Osteoid osteoma tulang: gejala, diagnosis dan rejimen pengobatan

Tulang, seperti organ lain, dapat terpengaruh oleh lingkungan eksternal. Ini menimbulkan pembentukan tumor ganas dan jinak dengan perwujudan yang berbeda dari pemicu dan perjalanan klinis.

osteoid osteoma

Osteoma - adalah morfologi lebih matang tumor jinak yang berkembang, sebagai suatu peraturan, dalam diaphysis panjang tulang tubular. Hal ini terbentuk dari osteoklas dan tulang menyerupai biasa dalam struktur mereka. Paling sering penyakit ini terdeteksi di masa kecil, dan biasanya kebetulan menemukan pemeriksaan X-ray untuk alasan lain.

Lokalisasi memimpin tibia, diikuti oleh tulang paha, humerus, tulang lengan bawah dan tulang pipih tengkorak. Dalam tulang yang sehat, osteoblas membentuk pola konsentris. Susunan ini membuat lebih mudah untuk mendistribusikan beban berat pada tulang. Bagian diubah dari kerangka yang disusun secara acak sel, jaringan ikat longgar yang terletak diantaranya.

alasan

Osteoid osteoma dapat terjadi karena berbagai alasan.

1. Metaplasia tulang, yaitu, kelahiran kembali dalam jenis lain dari sel.
2. tulang tab pelanggaran di masa embrio karena efek radiasi, kimia atau cara fisik.
3. predisposisi keturunan penyakit tersebut.
4. Kehadiran pada pasien penyakit kronis menular atau fokus peradangan (rheumatoid arthritis, lupus, sifilis).
5. Pelanggaran metabolisme kalsium atau ekskresi asam urat (gout).
6. peradangan berkepanjangan lamban dalam sinus paranasal (maksila, frontal).

Sayangnya, semua faktor hanya tidak langsung. Para ilmuwan belum bisa sepenuhnya menjelaskan apa sebenarnya yang menyebabkan perkembangan penyakit ini.

klasifikasi

Osteoid osteoma mungkin dari beberapa jenis. Alokasikan klasifikasi dengan asal, struktur histologis dan lokasi.

1. Dengan asal:

• osteoma hiperplastik. Terbentuk dari sel-sel tulang, yang terletak di seberang tulang atau lingkar menumpuk hanya pada satu sisinya. Tumor dapat tumbuh lahir dan batin tubuh. Lokasi yang khas: wajah, tengkorak, lengan, paha, tulang kering;
• geteroplasticheskaya osteoma. Ini merupakan jaringan ikat pada tulang yang tumbuh karena situs stimulasi mekanik diperpanjang. Paling sering terlokalisasi di bahu atau pinggul tendon.

2. Menurut struktur dan lokalisasi:

• padat setelah konsentris diatur erat berdekatan satu sama osteosit lainnya. Sebagai aturan, muncul di tulang pipih;
• spons-seperti tulang yang sehat. Osteosit terletak antara jaringan adiposa, pembuluh darah dan sumsum tulang. Ditemukan di tulang panjang;
• meduler berlimpah diisi oleh rongga sumsum tulang. Langka, sinus biasanya pneumatik tengkorak wajah.

gejala

The osteoma osteoid yang paling umum dari tibia, jadi teladannya kita akan menganalisis manifestasi klinis dari penyakit ini. Biasanya, ini lokalisasi tumor untuk waktu yang lama tidak menampakkan diri, sehingga pasien bahkan mungkin tidak menduga adanya tumor sendiri. Osteoid osteoma tulang paha (frekuensi kedua) juga tidak berusaha untuk menemukan diri mereka sendiri.

Seiring waktu, pasien mulai muncul rasa sakit sakit lemah yang lokalisasi dan intensitas mirip dengan ketidaknyamanan pada otot setelah latihan. Beberapa bulan kemudian rasa sakit menjadi tak tertahankan, mereka diperkuat oleh malam dan hari mereda sedikit, namun demikian secara permanen menyebabkan ketidaknyamanan bagi manusia.

Saat ia mulai pertumbuhan tumor berkontur di bawah kulit, terutama di daerah di mana ada sedikit lemak subkutan. Jika pusat patologis terletak jauh di dalam tulang, palpasi daerah yang terkena tidak akan menyebabkan reaksi yang merugikan. Tapi lokasi tumor di dalam rongga sendi atau di bawah periosteum akan menyebabkan rasa sakit meningkat.

Osteomas, terletak di tulang tengkorak dapat menekan pembuluh darah dan saraf, menyebabkan gejala neurologis lokal paresis, kelumpuhan, penglihatan kabur, bau, sakit kepala penampilan atau kejang.

diagnostik

Osteoid osteoma tulang terdeteksi secara kebetulan pada pemeriksaan X-ray. Dan hanya setelah tumor itu ditemukan, dokter meresepkan tes tambahan untuk menentukan sifat dari tumor, struktur histologis, ukuran dan adanya metastasis.

Penampakan radiografi untuk menentukan struktur jaringan di sekitar tumor: padat (compact) atau bahan berpori (spons), tergantung di mana osteoma osteoid. Foto tulang yang terkena memungkinkan untuk mempertimbangkan lebih detail lokasi tumor, ukuran dan kepadatan.

gambar menyerupai osteomyelitis purulen yang kronis, yang dapat membingungkan spesialis yang sebelumnya tidak dihadapkan dengan diagnosis yang sama. Selain itu, kompleksitas terletak pada kenyataan bahwa fokus dari proses patologis cukup kecil (kurang dari satu sentimeter dengan diameter), serta tidak ada gejala khusus yang akan menunjukkan adanya penyakit.

Jika memungkinkan, dokter akan mengirim pasien pada komputer atau pencitraan resonansi magnetik. Pastikan untuk menghabiskan tumor tusukan untuk pemeriksaan histologis. Hal ini menghilangkan tentu saja ganas proses. Untuk mengkonfirmasi atau membantah kehadiran metastasis, perlu untuk membuat scintigraphy a.

perawatan bedah

Serta diperlakukan osteoma osteoid? Operasi pada saat diagnosis ini dianggap hanya diperlukan jika tumor mempengaruhi pertumbuhan tulang, deformasi dan menyebabkan sakit parah. Indikasi untuk pengobatan bedah adalah:

• Ukuran osteoma lebih dari satu sentimeter;
• disfungsi organ yang berdekatan;
• stunting atau tulang deformitas;
• cacat estetika.

Ada beberapa cara untuk menghilangkan tumor. Pilihan tergantung pada tumor, pengalaman dan kemampuan dokter bedah. Sebagai aturan, kekalahan anggota badan beroperasi trauma atau ortopedi, osteoma tengkorak, wajah atau sinus - ahli bedah rahang atas, dokter THT atau ahli bedah saraf. Prasyarat untuk setiap lokalisasi proses patologis, - menghapus bagian tulang dibuat bersama-sama dengan periosteum dan sebagian dari jaringan sehat. Hal ini dilakukan untuk menghindari kambuh.

terapi obat

osteoma osteoid tidak setuju untuk pengobatan konservatif. Tapi dengan bantuan itu Anda dapat menghapus gejala penyakit. Pertama dan terpenting, tentu saja, meringankan pasien dari rasa sakit. Untuk penggunaan ini NSAID dalam bentuk salep, krim atau gel, topikal, serta dalam bentuk tablet untuk mencapai efek yang terintegrasi.

Ketika jumlah kecil dari operasi tumor tidak ditampilkan, karena disertai dengan rasa tidak nyaman bagi pasien dan mungkin lebih traumatis daripada neoplasma. Oleh karena itu, set pasien pengamatan klinis, bahwa pengaturan yang memadai telah dilakukan pada waktu dalam kasus peningkatan ukuran fokus patologis. terapi obat tertentu tidak dilakukan.

Pengobatan obat tradisional

Setuju untuk apakah obat terapi rakyat osteoid osteoma? Pengobatan semacam ini dapat dimulai hanya setelah berkonsultasi dengan spesialis, karena bisa memperburuk gejala dan menyebabkan pertumbuhan tumor.

Ada resep untuk menghilangkan rasa sakit, seperti kaldu bunga hawthorn atau tinktur elderberry. Tapi efek terapi dari data obat tidak diketahui, oleh karena itu, menyadari bahwa mengambil mereka, Anda menganggap risiko tertentu. Ada beberapa prasangka terhadap obat resmi, serta banyak contoh ketika bertujuan kompres atau iradiasi ultraviolet mengurangi ukuran osteoma. Hal ini tidak perlu bahwa dirinya adalah mendorong. Lebih baik untuk pergi ke dokter yang berkualitas.

Prediksi dan pencegahan

Ukuran kecil dari tumor dan kemurniannya memungkinkan untuk memberikan prognosis pasien. Setelah pengobatan bedah kekambuhan sangat jarang. Alasan untuk penampilan mereka dapat menjadi kekurangan reseksi tumor karena sinar-X kabur.

Operasi pada wajah, sebagai suatu peraturan, tidak menyebabkan cacat kosmetik terlihat. Jika osteoma besar dalam ukuran, setelah perawatan primer, pasien dianjurkan untuk memiliki operasi plastik rekonstruksi.

pencegahan khusus tidak ada. Tahunan preventif check-up memungkinkan waktu untuk mendeteksi dan menghapus tumor.