Bagaimana dan apa yang mengobati luka baring?

Pengobatan pasien terbaring di tempat tidur selalu sulit: perawatan hati-hati dan kontrol negara dan kesehatan pasien. Hal ini tidak hanya pemberian tepat waktu obat, tetapi juga kebersihan sehari-hari, diet seimbang, sesuai dengan mode ventilasi dan senam. Sebuah masalah besar untuk pasien berat yang tidur luka. Mereka terbentuk karena tonjolan tulang pada kulit tekanan yang berlebihan. Bagaimana mengobati luka tempat tidur untuk menyembuhkan mereka? Mari kita mencoba untuk menjawab pertanyaan ini dalam artikel ini.

Konsep dekubitus, varietas mereka dan tempat-tempat pendidikan

Luka baring - proses nekrosis jaringan, yang terjadi di daerah khas tubuh. Kerusakan mempengaruhi kulit, pembuluh darah, jaringan lemak dan struktur lainnya. Biasanya koreng terjadi di tempat-tempat tonjolan tulang. Hal ini karena di daerah seperti dari lapisan kulit sangat tipis, sehingga kelebihan tekanan pada itu merugikan.

Mengklasifikasikan ulkus tekanan pada alasan yang berbeda. Tergantung pada asal mereka mensekresikan eksogen, yang disebabkan oleh efek mekanik eksternal dan endogen - .. Dibentuk perubahan neurotropik karena di kulit. Yang terakhir biasanya terbentuk di dalam jaringan karena instalasi kateter atau drainase.

Luka baring khas tidak hanya untuk pasien terbaring di tempat tidur - mereka terbentuk bahkan ketika bagian dari kulit luar diperas, yang diamati karena alasan lain. Tentu saja, sebagian besar lesi terbentuk sehubungan dengan pelanggaran persarafan jaringan. Tergantung pada posisi di mana pasien sebagian besar waktu, ada area tertentu dari perubahan nekrotik:

• Tempat duduk di kursi roda berat menempatkan tekanan pada bokong dan tumit;
• berbaring di sisinya terkena meningkat pergelangan tekanan, pinggul, lutut;
• ulkus dekubitus terlentang dapat terjadi pada tumit, sacrum, tuberositas iskia, bahu, siku, belakang kepala;
• jika seseorang berbaring di perutnya, kulit menderita tulang pipi dan pubis.

Mempercepat kelembaban atau kekeringan kelebihan selimut. Agar tidak bertanya-tanya: "Bagaimana mengobati luka tempat tidur," harus hati-hati merawat kulit pasien. Jika kering terlihat - menerapkan krim pelembab untuk anak-anak. Dengan kelembaban yang berlebihan berjuang menggunakan debu. Kulit berminyak harus ditangani dengan solusi berbasis alkohol. waktu yang penting untuk mengatur langkah-langkah higienis: menyeka mandi, perubahan sering pakaian, piyama, selimut.

faktor risiko, komplikasi

Siapa pun dirawat sesuai dengan istirahat atau menggunakan kursi roda, beresiko. Mengalokasikan dan faktor-faktor lain yang meningkatkan kemungkinan pembentukan ulkus tekanan:

• usia - yang lebih tua pasien, kerentanan kulitnya, dan regenerasi jaringan adalah jauh lebih sulit dan lebih lama;
• gangguan sensorik, persarafan jaringan, penyakit neurologis;
• atrofi otot dan penurunan berat badan - penghalang alami antara tulang dan kulit berkurang, sehingga meningkatkan tekanan di atasnya;
• tidak cukup asupan air, pola makan yang buruk - tidak ada diet seimbang dan kondisi kulit memburuk cair yang cukup;
• inkontinensia tinja atau urin - penyebab proliferasi bakteri;
• kelembaban yang berlebihan atau kekeringan pada kulit;
• diabetes dan penyakit pembuluh darah;
• merokok, penggunaan alkohol atau obat-obatan;
• penurunan kesadaran dan kejang otot tak terkendali.

Jika pasien hadir setidaknya satu dari faktor-faktor ini, Anda seharusnya serius berpikir tentang pencegahan ulkus tekanan. Mereka muncul sangat cepat, tapi diperlakukan panjang dan sulit. Setelah menemukan tanda-tanda pertama dari kompresi jaringan, harus mulai pengobatan dan memperkuat langkah-langkah pencegahan segera. Bagaimana mengobati luka tempat tidur? Pada tahap awal hal utama - untuk memperhatikan kebersihan tepat waktu. Anda dapat menggunakan salep yang mempromosikan regenerasi jaringan. Tentang proses baru itu perlu untuk memberitahu dokter. Menunda atau pengobatan yang tidak tepat dapat menyebabkan konsekuensi seperti:

• sepsis - sebuah kondisi yang mengancam jiwa di mana infeksi memasuki aliran darah dan menyebar dengan cepat ke seluruh tubuh;
• selulitis - ditandai dengan sakit parah, kemerahan, bengkak;
• infeksi sendi dan tulang, yang mengancam kehancuran mereka;
• kanker kulit yang timbul akibat luka nonhealing kronis.

Itulah mengapa penting untuk memahami bahwa luka baring - masalah besar dalam pengobatan dan perawatan dari sakit parah dan terbaring di tempat tidur. Metode berurusan dengan mereka berbeda tergantung pada sejauh mana lesi kulit.

Dekubitus derajat I

Tahap awal perkembangan penyakit ini waktu yang paling menguntungkan untuk pengobatan. Ia selama periode ini adalah mungkin untuk sepenuhnya mengembalikan kulit dan menghindari proses nekrotik. luka baring saya gelar lahiriah muncul sebagai daerah memerah. Jika sedikit tekanan pada kulit, hubungi tempat ini putih. Pada tahap perkembangan kerusakan permukaan yang memungkinkan untuk pengobatan yang efektif, yang mengarah ke pemulihan penuh.

Setelah deteksi daerah kulit memerah penting untuk tahu bagaimana memperlakukan luka tekanan dan apa langkah-langkah pencegahan untuk melaksanakan. Pertama, kita harus memperhatikan kebersihan: kulit pasien harus selalu bersih dan kering. Untuk membuat lebih baik menggunakan mencuci spons yang terbuat dari bahan katun. Membasahi mereka dengan air sabun, lembut menyeka kulit pasien. Gunakan sabun antibakteri tidak dianjurkan, lebih baik untuk memilih normal atau bayi. Menghapus sisa-sisa larutan sabun, noda kulit. Jangan lupa untuk mengubah tempat tidur dan pakaian. Dalam hal ini, kain seharusnya tidak roboh, naksir. Hal ini diperlukan untuk memonitor kondisi kulit: melembabkan waktu kering, bersihkan zat alkohol lemak, terlalu basah untuk menangani bubuk. mandi udara harus secara berkala mengatur.

Bagaimana mengobati luka tempat tidur pada pasien terbaring di tempat tidur? Pada tahap awal dari pemurnian dilakukan dari kulit yang terkena dengan menggunakan garam fisiologis atau kamper alkohol. Pada daerah lembab dapat menyebabkan seng salep. Mereka sedikit kering kulit dan melindunginya dari kerusakan lebih lanjut. luka tekanan yang dihasilkan diobati dengan salep "Solkoseril", "Aktovegin", "Dermazin". Anda dapat menggunakan bubuk "xeroform". Daerah yang terkena diterapkan saus Film polyurethane. Ini adalah permukaan film perekat jelas. Penggunaannya memberikan perlindungan terhadap bakteri, penguapan kelembaban dan akses oksigen ke jaringan. Bagaimana menangani luka tekanan pada pasien terbaring di tempat tidur dengan benar? Harus mengikuti prosedur: pemurnian, menerapkan salep dasar, pembalut. Kulit harus terus dipantau.

Selain perawatan dasar dan standar kebersihan pasien adalah tindakan pencegahan yang diperlukan untuk mencegah perkembangan ulkus tekanan. Untuk tujuan ini, posisi pasien terbaring di tempat tidur di tempat tidur berubah setiap dua jam. Untuk tempat duduk di kursi roda diperlukan untuk melaksanakan prosedur sekali satu jam. Selain itu, Anda dapat mengambil keuntungan dari khusus kasur anti-luka baring dan bantal, yang secara signifikan mengurangi tekanan berat badan pada kulit. Makanan dari pasien harus seimbang, kaya akan vitamin dan mineral. Itu tidak mengganggu jalannya imunoterapi.

pengobatan luka baring I tingkat obat tradisional

Menangani luka baring mulai tidak bisa hanya salep farmasi dan solusi, tetapi juga obat tradisional. Hal ini penting untuk memahami bahwa perkembangan penyakit terjadi cukup cepat. Oleh karena itu, penggunaan metode konvensional harus disepakati dengan dokter, dan hasil pengobatan secara ketat dikontrol. Luka dapat diobati? Pada tahap awal dari minyak nabati mapan: buckthorn laut, zaitun, kapur barus. Mereka diterapkan pada daerah kulit memerah beberapa kali sehari.

resep efektif salep Balyninyh. Hal ini dibuat dari bahan-bahan alami dan disimpan untuk waktu yang lama. Untuk persiapan bahan-bahan berikut ini harus dibeli:

• fir (komersial bangku gereja) atau minyak zaitun - 100 ml;
• beeswax atau lilin - 40 g;
• gula - sepertiga sendok teh.

Ambil sebuah wadah enamel dan menempatkan komponen ke dalamnya. Panas dalam bak air sampai pembubaran lengkap mereka, kemudian dinginkan. Menyimpan dalam botol kaca dalam lemari es sampai satu tahun. Selama memasak, Anda dapat menambahkan dalam campuran cincang bunga calendula kering (sendok makan).

Bagaimana menangani ulkus tekanan di rumah? Anda harus tahu bahwa kawasan yang rusak dari kulit dalam hal apapun tidak dapat dipijat. Kontak dengan luka baring harus minimal. Pertama, kulit diobati dengan garam atau roh kamper, kemudian dengan lembut diterapkan pada agen utama (dalam kasus penggunaan obat-obatan tradisional - minyak). Dari atas, Anda dapat menerapkan perban steril.

II dekubitus pada tahap perkembangan

Jika gejala awal lesi kulit tidak terlihat dalam waktu atau pengobatan tidak efektif, penyakit berlangsung cepat. Tahap selanjutnya adalah tahap II, yang ditandai dengan luka terbuka. Kadang-kadang dekubitus memiliki bentuk meledak, atau sebaliknya, kandung kemih meningkat dengan cairan transparan. Pada tahap ini meningkatkan risiko infeksi, sehingga pengobatan selesai. Ini terdiri dari antibiotik dan agen penyembuhan. Tindakan pencegahan dan instruksi mencuci harus diikuti dengan hati-hati, jika tidak pengobatan akan ditunda untuk waktu yang lama.

Bagaimana mengobati luka tempat tidur pada pasien terbaring di tempat tidur dengan stadium II? Item yang paling penting menjadi desinfektan luka terbuka. Untuk solusi ini dapat digunakan:

• Chlorhexidine - menyediakan desinfeksi, membunuh bakteri, jamur dan beberapa virus;
• koloid perak - menghilangkan ketidaknyamanan dan rasa sakit, meningkatkan aksi antibiotik, disinfects;
• furatsilina - mempromosikan penghancuran mikroorganisme patogen;
• 3% hidrogen peroksida - lembut membersihkan dan disinfects permukaan luka;
• fisiologis - mempercepat penyembuhan, membersihkan bakteri.

Setelah penerapan agen antiseptik meninggalkan kulit Anda berventilasi dan kering sedikit. Untuk tujuan ini, rumah sakit sering menggunakan lampu kuarsa.

langkah-langkah lebih lanjut tergantung pada sifat dari luka. Jika nanah tidak hadir, gunakan penyembuhan salep, misalnya, "Metiluratsil" atau "Thiotriazoline". Mencegah perkembangan infeksi mungkin dengan cara alat-alat seperti "Betadine" dan "Iruksol". Obat ini dicerna dengan jaringan yang mati, sehingga membersihkan luka dan membantunya menyembuhkan.

Semakin baik memperlakukan luka baring pada pasien terbaring di tempat tidur pada tanda pertama dari infeksi? Disarankan untuk menggunakan salep atas dasar antibiotik. Misalnya, "Levomekol", "Levosin", "Argosulfan", "Iruksol". Dengan perkembangan yang signifikan dari perban infeksi harus membawa tenaga medis. Menampilkan mencuci luka dengan solusi antiseptik, pengangkatan jaringan mati dengan gunting bedah. Kemudian memaksakan salep dan perban.

resep tradisional untuk pengobatan luka baring pada tahap II

Apakah tahap II decubitus setuju untuk pengobatan menggunakan infus obat atau minyak sayur? Ya, tapi prasyarat adalah penggunaan obat dan salep tertentu. Bagaimana menangani luka tekanan di rumah dalam kasus seperti itu? Anda dapat bergantian penggunaan salep farmasi dan minyak. Dalam hal ini, ahli pengobatan tradisional mengatakan efisiensi tinggi dana tersebut:

• Baking Soda - sendok makan diencerkan dalam dua cangkir air mendidih dan dibasahi dengan larutan handuk linen, yang kemudian diterapkan pada daerah yang terkena (blister). Akibatnya, semua nanah keluar. Kemudian mengambil handuk baru dan lagi dicelupkan dalam larutan. Prosedur ini dilanjutkan selama jaringan saat melepas luka baring yang tidak bersih.
• Kambing minyak - dicampur dengan bawang merah (dicincang halus), dan natrium klorida dalam proporsi yang sama. Oleskan pada daerah yang terkena selama setengah jam. Pada awal pengobatan luka akan menyakiti, kali ini untuk menderita.

Efektif pada tahap II decubitus disebut resep: Campur salep Wisniewski dan dioksidina larutan 1% dalam rasio 3: 1. Menghubungkan materi dalam wadah steril. Campuran selesai diterapkan untuk luka dan menutup perban. Dua hari kemudian mengubahnya. Prosedur ini direkomendasikan untuk luka bersih tanpa nanah dan terlihat tanda-tanda infeksi.

Aturan dressing dan jenis dressing

Hanya mengobati luka baring pasien tidak cukup untuk pengobatan yang efektif. Salah satu langkah utama adalah ligasi. Ini adalah prosedur wajib bagi setiap tingkat kerusakan jaringan, dan setelah infeksi tanpa penggunaannya tidak melakukan. Sebelum Anda menerapkan perban, Anda harus tahu bagaimana menangani tekanan borok di rumah. Tahap awal akan selalu mensterilkan permukaan kulit yang terkena. Hal ini dapat dilakukan dengan cara solusi khusus yang dapat dengan mudah dibeli di apotek. Bagaimana mengobati luka tempat tidur? Harus mematuhi aturan berikut:

• tidak menyentuh luka dengan tangan Anda, melakukan prosedur menggunakan tisu steril;
• untuk luka atau solusi jaringan dituangkan, setelah itu daerah yang terkena dihapuskan lembut untuk menyelesaikan pemurnian;
• Pada akhir prosedur luka blotting gerakan lap kering dengan kain steril.

Hal ini penting untuk tidak berlebihan dengan penggunaan antiseptik. Selain itu, mereka harus hati-hati bersih dan disinfeksi tanpa menyebabkan luka bakar dan iritasi. Hal ini tidak dianjurkan untuk menggunakan Zelenko larutan kalium permanganat atau yodium.

Bagaimana menangani luka tekanan pada pasien terbaring di tempat tidur setelah membersihkan luka? Dalam jaringan steril atau luka itu sendiri diterapkan krim (penyembuhan, antibiotik), dan kemudian mulai ligasi. Perban harus diterapkan tidak terlalu ketat. Selain itu, harus melewati udara dan dengan demikian menjadi disegel dan padat. ujungnya terpengaruh dan kulit yang sehat. Prosedur ini dilakukan setiap hari. Dalam porsi bergerak tetap membalut perban tubuh lebih lanjut. Dalam kasus lain, itu dijamin dengan cara perekat, lem tepi bahan dengan kulit yang sehat. Ada banyak yang modern dressing, yang dapat juga dilapisi dengan zat aktif.

tahap pengolahan III luka tekanan

Tahap ketiga pembangunan ditandai dengan nekrosis luas jaringan - hingga fascia. epidermis hancur, dermis dan lemak subkutan. Kulit kulit dari. Paling sering, luka menjadi terinfeksi, yang memprovokasi pembentukan nanah. Dalam hal ini, itu adalah wajib untuk pembersihan menyeluruh dari kulit yang terkena. Di rumah, pegangan harus luka baring dalam solusi antiseptik, memastikan jaringan pembersihan maksimal. Pada klaster dari jaringan yang mati harus diangkat melalui pembedahan. Mencegah penyebaran nekrosis hanya mungkin dengan cara pembukaan tepat waktu bisul dan pembersihan luka dari jaringan nekrotik, yang dilakukan dengan menggunakan necrectomy.

Semakin baik tekanan pegangan ulkus tahap III? Menggunakan krim penyembuhan dan antibiotik yang sama, seperti pada lesi derajat kedua. Ini "Iruksol", "Thiotriazoline", "Levosin", "Levomekol", "Algofin", "Solkoseril". Membantu dengan membersihkan luka dari jaringan nekrotik akan membantu salep "tripsin", "terrilitina", "Kollagenazin", "Chymotrypsin".

Hasil yang baik memberikan dressing khusus. Misalnya, "Multiferm", "Pam-T", "tripsin-Daltseks". permukaan mereka diresapi enzim dan agen aktif lainnya yang mempromosikan penyembuhan cepat dan regenerasi jaringan. The berpakaian sehari-hari. Pemulihan dengan perawatan yang tepat terjadi dalam 2 minggu.

Pengobatan tahap IV dari perkembangan luka baring

Tahap terakhir dari pembentukan ulkus tekanan ditandai dengan nekrosis jaringan dalam. Ini luka dengan dasar gelap jaringan mati, di mana Anda dapat melihat otot-otot, tendon atau tulang. Proses ini cukup cepat menyebar ke kulit yang sehat. Pengobatan yang diresepkan oleh dokter Anda. Ini mungkin disarankan pendekatan konservatif yang melibatkan penggunaan yang sama berarti bahwa dalam pengobatan luka baring dan derajat III. Ditunjuk oleh salep untuk perbaikan jaringan, penghapusan konten nekrotik dan memerangi infeksi. Sering ligasi dilakukan di ruang perawatan atau pasien dirawat di rumah sakit.

Luka dirawat di rumah sakit? Digunakan solusi antiseptik (biasanya garam atau chlorhexidine). jaringan nekrotik dihapus menggunakan alat medis, dan kemudian dengan hati-hati dicuci luka. Salep diresepkan tergantung pada kondisi pasien. Ketika luas infeksi - antibiotik, dalam kasus lain - obat yang merangsang perbaikan jaringan dan penyembuhan luka. Jika transaksi yang ditugaskan selama dua minggu pengobatan konservatif tidak memberikan hasil. Ini adalah ukuran yang paling ekstrim, yaitu. Untuk. Apakah risiko tinggi komplikasi dan meningkatkan luas luka baring a. Menentukan batas-batas nekrosis cukup sulit, sehingga ternyata untuk menghapus hanya sebagian dari jaringan yang mati. Setelah itu dimulai tingkat pemulihan. Ditunjuk oleh fisioterapi dan obat-obatan. Sayangnya, perawatan bedah tidak selalu memberikan hasil yang baik. risiko tinggi kekambuhan penyakit.

langkah-langkah pencegahan

Sebuah peran besar dalam pengobatan dan pencegahan luka baring bermain pencegahan mereka. Adalah jauh lebih mudah untuk mematuhi sejumlah persyaratan untuk perawatan pasien daripada berurusan dengan kerusakan jaringan yang progresif. Merawat kulit harus kapur barus alkohol, garam atau ringan antiseptik untuk mencegah luka baring lainnya. Hal ini terutama berlaku dalam kasus di mana inkontinensia urin pasien atau bangku. Hal ini diperlukan untuk terus menjaga kulit bersih dan kering. Jika perlu, melembabkan krim bayi atau, sebaliknya, penggunaan bedak (seng salep). Beberapa kali sehari mengatur mandi udara. Ubah posisi tubuh berbaring pasien setiap dua jam. Pada tanda pertama dari dekubitus mulai pengobatan segera.

Luka baring terjadi dengan sangat mudah dan cepat berkembang. Cukuplah sekali untuk meninggalkan pasien di tempat tidur basah, dan kulit akan bereaksi langsung. Untuk mengatasi masalah yang rumit ini perlu untuk benar menangani meliputi: tentang pencegahan waktu panggung untuk membersihkan, kering dan perawatan. Pada tanda pertama untuk menghubungkan salep khusus, memperkuat langkah-langkah pencegahan.