Apa luka tekanan? Pengobatan tekanan bisul dan pencegahannya

pengobatan jangka panjang, yang membutuhkan kepatuhan dengan istirahat, pada kulit pasien dapat dibentuk luka baring. pengobatan luka baring - ini adalah peristiwa yang sangat penting, yang harus dilakukan sesuai dengan aturan. cacat menyenangkan terjadi sebagai akibat dari kerusakan sirkulasi darah di organ dan jaringan, dipaksa untuk menjaga cara tetap hidup. Dokter merekomendasikan sejumlah kegiatan, di mana dalam tubuh pasien tidak memiliki tempat tidur luka. Pengobatan tekanan luka dan pengobatan mereka - yang sangat memakan waktu dan proses yang rumit. Adalah jauh lebih mudah untuk mencegah mereka dari untuk melawan mereka.

Apa luka tekanan?

Pada manusia, lama berbaring di posisi yang sama, sistem peredaran darah tidak beroperasi pada kapasitas penuh. Di bawah pengaruh gravitasi kapiler kecil diperas. Hal ini untuk mencegah aliran darah di daerah tertentu. Akibatnya dihentikan oksigenasi dan nutrisi jaringan. Terakhir, tidak mendapatkan gizi yang diperlukan, mulai mati. Hal ini di daerah-daerah terbentuk luka baring. Pengobatan luka tekanan, yang dimulai bahkan sebelum mereka terjadi, sebagai tindakan pencegahan, mampu mengubah situasi. Dalam kebanyakan kasus, kegiatan tersebut untuk melindungi pasien dari formasi menyenangkan dan menyakitkan.

Bagaimana luka tekanan?

nekrosis kulit terjadi dalam beberapa tahap. Jenis luka baring tergantung pada tahap gravitasi:

1. Pertama (awal) tingkat daerah kulit yang lama ditekan-in negara, membengkak dan menjadi merah. Secara visual, sepertinya gangguan sederhana, kadang-kadang dengan biru. Nyeri bisa dirasakan di bagian-bagian tubuh. Ketika gejala tersebut harus segera memulai pencegahan luka baring. semangat kamper menahan situs pengobatan akan memberikan hasil yang sangat baik.
2. Tahap kedua ini ditandai dengan pembentukan pada daerah yang teriritasi luka dangkal dengan tepi merah muda dan bengkak. Sepertinya maag. Kadang-kadang luka baring pada tahap kedua ini mirip dengan pecahnya gelembung.
3. Pada langkah ketiga lebih dalam luka. Di dalamnya dapat dilihat jaringan nekrotik kuning.
4. Tahap keempat ditandai dengan pendalaman lebih besar dari bisul. Itu mulai mempengaruhi dan jaringan internal. Luka kesenjangan tendon terlihat, otot, tulang kadang-kadang.

Tempat terjadinya ulkus tekanan tergantung pada posisi pasien. Jika pasien berbaring telentang, bisul yang terbentuk di pisau, sakrum dan tumit. Di pinggul, bahu dan ulkus tekanan lutut terjadi pada orang-orang yang berada di sisi Anda. Pasien dipindahkan di kursi roda, luka dapat muncul di bokong, sakrum, dan punggung tangan.

daerah ini harus menyadari dan hati-hati memeriksa mereka. Jangan lupa bahwa orang-orang ini dianjurkan pengobatan harian tekanan borok dan pencegahan mereka.

penyebab

Luka baring terjadi di daerah-daerah yang tidak memiliki jaringan otot antara tulang dan kulit. Ulkus terjadi pada orang yang telah kehilangan kemampuan untuk bergerak. Misalnya, prasyarat mungkin ketaatan istirahat setelah operasi atau fiksasi tubuh manusia sebagai akibat dari cedera. Kadang-kadang penyebab luka tekanan dapat:

• buruk belat perban dan plester;
• benar cocok prostesis dan kawat gigi;
• perban terlalu ketat, lipatan di tempat tidur, pakaian ketat.

Pada saat yang sama, beberapa pasien terbaring di tempat tidur penyakit tersebut dapat berkembang cukup pesat. Orang-orang ini, bahkan dengan perawatan yang cermat, dapat terbentuk pada luka tubuh. pasien seperti ini membutuhkan Bole peduli dan pengobatan sering ulkus tekanan. Pada pasien dengan diabetes, misalnya, terganggu suplai darah. Dan jika pasien telah mengunjungi untuk waktu yang lama dalam keadaan stasioner di mana jaringan dikompresi, risiko ulkus tekanan pada kali meningkat. Selain itu, kontribusi pada pembentukan faktor patologi berikut:

• Merokok.
• Obesitas.
• pola makan yang salah.
• Dehidrasi.
• Diabetes mellitus.
• jantung dan penyakit pembuluh darah.
• Meningkat berkeringat.
• terapi trauma atau gangguan di otak atau sumsum tulang belakang.
• Reaksi alergi terhadap kosmetik untuk perawatan kulit.

langkah-langkah pencegahan

pasien terbaring di tempat tidur perlu perawatan khusus. Hal ini sangat penting bahwa pengobatan ulkus tekanan dan pencegahannya dilakukan dengan benar. Sejak saat itu, segera setelah pasien terbatas pada tempat tidur. Kegiatan-kegiatan tersebut meliputi:

1. inspeksi visual harian kulit pasien. Dalam hal ini, perlu hati-hati memeriksa kondisi dermis di situs di mana tulang menonjol.
2. luka baring pengolahan di sakit kritis kamper alkohol (10% larutan) atau amonia (0,5%). Prosedur tersebut direkomendasikan di daerah "berbahaya" dan jika kemerahan itu masih ada. Selama acara harus dibuat mudah gerakan pijat swab yang dicelupkan ke dalam larutan alkohol. pijat ini membantu sirkulasi darah dan merangsang jaringan.
3. variasi periodik dari postur pasien. Pasien dapat diubah dengan cara cara khusus (misalnya, rol atau lingkaran tiup). Perhatian khusus diperlukan untuk mengubah posisi bokong dan tumit untuk melindungi selimut dari kekusutan itu. Cara yang baik untuk mencegah adalah kasur ortopedi khusus.
4. Pastikan untuk menggunakan kain wajar untuk tempat tidur dan pakaian pasien. Hindari melukai elemen kulit (ritsleting, kancing, kait).
5. Mempertahankan suhu yang nyaman dan kelembaban di ruangan tempat pasien berada.
6. Isi bersih pasien. kulit pasien harus lembab. Anda tidak dapat menggunakan cara yang dapat menimbulkan iritasi dari selimut.
7. Stimulasi fungsi motorik pasien. Ternyata dan bagian yang bergerak dari pijat tubuh untuk membantu mencegah dekubitus.
8. Yang benar, diet seimbang. Ini terdiri dari makanan dengan kandungan rendah kalori, tapi kaya mineral dan vitamin. Hal ini diperlukan untuk memantau pertukaran air. Pasien harus mengkonsumsi cairan, tidak lebih dari satu setengah liter sehari.

Ini adalah acara utama yang merupakan pencegahan ulkus tekanan.

perawatan kulit pada penampilan luka baring

Remedies, bahkan yang paling efektif, tidak akan bisa mendapatkan keuntungan jika tanah yang cacat tetap di ditekan-negara. Menghilangkan patologi tidak mungkin, jika zona tidak mulai melakukan darah, bergizi jaringan zat yang diperlukan.

Dengan demikian, perawatan mencakup 3 syarat utama:

• memulihkan sirkulasi di bagian yang terkena;
• memastikan penolakan dari jaringan nekrotik;
• langkah-langkah perbaikan yang ditujukan untuk penyembuhan luka.

Mari kita mempertimbangkan secara lebih rinci bagaimana luka baring pengolahan terjadi. Teknik, bawah, akan melakukan acara dengan benar dan efisien.

Prosedur untuk memulihkan aliran darah ke daerah yang terkena

Dalam hal luka baring pertama harus menghilangkan kontak kulit dengan tempat tidur di iritasi tempat. Untuk tujuan ini, di bawah tubuh menempatkan cincin karet atau bantal, sehingga luka itu terus-menerus di udara. Sebuah tindakan pencegahan yang baik terhadap luka baring adalah pijat. Lakukan di pagi dan sore hari. kulit pasien harus bersih dan kering. krim dan minyak khusus dapat digunakan saat melakukan pijat. Daerah di mana luka terbentuk, tidak dipijat! pengobatan tersebut ulkus tekanan pada pasien hanya mungkin pada tahap pertama.

Prosedur untuk melakukan prosedur:

1. Tempatkan pasien di perutnya. Melakukan leg membelai dari tumit ke pantat.
2. Sekarang pergi ke tangan. Membelai tangan ke leher.
3. Pijat pinggang dan pantat dilakukan dalam arah ke bawah, dan kemudian - di samping.
4. Membelai seluruh kembali.

Prosedur ini dilakukan selama 5 menit. Gerakan harus ringan pada awalnya, kemudian lebih intens. Kemudian melakukan menggosok, meremas dan getaran dari bagian yang sama dari tubuh. Setiap penerimaan berlangsung 5 menit. Diadakan di akhir pijat kepala, terutama leher, yang lebih terkena risiko luka tekanan. Kemudian pasien diletakkan di punggungnya dan membawa pijat yang sama bagian depan tubuh. Benar-benar memijat daerah yang lebih menonjol (lutut, tulang rusuk, panggul).

Prosedur untuk penolakan jaringan mati

Beberapa pasien telah sangat berkembang pesat luka baring. Pengolahan luka baring, jika ada luka permukaan mulai melepaskan daerah yang terkena sel-sel mati dan nanah. Untuk melakukannya, gunakan obat khusus. Pada kasus yang berat, pembedahan dianjurkan.

pengobatan diproduksi ulkus tekanan:

1. semangat Kamper. Alat ini digunakan hanya pada tahap awal. Benar-benar tidak dapat diterima penerapannya pada luka terbuka.
2. Hidrogen peroksida (3% larutan).
3. "Chlorhexidine". Berarti lebih netral pada kulit.

Jika diperlukan untuk menghapus sel-sel mati dan nanah, sarana khusus digunakan untuk membersihkan luka "Izuksol" dan "TM-Proteoks".

Kegiatan yang penyembuhan permukaan luka

Setelah ulkus dibersihkan, Anda harus memulai pengobatan. penyembuhan yang sangat baik dari luka baring berkontribusi alginat dan dressing hidrokoloid :

• "Plus Comfy."
• "Multifrem".
• "Gidrokoll".
• "Gidrosorb".
• "Duoderm".

Sarana tersebut di atas cukup mahal. Oleh karena itu, tidak semua orang bisa membelinya, untuk mengobati luka baring. pengobatan dekubitus dapat dilakukan dengan salep khusus dan krim yang mempromosikan penyembuhan luka, sementara tidak memiliki harga yang tinggi. Di antara obat-obatan seperti terisolasi:

• "Sintomitsina".
• "Dexpanthenol".
• "Aktovegin".
• "Levomikol".
• "Vulnostimulin".
• "Solkoseril".
• "Levosin".
• St John Wort minyak.
• minyak Laut buckthorn.

Untuk pencegahan infeksi oleh pengobatan ulkus harus ketat mematuhi aturan antisepsis. Setelah menerapkan cara untuk penyembuhan luka diperlukan untuk menerapkan pembalut steril. Jika Anda tidak dapat pembalut luka dirawat, Anda dapat mengunci penutup di tempat dekontaminasi kekalahan plester khusus. Tapi itu harus memungkinkan kulit untuk bernapas. Perlu dicatat bahwa perban dan band-bantu tidak harus menarik tirai untuk mencegah kerusakan lebih lanjut. Ligasi dilakukan sesuai kebutuhan. Sebelum setiap perlakuan tentu diperlakukan antiseptik dekubitus. Kadang-kadang ketika diindikasikan pasien diresepkan antibiotik.

Ketika perawatan bedah?

Sayangnya, bahkan pengobatan kualitatif dan efektif luka baring di sakit kritis tidak selalu mengarah pada penyembuhan permukaan luka. Dalam hal ini, jika pengobatan konservatif gagal, operasi diperlukan. Biasanya digunakan untuk ulkus tekanan tahap 3-4.

Prosedur berikut dilakukan sebelum operasi:

• membersihkan luka baring (untuk menghapus area kulit mati);
• antibiotik;
• membersihkan tubuh dari racun;
• Rekonstitusi air, protein dan keseimbangan elektrolit.

Ada beberapa teknik bedah untuk mengobati luka tekanan, yang tergantung pada tahap perkembangan ulkus, ukuran lesi dan adanya infeksi:

1. dermepenthesis gratis. Membuat luka baring 2 dan langkah 3. luka sembuh dalam 2-3 minggu.
2. Eksisi dan plastik jaringan sekitarnya. Dilakukan pada 4 tahapan luka baring. ulkus menyembuhkan dalam waktu 2 minggu pada kebanyakan pasien.
3. Eksisi dan pencangkokan kulit, plastik dengan atau tanpa otot. Pembedahan diindikasikan pada langkah 4 luka baring dan jaringan nekrotik permukaan yang tinggi. Menyembuhkan luka selama 2-4 minggu di 2/3 pasien.

Kadang-kadang, hanya intervensi bedah dapat membantu pasien menyingkirkan luka baring dan mencegah komplikasi seperti gagal ginjal, penyakit hati, sepsis, dan kematian. Setelah operasi, daerah yang terkena kulit menyembuhkan cukup cepat. Intervensi bedah dapat secara signifikan meringankan kondisi orang sakit kritis.

Salep untuk luka baring

Kisaran untuk pengobatan patologi ini cukup besar. Untuk pengobatan ulkus tekanan dalam rumah dilaksanakan secara efektif pada mereka sendiri, harus memilih obat yang tepat. Salep untuk pengobatan penyakit, harus:

• memulihkan aliran darah;
• merangsang regenerasi jaringan;
• memiliki aktivitas antibakteri;
• menghilangkan rasa sakit.

Tapi jangan lupa tentang peristiwa teknologi. Sebelum menerapkan salep harus mensterilkan dan mengobati daerah yang terkena dengan antiseptik. Untuk melakukan hal ini, menggunakan obat-obatan, "Chlorhexidine diglukonat," "koloid perak", "Furatsilinom".

Salep untuk pengobatan luka baring dipilih tergantung pada tingkat perkembangan bisul dan adanya infeksi. Untuk langkah pertama yang diperlukan untuk meningkatkan sirkulasi darah dan efek antimikroba. Pada tahap ini berlaku:

• Zinc salep.
• "Dermazin".
• "Argosulfan".
• "Tsindol".

Ketika disuntikkan ke dalam bakteri luka memerlukan penggunaan antibiotik. Untuk kasus seperti ini, dalam persiapan langkah penggunaan pertama:

• "Argosulfan".
• "Iruksol".
• "Levomekol".
• "Levosin".

Pada langkah kedua, salep untuk menghilangkan sel-sel mati. Dalam hal ini, mereka harus memiliki efek anti-inflamasi dan pengeringan:

• "Betadine".
• "Metiluratsil".
• "Iruksol".
• "Thiotriazoline".

Pada langkah ditampilkan salep ketiga yang merangsang penyembuhan:

• "Algofin".
• "Solkoseril".
• "Bepanten".
• "Levosin".
• "Thiotriazoline".
• "Iruksol".

Luka baring gelar keempat harus dirawat di rumah sakit sebagai risiko tinggi komplikasi. Tentu, semua salep dan sarana harus digunakan hanya setelah berkonsultasi dengan dokter Anda. Ahli, atas dasar analisis, menunjuk terapi nyaman dan efektif. Diri dalam hal ini ketat kontraindikasi. Hal ini sangat berisiko tinggi kematian dengan perlakuan yang tidak pantas.