Makrolida: daftar obat, deskripsi

Dalam kelompok seperti makrolid, daftar obat yang tinggi, yang menunjukkan bahwa luasnya cukup aplikasi terapeutik. Obat ini aman dan digunakan dalam banyak penyakit menular alam, termasuk yang disebabkan oleh parasit intraseluler dan bakteri. Mereka berguna untuk mengobati penyakit kulit, sendi, sistem pernapasan, termasuk bronkitis dan pneumonia berbagai tingkat keparahan.

Dalam pneumonia berat juga makrolid digunakan, daftar produk yang ditentukan dalam protokol pengobatan standar. Namun, mereka berisi informasi tentang kebutuhan untuk menggabungkan dengan lainnya agen antimikroba. Paling sering mereka digunakan bersama-sama dengan sefalosporin. Kombinasi ini memungkinkan untuk saling meningkatkan efektivitas kedua obat tanpa meningkatkan toksisitas mereka.

klasifikasi makrolida

Klasifikasi yang paling kompeten dan nyaman dari kelompok ini obat adalah bahan kimia. Hal ini mencerminkan perbedaan dalam struktur dan asal kelompok antibiotik yang disebut "makrolida". Daftar obat ditunjukkan di bawah ini, dan membedakan diri tentang masalah tersebut:

1. makrolida 14-beranggota:

• asal alam - eritromisin dan oleandomycin;
• setengah - klaritromisin dan roxithromycin, dirithromycin dan fluritromitsin, telitromisin.

2. azalide (15-mer) Makrolid: Azitromisin.

3. makrolida 16-beranggota:

• asal alam - midecamycin, spiramisin dan dzhosamitsin;
• semisintetik - asetat midecamycin.

klasifikasi ini hanya mencerminkan fitur struktural dari kelas obat. Daftar nama dagang yang diberikan di bawah ini.

daftar obat

Makrolida - obat yang daftar cukup luas. Secara total, pada 2015 ada 12 obat dalam kelas ini. Sejumlah produk yang mengandung bahan-bahan aktif, jauh lebih tinggi. Banyak dari mereka dapat ditemukan dalam jaringan apotek dan mengambil untuk mengobati sejumlah penyakit. Dan beberapa obat yang tersedia di CIS, karena tidak terdaftar dalam Farmakope. Contoh nama dagang formulasi yang mengandung makrolid, sebagai berikut:

• Eritromisin sering diproduksi dalam formulasi dengan nama yang sama dan termasuk dalam obat kompleks "Zener" dan "Izotreksin".
• Oleandomycin - formulasi obat "oletetrin".
• Klaritromisin: "Klabaks" dan "Klarikar", "Klerimed" dan "Klatsid", "Kleron" dan "Lekoklar", "Pilobakt" dan "Fromilid", "Ekozitrin" dan "Erasid", "Zimbaktar" dan "Arvitsin" "Kispar" dan "Klarbakt", "Klaritrosin" dan "Klaritsin", "Klasine" dan "coaters", "Klerimed" dan "Romiklar", "Seydon" dan "CP Clara."
• Roxithromycin sering ditemukan dalam bentuk nama dagang generik, serta sebagai bagian dari obat berikut: "Ksitrotsin" dan "Romik," "Elroks" dan "Rulitsin", "Esparoksi".
• Azitromisin: "azivok" dan "Azidrop", "Azimitsin" dan "Azitral", "Azitroks" dan "Azitrus", "Zetamaks" dan "Z-Factor", "Zitnob" dan "Zitrolid", "Zitratsin" dan "Sumaklid "" Sumamed "dan" Sumamoks "" Sumatrolid "dan" TREMAKS-Sanovel "" Hemomitsin "dan" Ecomed "" safocid".
• Midecamycin tersedia sebagai obat "Macropen".
• Spiramisin tersedia sebagai "Rovamycinum" dan "spiramisin Vero".
• Dirithromycin, fluritromitsin dan telitromisin dan dzhosamitsin tidak diproduksi di CIS.

Mekanisme kerja dari makrolida

Kelompok farmakologi ini khusus - makrolid - memberikan sebuah efek bakteriostatik pada patogen penyakit menular sel rentan. Hanya dalam konsentrasi tinggi dapat memberikan efek bakterisida, meskipun ini terbukti hanya dalam studi laboratorium. Satu-satunya Mekanisme kerja macrolides - penghambatan ini sintesis protein dari sel bakteri. Ini melanggar semua proses kegiatan penting dari organisme virulen, menyebabkan dia untuk mati setelah beberapa saat.

mekanisme pengereman sintesis protein yang berhubungan dengan bergabung 50S-subunit dari ribosom bakteri. Mereka bertanggung jawab untuk membangun rantai polipeptida selama sintesis DNA. Dengan demikian terganggu sintesis protein struktural dan faktor virulensi pada bakteri. Dalam hal ini, itu adalah kekhususan tinggi ke ribosom bakteri menyebabkan relatif aman makrolid bagi tubuh manusia.

Perbandingan makrolida dan kelas-kelas lain antibiotik

Makrolida serupa dalam properti untuk tetrasiklin, tapi lebih aman. Mereka tidak melanggar pengembangan kerangka seorang anak. Seperti fluoroquinolones, tetrasiklin, makrolida (daftar obat yang diberikan di atas) mampu menembus ke dalam sel dan menghasilkan konsentrasi terapeutik dalam tiga kompartemen tubuh. Hal ini penting dalam pengobatan Mycoplasma pneumonia, legionellosis, kampilobakteriosis dan infeksi klamidia. Dalam hal ini, makrolid - fluoroquinolones lebih aman tapi kurang efektif.

Semua makrolida lebih beracun daripada penisilin, tapi yang paling aman dalam hal kemungkinan mengembangkan alergi. Dalam hal ini, antibiotik penisilin adalah juara keselamatan, tetapi mungkin menyebabkan alergi. Dengan demikian, memiliki spektrum yang sama aktivitas antimikroba, makrolida dapat menggantikan aminopenicillins infeksi pada sistem pernapasan. Selain itu, studi laboratorium telah menunjukkan bahwa makrolid mengurangi efektivitas penisilin dalam penerimaan bersama, meskipun protokol pengobatan saat ini memungkinkan kombinasi mereka.

Makrolida pada kehamilan dan perawatan bayi

Makrolida adalah obat yang aman setara dengan sefalosporin dan penisilin. Hal ini memungkinkan penggunaannya selama kehamilan dan dalam pengobatan anak-anak. Mereka tidak mengganggu proses perkembangan tulang dan tulang rawan kerangka, memiliki sifat teratogenik. Hanya azitromisin harus dibatasi dalam aplikasi pada trimester ketiga kehamilan. Dalam terapi pediatrik dan penisilin dan sefalosporin, dan makrolida, tercantum dalam protokol pengobatan standar untuk penyakit, dapat digunakan tanpa risiko kekalahan organisme beracun.

Sebuah deskripsi dari beberapa makrolida

Makrolida (daftar obat-obatan yang kita dikutip di atas) dalam praktek klinis secara luas digunakan, termasuk di CIS. Yang paling umum digunakan 4 dari perwakilan mereka: clarithromycin dan azithromycin, eritromisin dan midecamycin. spiramisin jauh lebih sedikit digunakan. Efisiensi makrolida adalah sama, meskipun dicapai dengan cara yang berbeda. Secara khusus, klaritromisin, midecamycin, dan untuk mencapai efek klinis harus diambil dua kali sehari, sedangkan azitromisin beroperasi 24 jam. Hanya satu pemerintahan sehari-hari untuk pengobatan penyakit infeksi.

Eritromisin - ini adalah singkat dari semua makrolida. Ini harus diambil 4-6 kali sehari. Karena yang paling sering digunakan sebagai bentuk lokal untuk pengobatan infeksi jerawat dan kulit. Perlu dicatat bahwa makrolida aman untuk anak-anak, tetapi dapat menyebabkan diare.