Probing uretra pada pria dan wanita. Indikasi, kontraindikasi, uraian prosedur

Akibatnya efek pendinginan dangkal mikroflora patogen atau respon autoimun mungkin mulai penyakit malang seperti uretritis. Salah satu konsekuensi paling tidak menyenangkan dari penyakit ini dianggap saluran striktur uretra. Sering untuk mendiagnosa dan masalah memperbaiki menunjuk menyelidik uretra. Pasien akan berguna untuk mengetahui apa artinya.

Apa yang menyelidik

Kata "bougie" datang ke obat-obatan dari bahasa Perancis. Arti literal - "Candle". Bahkan, itu adalah alat khusus untuk diagnosa dan perluasan organ tubular berongga. Ada jenis Bougies untuk uretra, esofagus dan laring, usus, rahim dan lain-lain.

Jenis Bougies uretra

uretra menyelidik dapat dilakukan oleh bentuk instrumen yang berbeda. Selain itu, mereka dapat dibuat dari logam atau sintetis.

Dengan demikian, untuk perangkat uretra bougienage mungkin sebagai berikut:

• Lurus dan melengkung. instrumen langsung dilakukan menyelidik uretra pada wanita, menggunakan melengkung perilaku diagnosis atau memperluas kanal serviks pada pria.
• Pendek dan panjang. Perangkat untuk penanganan pada kedalaman yang berbeda dari uretra. Bougies singkat sering digunakan selama prosedur pada wanita, panjang - pada pria.
• Perangkat tanpa ekstensi dan akhir ekstensi atau bagian lain.

Para ahli semakin lebih memilih adaptasi sintetis, terutama melakukan uretra menyelidik pada pria. Hal ini disebabkan fakta bahwa alat ini mampu menekuk tanpa merusak saluran.

Persiapan untuk prosedur

Seorang dokter yang berkualitas tidak akan pernah meresepkan tanpa diagnosa menyelidik pertama dan pelatihan. Harus lulus tes untuk menentukan jumlah jaringan parut dan tempat striktur (penyempitan) mengatur uretra diameter.

Sebelum manipulasi diperlukan untuk mengoperasikan kebersihan dan penanganan desinfektan. Disinfeksi dilakukan oleh penyeka khusus. Hal ini diperlukan untuk mencegah masuknya ke dalam uretra mikroorganisme patogen dari luar.

Melaksanakan prosedur terapi pada wanita

Perempuan menderita menyelidik uretra jauh lebih mudah. Prosedur itu sendiri lebih mudah daripada laki-laki. Terutama untuk manipulasi langsung dari alat logam yang dipilih dengan tonjolan oval di akhir. Untuk beberapa prosedur menggunakan Bougies dari kaliber yang berbeda.

Bougienage striktur uretra adalah sebagai berikut:

1. Pasien diletakkan di punggungnya di kursi urologi khusus. Instrumen diolesi dengan gel atau Vaseline.
2. Uretra bougie diberikan pertama, diameter yang sedikit melebihi diameter bagian striktur.
3. Asal bougie dihapus, di tempatnya dimasukkan berikut ini, yang lebih diameter.
4. Jumlah alat dan diameter maksimum mereka menentukan ahli. bougie akhir tetap berada di uretra selama beberapa menit, lalu perlahan-lahan dihapus.

Istirahat antara prosedur dipertahankan selama minimal 12 jam, tetapi penting bahwa hal itu tidak berlarut-larut selama sehari atau lebih. Diameter setiap bougie pertama lulus prosedur berikut harus sama dengan diameter perangkat akhir dalam manipulasi sebelumnya.

Jika dokter mengalami kesulitan peregangan striktur, itu mengulangi pengenalan Bougies diameter beberapa kali. Dalam hal ini, tidak perlu 2-3 perawatan, tetapi tidak kurang dari lima.

Melaksanakan prosedur untuk pria

Jika prosedur menggunakan satu set Bougies logam langsung, hampir tidak ada teknologi yang berbeda dari atas. Perlu diingat bahwa organ kemih sedikit menyerupai huruf Latin S.

penyempitan bisa dilokalisasi dalam uretra posterior, sedangkan manipulasi menjadi rumit:

• Dokter menempatkan pasien dan memasuki uretra pertama bougie melengkung. Sebuah alat mungkin logam atau sintetis. Kadang-kadang membutuhkan pengenalan konduktor sintetis fleksibel berdiameter kecil. Melengkung ekstensi bougie ketebalan yang diinginkan disekrup ke ujung konduktor.
• Bagian menebal dari alat ini menggulir searah jarum jam dengan melewati bagian pasangan uretra nya.
• Bougie perlahan dan lembut bergerak melalui uretra ke kandung kemih.
• Setelah prosedur diproses antiseptik saluran.

alat logam tetap dalam uretra selama 5-10 menit. Jika Anda menggunakan balon bougie sintetis, secara bertahap diisi dengan garam, peregangan di tempat yang ditunjuk. silinder harus tetap di tempat pembatasan untuk jumlah waktu yang sama.

Untuk mengembalikan prosedur saluran kemih laki-laki membutuhkan lebih dari perempuan (dari 5 sampai 15 prosedur). Seringkali pasien takut rasa sakit, jika ditugaskan menyelidiki uretra pada pria. Ulasan tentang berbagai prosedur. Dalam hal ini, semua setuju manipulasi yang Sia menyenangkan, tetapi sangat toleran. Jika perlu, anestesi lokal untuk pasien dilakukan.

Prosedur terapi pada anak-anak

Anak-anak sering didiagnosis penyempitan bawaan dari uretra, yang membuatnya sulit buang air kecil dan dapat menyebabkan kandung kemih atonia. Anak laki-laki, masalah utama terjadi di belakang uretra atau lubang luar. Gadis-gadis - di distal. Bougienage uretra pada anak harus dimulai sesegera mungkin. Hal ini akan menghindari komplikasi di masa depan.

Jika ditemukan penyempitan bukaan eksternal, memotong melalui pasien, tanpa anestesi. Kain di tempat ini menipis, dan nyeri minimal. Dalam mengidentifikasi penyempitan distal pasien meresepkan gadis bougienage tentu saja tidak ada ruang di rumah sakit. Jenis lain dari striktur dirawat di rumah sakit.

prosedur diagnostik

Diagnostik uretra menyelidik berjalan satu kali, tanpa manipulasi diulang. Untuk penggunaan yang fleksibel perangkat sintetis berbentuk kepala terbentuk. Bougie diperkenalkan ke dalam lumen sangat lambat, kehadiran striktur ditentukan oleh respon pasien. Dengan berlalunya bagian menyempit dari pasien mengalami ketidaknyamanan dalam perubahan patologis bougie bergerak dengan malu teraba.

kontraindikasi

Meskipun penyempitan uretra, ada sejumlah negara di mana konduksi bougienage kontraindikasi. Ini tumor jinak dan ganas dari sistem genitourinari dan organ lainnya, diperburuk peradangan, termasuk radang prostat. Kontraindikasi juga termasuk gagal ginjal dan cedera saluran kemih.

Seringkali perlu untuk membatalkan prosedur, karena pasien tidak psikologis siap untuk itu. Ketika ditugaskan menyelidik uretra, ulasan mungkin menakut-nakuti pasien. Hal ini penting untuk menjelaskan bahwa manipulasi diperlukan untuk memulihkan kesehatan dan mencegah ketidaknyamanan mungkin, menggunakan anestesi lokal.

Penilaian negara

Bahkan dengan persiapan hati-hati untuk prosedur ini, staf medis wajib memantau kondisi pasien setelah prosedur, bahwa tidak ada komplikasi. Hal ini penting untuk memantau indikator berikut:

• jika suhu tubuh berubah;
• jumlah dan warna urin siang hari;
• secara keseluruhan;
• adanya nyeri;
• ketidaknyamanan di perut.

Jika keadaan memburuknya gejala terlihat pada waktu, dokter akan dapat mengenali dan pecah uretra, dan tahap awal peradangan, dan sepsis.