Keterangan ikterus obstruktif: Penyebab, gejala dan fitur pengobatan

Apa ikterus obstruktif? Penyebab dan pengobatan untuk penyakit ini akan dijelaskan di bawah ini. Anda juga akan belajar apa gejala karakteristik dari penyakit ini dan bagaimana didiagnosis.

informasi dasar

Untuk ikterus obstruktif konten tinggi karakteristik dalam jaringan suatu zat seperti bilirubin. Elemen ini memberikan kulit dan selaput lendir berwarna kuning.

Empedu pigmen bilirubin panggilan. Menurut para ahli, memiliki dua faksi: garis lurus, yang, terhubung, dan tidak langsung, yang bebas.

Jadi, untuk ikterus obstruktif karakteristik akumulasi berlebihan dari elemen kata, yang terjadi sebagai akibat dari tumpang tindih lengkap atau parsial lumen saluran empedu. Nama lain untuk penyakit ini adalah penyakit kuning.

Penyebab utama penyakit

Diagnosis penyebab ikterus obstruktif harus dilakukan hanya di rumah sakit. Pada apa metode penelitian pada penggunaan waktu yang sama, kami akan memberitahu bawah.

Dalam keadaan normal dari empedu pasien terbentuk di dalam hati, harus ditampilkan secara berkala ke dalam duodenum, dalam rangka untuk mengambil bagian dalam proses pencernaan. Namun, hal ini tidak terjadi dalam beberapa kasus. Hambatan untuk proses tersebut dapat mencakup alasan-alasan berikut:

• Stenosis, atau penyempitan yang disebut duct, dan edema mukosa di hadapan cicatricial postinflammatory striktur (misalnya, diamati pada kolangitis atau cholecystitis) atau kompresi tumor;
• obstruksi mekanik atau sebagian tumpang tindih yang disebut bertemu bate bilier (batu) di hadapan cholelithiasis.

Semua fenomena ini menyebabkan patologis stasis empedu (yaitu pembentukan kolestasis) yang mengakibatkan hipoksia terjadi, yang melukai hepatosit.

Kami juga harus dicatat bahwa penyebab ikterus obstruktif dapat menjadi abses, kista dari kandung empedu atau pankreas, serta parasit seperti cacing gelang atau echinococcus.

gejala

Seperti yang ditunjukkan ikterus obstruktif? Gejala penyakit ini tidak terlihat cukup sulit. Sebagai aturan, penyakit seperti mengembangkan akut.

Menurut para ahli, penyakit kuning diwujudkan dengan fitur seperti:

• mual, demam, muntah;
• nyeri menusuk menyiksa di kuadran kanan atas, yang menumpuk di gelombang dan menjalar ke bahu kanan atau tulang selangka;
• perubahan warna tinja, karena bilirubin tidak lagi memasuki usus;
• pemilihan bilirubin dalam urin, yang memberikan kontribusi untuk warna dalam warna coklat gelap;
• gatal yang kuat karena akumulasi dalam tubuh asam empedu beracun.

Tanda-tanda lain dari penyakit ini

Bagaimana kita bisa mengenali perkembangan ikterus obstruktif? Pelanggaran aliran empedu sifat kronis terjadi dengan cara yang persis sama seperti dijelaskan di atas. Namun, tingkat keparahan gejala tersebut dapat meningkatkan tergantung pada durasi kolestasis. Juga, dalam beberapa kasus, pasien mengalami steatorrhea (yaitu terdeteksi lemak tercerna dalam tinja), hiperpigmentasi kulit, penurunan berat badan dan xanthoma (yaitu lipid deposisi di kulit).

Kami juga harus dicatat bahwa diagnosis diferensial tepat waktu ikterus obstruktif dapat mencegah perkembangan penyakit seperti sirosis. Untuk penyakit yang ditandai dengan pembentukan fibrosa komponen jaringan ikat pada hati, yang timbul dalam menanggapi hepatosit nekrosis karena gangguan metabolisme dan kekurangan oksigen.

Dengan perkembangan penyakit kuning pada tubuh manusia mengubah metabolisme vitamin yang larut dalam lemak. Selain itu, kekurangan vitamin D menyebabkan osteoporosis (yaitu, peningkatan kerapuhan tulang), dengan hasil bahwa pasien merasa tidak nyaman di tulang belakang (lumbar atau dada) dan menderita patah tulang spontan.

Hal ini juga harus dikatakan bahwa penyakit kuning sering memprovokasi perkembangan sindrom hemorrhagic, yang meliputi mimisan, penampilan vaskular "tanda bintang" dan memar pada kulit. fenomena tersebut adalah konsekuensi dari kekurangan vitamin K.

Dengan kekurangan vitamin A dalam tubuh pasien menurun kemampuan untuk senja visi. Selain itu, kolestasis berkepanjangan secara signifikan meningkatkan kemungkinan pembentukan batu empedu.

Juga pada latar belakang perkembangan penyakit kuning meningkatkan risiko infeksi dan kolangitis bakteri, atau disebut radang saluran empedu. Hal ini biasanya dimanifestasikan dengan demam dan rasa sakit di perut bagian kanan atas.

Metode diagnosis ikterus obstruktif

Sekarang, Anda tahu, yang khas untuk kandungan tinggi ikterus obstruktif bilirubin dalam darah. Namun, analisis biokimia darah di penyakit tersebut tidak memberikan gambaran diagnostik yang lengkap. Oleh karena itu, banyak ahli melakukan tes laboratorium lainnya, serta menggunakan berbagai metode instrumental.

Jadi, untuk diagnosis ikterus obstruktif harus:

• membuat hitung darah lengkap;
• menjalani endoskopi retrograde dan magnetic resonance cholangiopancreatography;
• menjalani CT scan dan USG perut;
• membuat laparoskopi dengan biopsi.

Totalitas penelitian ini memungkinkan dokter untuk menyimpulkan ada tidaknya penyakit kuning.

ikterus obstruktif: pengobatan penyakit

Sebagai aturan, semua pasien yang didiagnosis dengan 'ikterus obstruktif "segera dirawat di rumah sakit bedah. Setelah survei spesialis melanjutkan ke pengobatan segera penyakit. Biasanya, penyakit ini menjalankan terapi konservatif. Hal ini bertujuan untuk penghapusan penyakit kuning dan kolestasis, serta stabilisasi kondisi pasien. Ketika pengobatan ini dilakukan dengan menerima agen hormonal dan menggunakan teknik endoskopi.

Dan untuk menghilangkan penyakit kuning sering resor untuk langkah-langkah bedah.

intervensi operasi dilakukan untuk dekompresi (yaitu penurunan tekanan) dalam saluran empedu dan aliran empedu untuk melanjutkan, pencegahan gagal hati dan sirosis. Ketika ini digunakan tidak hanya operasi terbuka, tapi laparoskopi yang menghabiskan bawah ultrasound atau CT scan. Kebetulan, kedua diberikan preferensi khusus karena kemungkinan komplikasi yang rendah dan sayatan kecil.

pengobatan lain

Selain operasi, skema kompleks pengobatan ikterus obstruktif dan termasuk kegiatan seperti:

• gepatoprotektsiya (vitamin kelompok B, persiapan "Essentiale"), meningkatkan metabolisme (dengan menerima asam askorbat dan "pentoksi"), aplikasi asam ursodeoxycholic;
• terapi detoksifikasi untuk merangsang diuresis, pemberian larutan glukosa, garam, natrium klorida, gemodeza;
• pembuluh penyesuaian mikrosirkulasi dalam hati;
• pengobatan antibakteri dalam kasus bergabung infeksi;
• terapi hormon, yang dilengkapi dengan sarana untuk pencegahan ulkus saluran pencernaan.

hasil operasi

Hal ini juga harus dicatat bahwa intervensi operasional di penyakit kuning yang parah mungkin memiliki hasil yang merugikan. Oleh karena itu, pengobatan tersebut yang diresepkan hanya untuk alasan kesehatan.

Jika kondisi pasien memungkinkan, perlu menunggu sindrom kolestasis resesi, dan kemudian kembali terapi.