Paracentesis dari membran timpani: efek

Tahap pertama dari otitis media akut diperlakukan menggunakan metode konservatif, yang biasanya menyebabkan menyelesaikan pemulihan. Tapi kadang-kadang, ketika akumulasi jumlah yang signifikan nanah ada risiko perforasi gendang telinga. Kondisi ini diwujudkan penderitaan terkuat, insomnia, kehilangan nafsu makan, tumbuh tanda-tanda keracunan. Dalam hal ini perlu untuk menggunakan metode paracentesis. Inti dari intervensi tersebut adalah dalam konteks gendang telinga untuk meningkatkan drainase nanah.

Indikasi untuk prosedur

Paracentesis dari membran timpani dilakukan dalam acara yang terbukti menjadi pengobatan konservatif tidak efektif. intervensi bedah mendesak mungkin diperlukan jika terjadi gejala berikut ini:

- tidak lulus berdenyut sakit telinga;
- menggembung gendang telinga;
- gangguan pendengaran;
- meningkatkan jumlah nanah;
- demam;
- mual.

Paracentesis gendang telinga dilakukan segera di hadapan gejala iritasi telinga atau otak lesi batin, seperti muntah, pusing, sakit kepala dan al tajam.

metode

Paracentesis (miringotomi, tympanotomy) - adalah prosedur pembedahan kecil yang diperlukan dalam hal perawatan konservatif tidak membantu. Selama prosedur di gendang telinga membuat mikroskalpelem sayatan kecil atau jarum khusus yang memungkinkan Anda untuk menampilkan akumulasi eksudat.

Mengembalikan integritas membran terjadi secara independen. Bersamaan dilakukan sanitasi rongga telinga tengah. Hal ini diperlukan untuk menghilangkan patogen dan untuk membersihkan nanah dari sulit dijangkau.

Bagaimana prosedurnya

Operasi ini diperkenalkan ke dalam praktek medis bahkan di abad kesembilan belas dan masih digunakan untuk pengobatan peradangan. Sebelum prosedur harus lulus urin, darah, menjalani koagulasi.

Operasi dilakukan lebih sering selama 3-4 hari setelah onset penyakit. Gejala utama yang paracentesis diperlukan, - demam, nyeri penembakan parah di telinga, penonjolan gendang telinga.

Manipulasi dilakukan dengan menggunakan jarum tombak, yang insisi bagian bawah membran. Dokter membuat tusukan sehingga jarum dilewatkan melalui seluruh ketebalan membran. Paracentesis dari membran timpani mungkin tidak lengkap, seperti peradangan yang mengarah ke penebalan signifikan nya. Jika ada kebutuhan, di tusuk dimasukkan shunt, yang memfasilitasi pembuangan akumulasi eksudat.

teknik anestesi

Pertanyaan kunci yang direkomendasikan oleh paracentesis dari membran timpani - sakit itu? Memang, prosedur ini sangat menyakitkan, sehingga dokter menggunakan beberapa metode analgesia:

1. kabel. Obat analgesik diberikan melalui injeksi ke wilayah belakang telinga, yang mengakibatkan penurunan sensitivitas ujung saraf.

2. aplikator. Substansi untuk analgesia diterapkan langsung ke membran.

3. Umum. Paracentesis dari membran timpani pada anak dilakukan menggunakan jenis anestesi, sebagai anak kecil masih sulit untuk menahan kepala selama prosedur.

rehabilitasi

Setelah paracentesis dari membran timpani diperlukan untuk mengamati aturan kebersihan. Setelah prosedur dimasukkan ke dalam liang telinga kering turunda steril bahwa penting untuk secara teratur mengubah untuk mencegah penyebaran infeksi. Pada awalnya, itu membuat 6-8 kali, dan setelah nanah berkurang - 3-4 kali sehari. Dalam rangka mempercepat ekskresi nanah, setelah operasi itu diinginkan untuk tidur di sisi telinga pasien.

Luka dan rongga aural diperlakukan dengan agen antiseptik. Ketika nanah tebal yang digunakan mencuci menggunakan hangat larutan rivanol, furatsilina, hidrogen peroksida, setelah saluran pendengaran dikeringkan dengan kapas. Prosedur ini dapat dilakukan sekali atau dua kali sehari. Untuk mencuci, menggunakan balon karet. Menarik daun telinga ke atas dan ke belakang diarahkan jet air tanpa tekanan pada dinding belakang meatus auditori.

Untuk segera melepaskan rongga telinga dari akumulasi purulen menggunakan bertiup. Untuk melaksanakan prosedur ini menggunakan Politzer balon atau kateter, dengan akumulasi purulen dari rongga timpani didorong ke dalam liang telinga. Kadang-kadang digunakan Siegl corong, melalui mana nanah tersedot melalui meatus auditori eksternal.

Setelah operasi, kondisi pasien membaik dengan cepat, nyeri dilemahkan, dikurangi suhu, berkurang pendengaran. dua atau tiga minggu diperlukan untuk penyembuhan telinga. Untuk mencegah pembentukan bekas luka disarankan untuk menggunakan hidrokortison. Zat ini meningkatkan penyembuhan lebih baik luka, dibentuk pada permukaan bekas luka akan menjadi kecil dan tidak akan mempengaruhi ketajaman pendengaran.

Konsekuensi dan prospek

Ketika dilakukan dengan benar, paracentesis dari membran timpani ada konsekuensi yang tidak menyenangkan belum. Jika prosedur dilakukan dengan pelanggaran, mungkin memiliki komplikasi seperti:

• bagian saluran nanah. Dalam hal ini, penyakit ini dapat menjadi kronis. Dalam rangka untuk menyingkirkan nanah yang tersisa, menerapkan fisioterapi dan aspirasi;
• infeksi luka yang dihasilkan dari penggunaan bahan yang tidak steril selama prosedur atau perawatan yang salah di masa rehabilitasi. Dengan komplikasi ini akan memerlukan penggunaan antibiotik spektrum luas;
• gangguan pendengaran akibat pembentukan bekas luka besar. Untungnya, komplikasi ini jarang terjadi.

Tunduk rekomendasi dokter meramalkan sebagian besar menguntungkan. Seharusnya tidak menyerah, jika solusi ke dokter masalah Anda menganjurkan paracentesis dari membran timpani. Konsekuensi pecah spontan membran jauh lebih buruk, karena hal ini dapat membentuk bekas luka besar. Dan hal terbaik adalah untuk tidak menunda pengobatan otitis media, itu tidak perlu untuk menyingkirkan nanah menggunakan metode bedah.