabkan peritonitis dan menyebabkan kematian. Salah satunya adalah gejala Kocher. Tapi sayangnya, tidak diobservasi pada semua pasien.

Deskripsi dari gejala

Ada beberapa tanda bahwa pasien sudah mulai mengalami pembengkakan usus buntu. Tapi salah satu gejala pertama adalah gejala berikut. Pertama, nyeri terjadi di daerah epigastrik. Juga disebut epigastrik. Hal ini terletak tepat di bawah proses xiphoid - bagian terpendek dari sternum, yang diikat oleh tulang rusuk di depan.

Gejala Kocher-Volkovich adalah bahwa setelah 1-3 jam setelah onset nyeri, seseorang mencatat bahwa mereka bergerak ke ileum. Sebagai aturan, mereka dilokalisasi di bawah, di sisi kanan dinding perut.

Untuk meringankan kondisi, pasien sering mengambil posisi ini: mereka berbaring di sisi kanan, kaki menekuk di lutut dan menarik ke perut.

Tanda ciri radang usus buntu

Pada tahap awal, tidak semua orang bisa menduga radang usus buntu yang muncul. Seringkali masalah dimulai dengan perasaan tidak nyaman di saluran cerna. Ada rasa sakit di daerah epigastrik, terkadang ada di sekitar pusar. Ini adalah gejala dari Kocher dengan usus buntu. Banyak yang mencatat sensasi kolik, kembung dan perasaan raspiraniya. Setelah pelepasan gas atau buang air besar, kondisinya bisa membaik dalam waktu singkat.

Tapi rasa sakitnya meningkat setelah 1-3 jam. Sensasi paroksismal digantikan oleh yang permanen. Rasa sakit itu meledak dan menekan. Ketidaknyamanan bergerak ke bawah perut. Pada saat bersamaan, setiap gerakan dan beban hanya memperburuk situasi. Rasa sakit diperparah dengan napas dalam-dalam, batuk, berjalan, naik pada transportasi (saat gemetar). Hal ini diamati dalam ukuran yang sama baik pada orang dewasa maupun anak-anak.

Pelokalan proses peradangan

Mengetahui bahwa gejala Kocher diamati dengan apendisitis akut, seseorang dapat mendiagnosis timbulnya penyakit ini. Juga pada lokalisasi rasa sakit dapat dipahami dengan tepat dimana organ ini berada. Dengan pengaturan klasik standar, itu akan berada di sisi kanan. Tapi jika rasa sakit itu dilokalisasi di tempat lain, ada kemungkinan ditempatkan secara berbeda. Ini harus diingat saat melakukan diagnosa.

Jadi, jika nyeri terkonsentrasi di daerah rahim dan sisi kanan bawah perut, maka posisi panggul organ yang meradang dapat diamati. Dengan lokasinya di area medial (tengah), sensasi yang tidak menyenangkan akan terlokalisir di sekitar pusar.

Terkadang rasa sakit berkonsentrasi di daerah punggung bagian bawah, selangkangan dan alat kelamin. Ini mungkin menunjukkan bahwa lampiran ada di belakang sekum. Namun, dalam kasus ini penting untuk melakukan diagnosis banding dan menyingkirkan patologi ginjal atau lesi ureter.

Sangat jarang melihat nyeri di perut bagian kiri bawah. Ini berarti apendiks berada di luar kotak. Dia, bersama dengan cecum, ada di sebelah kiri.

Diagnostik

Untuk menentukan radang usus buntu, tidak cukup hanya mengetahui gejala Kocher. Ada sejumlah tanda lain yang bisa digunakan untuk membuat diagnosis yang akurat. Jadi, pasien tidak bisa duduk dari posisi berbaring tanpa bantuan dari luar. Ini disebut gejala Bailey.

Nyeri lebih parah bila pasien dimiringkan ke kiri. Ini juga merupakan tanda khas, yang disebut gejala Volkovitch. Kondisi memburuk juga dalam hal Anda mencoba membawa kaki kanan ke perut.

Gejala Mendel adalah ketika jari-jari ditampar di bagian depan perut, rasa sakit diperparah di sisi kanan ileumnya. Ternyata positif dalam 80% kasus.

Untuk mengetahui onset peritonitis, diagnosis yang sedikit berbeda dilakukan. Gejala Kocher hanya ditentukan pada tahap awal penyakit. Dengan berkembangnya peradangan, sudah tidak lagi diobservasi. Jika pasien ditekan di daerah iliaka kanan dan tiba-tiba melepaskan tangannya, rasa sakitnya meningkat. Gejala ini disebut gejala Shchetkin-Blumberg. Hal ini diamati pada 98% pasien dengan onset peritonitis.

Jejak obat

Ahli bedah Swiss Kocher adalah orang pertama yang menentukan bahwa radang usus buntu dimulai dengan rasa sakit di daerah epigastrik di bawah proses xiphoid. Dia tinggal di XIX-awal abad XX. Untuk menghormatinya, pertanda timbulnya radang apendiks dari cecum ini disebut.

Gejala Kocher diamati dengan eksaserbasi apendisitis. Oleh karena itu, diagnosis tepat waktu sangat penting. Pergerakan nyeri dari epigastrium ke daerah iliaka kanan disebut gejala Koher-Volkovich.

Tapi untuk menghormati ahli bedah ini, tidak hanya tanda yang ditunjukkan namanya saja. Yang juga dikenal di kalangan ahli endokrin adalah gejala Kocher. Terdiri dari itu, ketika melihat ke atas, gerakan bola mata tertinggal dari kecepatan pergerakan kelopak mata bagian atas. Pada saat yang sama, sclera terlihat antara tepi iris dan lipatan kulit bagian atas. Ini adalah tanda gondok diffuse beracun .

Koher juga dikenal sebagai penemu sejumlah alat bedah khusus. Misalnya, penjepit untuk pembuluh, perut, probe yang melaluinya operasi pada organ pencernaan dilakukan, tabung drainase yang terbuat dari kaca juga digunakan oleh dokter modern.