Pneumonia caseous: Gejala, pengobatan, riwayat kesehatan, klinis, foto, diagnosis diferensial

Pada saat ini, masyarakat modern mengancam beberapa epidemi yang mengancam untuk pergi ke pandemi. Ini penyakit seperti HIV, hepatitis B dan C dan tentu saja TBC. Persentase yang tinggi dari kematian dan konsekuensi menonaktifkan tidak meninggalkan orang tersebut kesempatan untuk melawan penyakit, dan jika kita menganggap bahwa diagnosis tergantung pada pasien sendiri, kepercayaan diri mereka di dokter dan ingin diperlakukan, maka kita harus secara halus, gambaran menyenangkan.

definisi

pneumonia caseous adalah bentuk tuberkulosis paru. Hal ini terjadi lebih ganas dari pneumonia biasanya disebabkan tumbuhan coccal. Dan ditandai dengan dominasi proses nekrotik di paru-paru untuk membentuk dadih bukan dari parenkim paru-paru normal. Seiring waktu, mereka mengalami lisis, dan di tempat mereka adalah rongga besar. Selanjutnya, mereka mungkin baik bekas luka, mengurangi ringan dari paru-paru dan, sesuai, jumlah oksigen yang dipasok dan diperluas, mendorong parenkim organ pinggiran. Proses ini juga memiliki dampak negatif pada pertukaran gas dan mengarah ke perkembangan hipoksia eksogen.

klasifikasi

Tergantung pada daerah jaringan yang rusak, pneumonia caseous dibagi menjadi tiga subtipe:

1. Lobar. bentuk independen, menangkap semua berbagi sepenuhnya. Sebagai volume nekrosis jaringan yang rusak, dan telah mengalami besar, pasien berlaku keracunan gejala berat. Akibatnya, cahaya meleleh dan membentuk gua-gua.
2. Bentuk lobular, atau lobulit. Ini komplikasi dari TBC yang ada. Berbeda dengan sebelumnya, melibatkan beberapa lobus, menyebabkan pembusukan keracunan jaringan pangan yang parah.
3. Asinar. Hal ini terlihat sebagai komplikasi dari miliaria (longgar) TBC. Terlepas dari kenyataan bahwa acinus - itu adalah bagian terkecil dari paru-paru, penyakit ini ditransfer sangat sulit, karena daerah yang terkena biasanya tidak terisolasi, tetapi seluruh tubuh parenkim.

epidemiologi

Seperti disebutkan di atas, TB yang rumit oleh semacam penyakit pneumonia caseous. Sejarah penyakit lebih dari seratus tahun, dan selama waktu itu orang tidak dapat datang dengan obat. Antibiotik yang mengambil pasien sekarang menjadi tidak relevan setelah sepuluh atau dua puluh tahun, karena patogen akan punya waktu untuk mengembangkan resistensi terhadap paparan bahan kimia ini.

Penyakit ini berkembang dengan cepat, gejala pertama muncul cukup cepat setelah infeksi. Racun yang dihasilkan oleh bakteri yang mempengaruhi sistem kekebalan tubuh buruk, melemahnya itu. Kontingen utama, tunduk pneumonia caseous adalah orang-orang yang kurang beruntung secara sosial. Dan bukan hanya karena kurangnya kebersihan dasar, gizi dan kondisi kehidupan yang buruk, tetapi juga karena kegagalan pengobatan patologi yang mendasarinya.

Perkembangan penyakit

Karena divisi yang cepat dan pertumbuhan M. tuberculosis di paru-paru adalah imunitas umum dan lokal terhambat. Mikroorganisme menghasilkan enzim yang beracun pada sistem kekebalan tubuh seluler, memicu apoptosis (kematian sel terprogram). Dengan demikian, setelah akumulasi massa kritis bakteri dimulai mekanisme pertahanan kerusakan dari tubuh manusia. Sebuah kejadian yang signifikan dari agen di organ internal dan toksisitas obat menyebabkan fungsi berkurang hati, kelenjar adrenal, degenerasi otot jantung dan sistem saraf lesi.

Secara lokal, pada latar belakang kekebalan rendah, mengamati proses nekrotik pada parenkim paru-paru, beberapa fokus inflamasi dengan dadih dalam. Secara bertahap, mereka larut enzim mereka sendiri dari tubuh, dan di tempat mereka muncul rongga (rongga).

gejala

Perjalanan klinis pneumonia caseous dapat memiliki beberapa skenario:

1. Pneumonia, yang mirip dengan pneumonia klasik - .. suhu tinggi (sampai empat puluh derajat), menggigil, batuk, nyeri dada, dyspnea.
2. Flu - fenomena catarrhal (hidung meler, mata berair, laring edema) mendominasi atas keracunan. Ada sedikit demam, mungkin batuk.
3. Sepsis - suhu yang sangat tinggi (40-41 derajat), keracunan, migrain, batuk offline.

Awalnya, tidak ada gejala kecemasan tidak diamati. batuk kering mudah, kenaikan suhu di malam hari, kehilangan nafsu makan. Mereka dapat bertahan cukup lama sampai batuk kering tidak akan pergi di basah, dan akan ada sputum kehijauan kental. Pada titik ini, suhu turun sudah, dan kegagalan pernafasan, sebaliknya, tumbuh. Seorang dokter mungkin menduga bahwa pasien caseous pneumonia. Gejala tidak spesifik, tetapi dalam hubungannya dengan analisis dan sejarah kehidupan diagnosis menjadi jelas.

diagnostik

Selain mengumpulkan riwayat medis dan riwayat medis, dokter harus hati-hati memeriksa orang untuk itu mungkin untuk meraba kelenjar getah bening, mendengarkan napas Anda. Tetapi untuk secara akurat memastikan bahwa asumsi nya adalah benar, craps pasien dokter tentang tes laboratorium:

1. sinar-X dada. Phthisiologists menemukan ciri-ciri yang melekat pada penyakit seperti pneumonia caseous. image cahaya foto yang tersedia di atas, memungkinkan Anda untuk melihat jaringan fokus lebur tubuh beberapa.
2. Mantoux atau Diaskintest. Sederhana dan relatif cepat cara untuk mendeteksi keberadaan kekebalan anti-TB. Tapi dia tidak memberikan jaminan seratus persen dari penyakit, dan dapat baik positif palsu dan negatif palsu.
3. mikroskop dahak. Pasien diminta untuk mengumpulkan dahak selama tiga hari dalam botol steril. Kemudian mengacu pada laboratorium di mana ditempatkan dalam media khusus Lowenstein-Jensen, terdiri dari sejumlah nutrisi yang diperlukan untuk pertumbuhan bakteri. Dan hanya seminggu kemudian akan dikenal, membedakan manusia tuberkulum bacillus atau tidak.
4. Pastikan untuk memegang standar untuk uji klinis diagnosis: hitung darah lengkap, urinalisis, biokimia darah, gula darah, kalori per yaytseglist.

diagnosis

Dokter pertama untuk memastikan bahwa pasien benar-benar murahan pneumonia. Diagnosis dalam hal ini membantu untuk mencegah penyakit yang secara klinis sangat mirip dengan mereka yang dianggap oleh kami patologi. Dan pada baris pertama menjadi lobar normal atau pleuropneumonia. Satu-satunya perbedaan antara mereka akan berada di sifat massa nekrotik dan exciter. Sisa dari pertemuan parameter.

Asumsi kedua mungkin infark paru. Tapi itu sudah cukup untuk melakukan angiogram untuk menyingkirkan skenario seperti itu. Selain itu, pasien harus menyajikan sejarah atau cedera, atau aterosklerosis, atau pengenalan udara ke dalam aliran darah dan / atau solusi berminyak.

Penyakit ketiga, yang harus dibandingkan adalah gangren. Dalam pengembangan patologi ini mengalami demam, keracunan yang parah, namun akan ada batuk dan dahak.

pengobatan

Setelah didiagnosis "pneumonia caseous", pengobatan dimulai segera. Orang yang dipindahkan ke rumah sakit TB khusus, di mana ada kesempatan untuk mematuhi istirahat yang tepat dan diet.

Pertama, dokter yang terlibat dalam bantuan dari kondisi akut, apakah itu syok toksik atau kegagalan pernapasan. Untuk pasien ini melakukan agen penyerap infus dan diuretik, melakukan plasmaferesis. Kemudian datang giliran pengobatan aktif ketika datang ke antibiotik tindakan antihypoxants, antikoagulan, hormon, interferon. Terapi spesifik adalah penggunaan skema obat antibakteri yang dirancang khusus untuk Mycobacterium tuberculosis.

pandangan

pneumonia caseous cukup sulit untuk mengobati, oleh karena itu, untuk kehidupan dan kesehatan efek cenderung ireversibel. Bahkan mungkin kehancuran total paru-paru, yang pasti akan mengarah pada kegagalan pernapasan.

Saran yang diberikan kepada orang-orang dengan dokter TB didiagnosis Koch tongkat dikurangi dengan fakta bahwa Anda tidak harus menjalankan penyakit. Hal ini diperlukan untuk memulai perawatan pada waktu dan pergi melalui itu sepenuhnya, namun karena sosialisasi yang buruk dari pasien, serta kondisi hidup mereka, pneumonia caseous merupakan komplikasi yang sering tuberkulosis. epidemi ini, yang dokter tidak mengatasi hari ini.