Ketoasidosis - apa itu? Ketoasidosis: gejala, tanda dan pengobatan penyakit pada orang dewasa dan anak-anak

Hari ini kita mempertimbangkan komplikasi umum dari diabetes ketoasidosis. Apa itu? Apa penyebab dan pedoman pengobatan? Bagaimana mencegah penyakit? Kami membahas pertanyaan-pertanyaan ini dalam artikel ini.

Ikhtisar

Penyebab utama penyakit ini adalah kekurangan insulin, yang mengakibatkan peningkatan kadar glukosa dan urine terbentuk secara intensif dalam darah. Yang menyebabkan dehidrasi, kehilangan garam, membelah lemak. Dalam proses penguraian lemak yang diproduksi keton - zat khusus yang dapat meningkatkan keasaman darah. Ketoasidosis - penyakit yang memiliki kursus akut dan berkembang sangat cepat. Dalam beberapa kasus, patologi ini adalah yang pertama tanda diabetes tipe 1.

alasan

Mengembangkan penyakit dapat mengakibatkan:

• Salah perhitungan dosis insulin atau melompat-lompat injeksi.

• keracunan menular.

• pelanggaran serius dalam diet biasa.

• Akhir diagnosis.

• Perubahan kebutuhan insulin, yang mungkin disebabkan oleh produksi hormon pertumbuhan, operasi, perubahan irama normal dari kehidupan, stres.

• Kurangnya pengendalian diri dalam makan.

Ketoasidosis: Gejala

badan keton diproduksi dalam jumlah yang berlebihan, mempengaruhi tubuh, dan akhirnya menunjukkan tanda-tanda keracunan. Jika berkembang ketoasidosis, gejala penyakit dinyatakan sebagai:

• mual;

• muntah;

• sering dikaitkan sakit perut, kadang-kadang sangat diucapkan;

• penurunan berat badan;

• penampilan yang mendalam, berisik, napas cepat;

• sakit kepala, pusing;

• mengantuk, lesu.

Juga dengan penyakit ini muncul kejang tungkai lemah, bau napas aseton, kulit menjadi lebih kering, ada kerugian lengkap atau sebagian dari orientasi dalam ruang.

DKA merupakan indikator tujuan kehadiran aseton dalam urin, yang mudah ditentukan dengan menggunakan test strip khusus.

Deteksi satu atau lebih gejala memerlukan saran spesialis.

diagnostik

Untuk mendiagnosa ketoasidosis, perlu untuk melakukan penelitian. Ini termasuk:

1. Pemeriksaan umum.

2. Analisis sejarah medis pasien dan keluhan.

3. penelitian laboratorium, termasuk:

• analisis jumlah glukosa dalam darah;

• analisis umum darah dan urin;

• menentukan adanya badan keton dalam darah:

• urinalisis aseton dan keton tubuh;

• menentukan kehadiran dalam darah ion (kalium, natrium), kreatinin, urea, klorida, laktat, bikarbonat;

• analisis rasio asam-basa darah dan komposisi gas.

Ketoasidosis: Pengobatan penyakit

Penyakit ini memerlukan intervensi medis segera. Dalam penyakit seperti pengobatan ketoasidosis terdiri terutama dalam pemulihan kalium dan air keseimbangan dalam pasien. Hal ini juga sangat penting untuk mengurangi jumlah gula (ke tingkat normal) dan keasaman darah.

pengobatan ketoasidosis diabetes meliputi langkah-langkah berikut:

1. Intravena cepat bertindak insulin (hormon yang membantu untuk mengurangi jumlah glukosa dalam darah) dan glukosa memantau darah per jam.

2. larutan natrium klorida (pada berbagai konsentrasi) mengisi defisit cairan.

3. Untuk pencegahan hipoglikemia (suatu kondisi di mana glukosa darah di bawah 3,3 mmol / l) larutan glukosa diberikan.

4. Untuk tujuan koreksi kelainan elektrolit diberikan larutan yang mengandung garam kalium.

5. Menyesuaikan pH.

6. Untuk mencegah komplikasi infeksi berlaku antibiotik.

7. Untuk mencegah trombosis (pembekuan darah di pembuluh) adalah antikoagulan yang ditentukan.

langkah-langkah tambahan

Selain itu, ketika penyakit seperti ketoasidosis (yang telah dijelaskan di atas) harus menolak untuk menerima makanan yang mengandung karbohidrat, kecuali karbohidrat. Preferensi dianjurkan untuk memberikan produk glukosa-manis - jus anggur, madu. Hal ini terutama berlaku dalam kasus di mana pengaruh glukosa darah insulinoterpaii intensif tetes sangat cepat dan ada risiko hipoglikemia.

Ketika terapi dilakukan dengan benar, laju penurunan kadar glukosa darah adalah 4-4 mmol / L / jam. Setelah 3 jam setelah perawatan telah dimulai, isi badan keton dalam urin dapat meningkatkan sementara. Sekitar 6 jam kemudian mereka hilang sama sekali.

perawatan yang memadai dari ketoasidosis ditentukan oleh isi normal glukosa dalam darah, serta kurangnya mengikat keton dalam urin.

Ada kasus ketika penyakit ini berkembang di latar belakang penyakit lain, dan mengubah hanya skema insulin untuk menormalkan keadaan pasien kesehatan tidak mungkin, karena, obat tambahan, yang tindakan diarahkan pada pengobatan penyakit oportunistik. Misalnya, jika kondisi ketoatsidoticheskaya telah terjadi terhadap latar belakang dari radang paru-paru atau sakit tenggorokan, dokter tentu meresepkan antibiotik.

diabetic ketoacidosis dapat menyebabkan konsekuensi serius seperti pelanggaran serius dalam karya organ internal, pengembangan koma diabetes, kehilangan kesadaran, dan dengan tidak adanya perawatan yang tepat - kematian (terjadi pada sekitar 5-15% kasus).

Jika masalah anak

Kondisi patologis bahaya sangat besar selama masa kanak-kanak. Berisiko adalah:

• anak-anak yang sakit;

• anak-anak yang orang tuanya memiliki penyakit autoimun;

• , Botol-bayi dari lahir;

• anak-anak dalam keluarga yang sudah anak didiagnosis dengan diabetes tipe 1;

• bayi baru lahir yang ibunya menderita penyakit menular yang serius selama kehamilan.

Ketoasidosis pada anak-anak yang paling sering berkembang dalam kasus ini, jika waktu itu tidak terdeteksi diabetes tipe 1. Selanjutnya kejadian fenomena ini tergantung pada bagaimana cara terbaik untuk diperlakukan.

Secara tradisional ketoasidosis pada anak-anak dipandang sebagai gejala dari diabetes tipe 1, namun dalam beberapa kasus kondisi ini dapat berkembang ketika jenis penyakit 2.

diabetic ketoacidosis pada anak-anak memanifestasikan gejala yang sama seperti orang dewasa. Pengobatan juga mirip. Orang tua harus terus memantau anak mereka, dan kemudian mereka akan memiliki kesempatan untuk mengambil tindakan yang tepat dan mencegah koma diabetes.

Dosis larutan garam insulin dan obat lain yang ditentukan oleh dokter dan tergantung pada berat tubuh pasien.

langkah-langkah pencegahan

Jadi ketoasidosis. Apa itu dan apa prinsip-prinsip pengobatan - kami menemukan. Tetapi juga harus akrab dengan metode pencegahan.

1. Jika badan keton ditemukan dalam urin, perlu sesegera mungkin mengambil langkah-langkah untuk menghilangkan mereka dari tubuh.

2. Mengontrol jumlah gula dalam darah dan urin.

3. Ketat mematuhi jadwal sendiri insulin, dan pada penyimpangan harus dikontrol tidak hanya tingkat glukosa dalam darah, tetapi juga kehadiran di badan keton urin.

4. Dengan sangat hati-hati harus diambil alkohol (alkohol dapat mengurangi jumlah gula dalam darah, dan dia berubah menjadi badan keton - dapat memprovokasi kombinasi yang sangat berbahaya dari ketoasidosis dan hipoglikemia) dan biarkan aku tahu ketika badan keton dalam urin selama dan setelah minum.

5. Berhenti berlangganan dari olahraga berlebihan dan tetap di bawah kontrol penampilan keton dalam urin selama dan setelah aktivitas fisik.

6. Jika memungkinkan, menghilangkan situasi stres. Setelah menderita stres berat diperlukan untuk mengontrol jumlah glukosa dalam darah, dan keton dalam urin.

7. Penyakit infeksi (angina, influenza, infeksi saluran pernapasan akut, infeksi pada sistem genitourinari, dll), stroke, infark miokard, operasi, trauma yang berbeda, stres, kehamilan tentu harus dilakukan urin untuk kehadiran badan keton.

kesimpulan

Setelah membaca artikel ini Anda akan belajar lebih banyak tentang kondisi patologis ini sebagai ketoasidosis: apa itu, gejala, penyebab, pengobatan dan pencegahan. Jika tiba-tiba jumlah kenaikan gula darah atau badan keton urin muncul, jangan panik. Dalam hal ini, Anda harus mengidentifikasi penyebab kondisi dan perawatan yang tepat pada waktu. Buatlah hanya bisa dialami spesialis. Pengobatan sendiri adalah berbahaya untuk kesehatan. Jaga dirimu!