Obat "Aspekard": petunjuk penggunaan, analog, ulasan

asam asetilsalisilat (ASA) mengacu pada obat dengan efek antipiretik, anti-inflamasi dan antiplatelet. Dalam praktek medis digunakan lebih dari 125 tahun, karena merupakan salah satu obat yang paling banyak dipelajari. Dimana ASA sekarang tersedia sebagai kardioformy untuk mengurangi risiko trombosis arteri koroner, yang menghambat pengembangan infark miokard. Sebuah contoh khas adalah persiapan "Aspekard" yang mengandung asam asetilsalisilat dalam optimal dosis untuk efek antiplatelet.

Informasi tentang bentuk rilis dan Produsen

Para produsen obat adalah Ukraina perusahaan "Stirolbiopharm". Dengan demikian, teknologi manufaktur yang digunakan, diproduksi dalam bentuk bentuk zheludochnorastvorimoy dengan dosis 100 mg per tablet. Metode tablet tata letak:

• karton 120 tablet (tab 10 sampai 12 lecet.);
• kontainer polimer 100 tablet.

Tablet "Aspekard" mengandung 100 mg ASA, mikrokristalin selulosa, natrium kroskarmelosa, silikon dioksida koloid, asam stearat.

Rekomendasi untuk penunjukan

Dalam persiapan "Aspekard" aplikasi yang sempit cukup, meskipun berisi petunjuk untuk rekomendasi untuk pengobatan banyak penyakit, termasuk penyakit rematik. Produsen direkomendasikan "Aspekard" dan sebagai agen antipiretik atau analgesik. Bahkan, dalam dosis obat asam asetilsalisilat hanya dapat secara efektif digunakan sebagai obat yang mencegah agregasi platelet.

Indikasi "Aspekard"

Pada persiapan "Aspekard" instruksi pada aplikasi, ulasan profesional penelitian klinis dan memberikan banyak informasi yang berkaitan dengan terapi antiplatelet. Hal ini ditunjukkan dalam situasi berikut:

• ketika (ACS), sindrom koroner akut (pada langkah elevasi akut miokard infark, depresi atau utuh ST lokasi segmen, di angina tidak stabil);
• stroke (stroke iskemik atau transient ischemic attack);
• dalam kasus terbukti penyakit arteri koroner sebagai sarana pencegahan sindrom koroner akut dan stroke;
• dalam pencegahan episode berulang dari sindrom koroner akut dan stroke;
• dengan kehadiran varises;
• sebagai agen pencegahan, trombosis peringatan shunt setelah CABG;
• dengan hipertensi dalam kasus risiko kardiovaskular tinggi.

risiko kardiovaskular tinggi merupakan konsep agregat yang mencakup adanya kerusakan organ target hipertensi dan penyakit terkait: diabetes mellitus, penyakit arteri koroner, TSVB.

Fitur rejimen dosis yang dianjurkan oleh produsen

Dalam persiapan "Aspekard" instruksi produser bukan kepemimpinan utama pengobatan pasien. Ini berisi informasi tentang pemberian obat dalam situasi klinis yang berbeda mulai dari pencegahan kejadian atherothrombotik di PJK dan TSVB dan berakhir dengan gangguan akut sirkulasi otak dan jantung. kelalaian ini dianggap sikap lalai dan tidak profesional dengan masalah obat-obatan dan menyertai bahan informasi mereka. Hal ini juga menciptakan prakondisi untuk publikasi massa artikel di mana dosis yang dianjurkan berbeda.

Dosis rejimen atas dasar rekomendasi internasional

Atas dasar pedoman internasional yang dikembangkan oleh Masyarakat Eropa Kardiologi (ESC) dan Asosiasi Jantung Amerika (AHA) dan diadaptasi oleh Departemen Kesehatan, mode aplikasi asam asetilsalisilat adalah sebagai berikut:

• pada langkah darurat selama sindrom koroner akut diperlukan untuk memberikan pasien untuk mengunyah tablet 3 "Aspekard 100". Instruksi penggunaan diabaikan, dan dosis tunggal 300 mg;
• iskemia kronis jantung (PJK) pada penerimaan konstan ditugaskan satu tablet 100 mg di malam hari setelah makan malam;
• dengan hipertensi pasien memiliki risiko tinggi komplikasi kardiovaskular, serta varises vena terus diadopsi oleh 100 mg (1 tablet) di malam hari setelah makan malam.

cara lain untuk pemberian obat "Aspekard" instruksi ESC dan AHA tidak menyediakan. Hal ini juga penting untuk dicatat bahwa dosis standar "Aspekard" adalah 100 mg ASA. Untuk pencegahan penyakit di atas, sesuai dengan instruksi ESC dan AHA, diterapkan dosis 75 mg. Namun, 100 mg ditugaskan pasien setelah CABG untuk mencegah trombosis dari shunt. Dalam kasus lain dianjurkan untuk menerapkan 75 mg, yaitu jumlah ASA, yang menyediakan efek antiplatelet yang cukup dan memiliki gastrotoxicity risiko minimal.

Juga, produsen tidak menyediakan informasi penting tentang penghapusan obat. Menurut statistik, penghentian tiba-tiba penyebab 10,2% dari kejadian kardiovaskular akut. Dan mereka ditemukan setelah sekitar 10,6 hari dari tanggal pembatalan ASA. Periode ini adalah rata-rata dan mencerminkan waktu di mana seluruh populasi berkurang siklooksigenase trombosit berfungsi. Akibatnya, kemungkinan pembekuan darah dipulihkan. Karena obat harus diambil terus menerus, sedangkan penunjukan agen antiplatelet lain bukan "Aspekard" penampilan komplikasi dari saluran pencernaan diperlukan.

Kontraindikasi "Aspekard" Persiapan

Keselamatan semua produk farmasi relatif, karena mereka memiliki efek samping. Pada saat yang sama mereka menyebabkan beberapa kontraindikasi. Secara khusus:

• pada gangguan pembekuan darah (diatesis hemoragik, hemofilia A dan B);
• pada gangguan fitur perut (erosi, ulkus akut lambung dan duodenum 12);
• selama trimester pertama kehamilan dan menyusui;
• pada kerusakan ginjal atau hati berat;
• ketika reaksi alergi terhadap salisilat;
• pada anak-anak muda dari 18 tahun;
• di hadapan asma bronkial;
• dalam pengobatan methotrexate.

kontraindikasi ini mutlak, meskipun beberapa waktu: menyusui, hamil, erosi dan ulkus pada saluran pencernaan, bayi. Dan juga ada kelompok negara, kehadiran yang membutuhkan pemantauan konstan oleh dokter. Penggunaan ini simultan terapi antiplatelet dengan antikoagulan, dan pengobatan pasien setelah operasi bypass arteri koroner. Jika fungsi ginjal diterapkan untuk obat "Aspekard" petunjuk penggunaan memerlukan pengurangan dosis atau menyelesaikan penghapusan bertahap obat.

efek bersama "Aspekard"

asam asetilsalisilat memiliki sejumlah efek yang meningkatkan atau menekan aksi dari beberapa obat. Secara khusus:

• ASA meningkatkan efek dari setiap antikoagulan dan agen antiplatelet;
• ASA meningkatkan efek antipiretik dan analgesik NSAID, menguatkan efek antirematik "Meloxicam";
• bila dikombinasikan dengan obat sitotoksik meningkatkan gastrotoxicity mereka;
• ketika diambil dengan alkohol risiko komplikasi ulkus atau perdarahan meningkat;
• glukokortikoid peningkatan gastrotoxicity "Aspekard";
• ACK melemahkan efek diuretik bila dikombinasikan dengan diuretik "Furosemide", "torasemide", "spironolactone".
• "Aspekard" melemahkan efek agen uricosuric, "Probenesid", "Etamid", "sulfinpirazon";
• nonabsorbable antasida secara signifikan mengurangi penyerapan "Aspekard".

Probabilitas overdosis dan gejalanya

Relatif obat "Aspekard" instruksi, umpan balik dan penggunaan statistik mengkonfirmasi tingkat yang cukup tinggi keamanan di resepsi sesuai indikasi dan kontraindikasi pengecualian. Ini berarti bahwa dosis yang ditentukan 100 mg obat ini cukup aman, meskipun kendali keadaan kesehatan yang diperlukan. Selain itu, dalam pandangan dari kelompok pasien dengan kecenderungan bunuh diri, serta risiko bahwa tablet dari ASA akan membawa anak, detail yang diperlukan probabilitas overdosis dan gejalanya.

salisilat keracunan ringan, dipicu oleh penerapan persiapan "Aspekard" tanpa gejala rekomendasi dokter adalah status berikut: pusing, nyeri di podlozhechkovoy fossa, area pusar, kadang-kadang nyeri, terutama pada pasien dengan penyakit ginjal. Dalam kasus overdosis karena ada menggigil, muntah, kadang-kadang dengan garis-garis berdarah. Yang pertama adalah melalui induksi buatan emesis: berlimpah minuman dingin, metode arang aktif dan ehnterosorbentov pasien pengiriman di rumah sakit.

Yang penting, dosis beracun "Aspekard" instruksi manual tidak menentukan. Mereka berbeda untuk berat badan yang berbeda dan usia pasien. Sebagai contoh, pada orang dewasa manusia overdosis gejala ringan ASA terjadi pada tunggal masuk acid sekitar 5-7 gram. Anak-anak memiliki cukup untuk overdosis dosis tunggal 1,5 g. Sebuah overdosis cukup terjadi ketika menerapkan 7-9 gram orang dewasa dan anak-anak 2-2,5 gram ASA.

Ini tingkat overdosis obat dimanifestasikan oleh gangguan di atas yang melibatkan fungsi kognitif. Kehilangan catatan dimulai berpikir tinnitus menjadi bingung, bicara ngawur. Muntah sering terjadi, pasien dengan cepat kehilangan cairan dari muntah, pernapasan mempercepat, ada retensi urin akut, suhu tubuh meningkat. Membantu pasien dalam situasi seperti ini tidak mungkin untuk secara independen - pengiriman diperlukan di NICU untuk bikarbonat terapi infus, natrium laktat.

Fitur tindakan terapeutik "Aspekard"

Melekat obat "Aspekard" operasi instruksi terdiri indikasi penerimaan satu tablet per hari (100 mg / hari). Dosis ini ASA adalah cukup untuk menghambat siklooksigenase trombosit. Hasilnya adalah penghambatan sintesis tromboksan A2, yang benar-benar menghambat kemampuan sel untuk agregasi platelet. Ini menghilangkan kemungkinan trombosis, yang merupakan penyebab dari infark miokard atau serebral.

Untuk memberikan efek antitrombotik asam asetilsalisilat harus diserap ke dalam darah. Namun, beberapa bertindak di perut dan juga menghambat siklooksigenase-1 dan isoform dalam mukosa organ. Hasil mekanisme ini adalah efek samping - mengurangi kemampuan muco-pelindung penghalang karbonat. Hal ini meningkatkan risiko erosi dan tukak lambung, merangsang pencernaan-perdarahan. formulasi enterik juga mampu menginduksi perdarahan, tetapi frekuensi efek samping ini, mereka memiliki sangat kecil.

Hamil dan menyusui

pendapat ahli, berdasarkan evaluasi statistik dan serangkaian percobaan, yang memungkinkan Anda untuk memiliki pemahaman yang jelas tentang penerapan "Aspekard" obat selama kehamilan. Secara khusus, 1 trimester penggunaannya dilarang. Pada 2 dan 3 trimester aplikasi diperbolehkan, tapi setelah evaluasi penggunaan terapi dan membandingkan risiko penerimaan. Dalam sebagian besar klinis situasi janji ASA tidak perlu, meskipun NSAID lainnya juga dapat meningkatkan risiko keguguran.

Selama menyusui, menggunakan obat "Aspekard" Analog dia, obat generik, serta semua obat-obatan dengan asam asetilsalisilat dalam komposisi dilarang. Alasan untuk ini adalah untuk memukul obat dalam ASI. menembus bahkan dengan dia di tubuh bayi. Dan bahayanya adalah risiko tinggi mengembangkan sindrom Reye - ensefalopati hepatik sangat parah, yang menyebabkan pembengkakan otak dan kematian anak. Untuk alasan yang sama, dilarang penggunaan obat sebelum usia 16-18 tahun.

Spesifikasi Ulasan profesional dan pasien

Karakteristik obat "Aspekard" umpan balik pasien dalam banyak kasus bias. Mereka dinilai positif harga obat, karena hampir yang terendah di antara rekan-rekan. Namun, komentar yang berkaitan dengan aplikasi praktis yang kurang menunjukkan ketidakmampuan untuk menilai tingkat pasien mengurangi risiko trombosis vaskular. Dalam hal efek samping yang dilaporkan oleh pasien, obat ini ditandai sebagai cukup aman.

Pendapat para ahli jelas: pertama, obat ini efektif dalam mengurangi risiko trombosis, dan kedua, pasien kepatuhan terapi antiplatelet lebih tinggi karena rendah "Aspekard" harga obat. Analog dari kelas agen antiplatelet secara signifikan lebih tinggi. Domestik enterik persiapan "Atsekardol" lebih mahal sebesar 50%, sedangkan biaya impor lebih tinggi 7-10 kali. Namun berdasarkan agen enterik lebih sedikit efek samping, serta temuan ekonomi, itu diinginkan untuk memberikan prioritas kepada "Atsekardolu". Biaya pengobatan bulanan akan menjadi sekitar 20 rubel.

Kurangnya Tujuan dari kardiopreparata "Aspekard"

Melekat obat "Aspekard 100" instruksi manual mengatakan bahwa obat ini tersedia dalam tablet. Mereka larut dalam perut dan menghasilkan konsentrasi tinggi. Menyediakan efek gastrotoksichesky lokal, obat kehilangan obat Keselamatan lain, yaitu enterik. risiko perdarahan lambung ketika menerapkan terakhir ini jauh lebih sedikit.

Contoh obat yang lebih aman adalah sebagai berikut: "Aspirin Cardio" "Atsekardol", "Polokard", "Cardiomagnyl", Selain itu, kata berarti juga terdiri magnesium hidroksida, mampu melindungi mukosa dari cedera oleh asam asetilsalisilat. Namun demikian, obat "Aspekard" dapat digunakan untuk pencegahan pembentukan trombus, meskipun dengan pembatasan. Namun, pasien memiliki erosi mukosa, ulkus duodenum 12 atau perut, termasuk kronis, disarankan untuk mengambil enterik kardioformy asam asetilsalisilat.

Vneotraslevoe aplikasi kardiopreparata "Aspekard"

Sebagian besar instruksi tersedia untuk digunakan mengindikasikan kehadiran antiinflamasi dan antipiretik obat "Aspekard 100". Bahkan, menyembuhkan penuh memiliki efek terapi adalah 5 kali dosis tunggal - 500 mg. Dosis 100 mg secara eksklusif jantung, dan efeknya tidak cukup untuk secara efektif mengurangi suhu di penyakit menular.

persiapan Kardioforma diproduksi dalam dosis 100 mg, cocok untuk rasa sakit dan lega demam hanya dengan dosis tunggal 5 tablet. Jadi selektivitas dominasi untuk siklooksigenase 1 menentukan kehadiran sejumlah reaksi samping. Oleh karena itu, sebagai obat penurun panas "Aspekard" pil, tentu saja, cocok. Namun, saat ini ada sejumlah dari sejumlah obat yang lebih aman menunjukkan selektivitas yang lebih besar untuk siklooksigenase 2. Mereka juga memiliki efek samping yang lebih sedikit terkait dengan pelanggaran proliferasi epitel gastrointestinal.

rekan-rekan kelas keamanan obat "Aspekard"

Tren serupa diamati dalam pengobatan penyakit rematik. Dan melekat pada obat "Aspekard" instruksi untuk digunakan berisi informasi tentang pengobatan mereka. Namun, dosis yang dianjurkan adalah dari urutan 5-8 gram per hari.

Ini jumlah asam asetilsalisilat menunjukkan efek gastrotoxicity yang jauh lebih kuat daripada ketika "meloxicam" Pharmaceuticals, "celecoxib", "Roferoksib" dan lain-lain. Dan sebagai antipiretik kelas paling berharga analog adalah "Ibuprofen".