Transplantasi paru-paru pertama di Rusia

Sampai saat ini, transplantasi organ hanya bermimpi penulis fiksi ilmiah. Untungnya, kemajuan tidak tinggal diam, dan hari ini operasi ini dilakukan di seluruh dunia. Jawaban untuk pertanyaan: "? Ketika transplantasi paru-paru pertama dilakukan di negara kita", Serta informasi rinci tentang operasi ini disajikan untuk perhatian Anda dalam artikel ini.

Di Rusia melakukan sukses anak transplantasi paru pertama

Pada pertengahan musim gugur 2016, banyak media Rusia telah menerbitkan berita sensasional. Di Rusia, transplantasi paru-paru pertama yang berhasil dilakukan anak. Pasien - seorang gadis berusia tiga belas tahun - menderita cystic fibrosis, dan pada saat operasi kondisinya dinilai sebagai sangat serius. Bedah pribadi diawasi Sergey Gote - FNTS Kepala Transplantasi dan Buatan Organ. Shumakov. transplantasi paru-paru dilakukan adalah unik terutama karena usia penderita. itu cukup sulit untuk memilih donor. Akibatnya, pencarian dan memeriksa kompatibilitas organ dari orang-orang dewasa yang dipilih. Sampai saat-saat terakhir, para dokter tidak memberikan prediksi yang akurat dari keluarga gadis itu. Dan sekarang, beberapa saat setelah operasi pasien terlihat sangat sehat. Sebelum transplantasi gadis selama 2 tahun hampir tidak memilih rumah sakit dan hanya bisa bernapas di dalam topeng oksigen. Setelah hanya satu bulan setelah operasi kondisi pasien tidak menimbulkan kekhawatiran. Gadis itu secara bertahap belajar untuk hidup dengan cara yang baru, tanpa masker oksigen, banyak gambar dan bahkan berjalan dengan keluarganya. Dokter memberikan perkiraan hanya positif, tapi masih pasien harus menjalani sejumlah pemeriksaan dan tes.

Rusia pengalaman paru transplantasi pasien dewasa

Percobaan pertama pada transplantasi paru-paru di negara kita menghabiskan VP Demihov di tahun 1940. Dalam peran pasien anjing, para peneliti mampu menunjukkan bahwa transplantasi organ di dada dari hewan percobaan dapat dilakukan. Mengenai transplantasi paru-paru manusia, dokter domestik berhasil mendapatkan hasil positif hanya pada tahun 2006. intervensi bedah telah menjadi sensasi medis, diselenggarakan di St Petersburg. Pasien - dokter wanita - berada dalam kondisi yang sangat serius. Operasi ini untuk transplantasi paru-paru di Rusia dilakukan berkat kerja terkoordinasi dari 45 ahli di berbagai bidang dan membantu sponsor kaya. Menurut perkiraan, biaya transplantasi tidak kurang dari 200 ribu dolar. operasi serupa dilakukan di negara kita saat ini, tetapi mereka tidak bisa disebut massa. Setiap operasi direncanakan dan disiapkan secara individual.

Transplantasi organ respirasi - realitas waktu kita?

Praktek medis dunia menunjukkan bahwa transplantasi organ adalah mungkin. dengan operasi transplantasi paru-paru unilateral atau bilateral, serta kompleks "jantung dan paru-paru" yang diselenggarakan hari ini di banyak negara di dunia. Semakin banyak klinik dan dokter individu belajar transplantasi tersebut. Dalam beberapa tahun terakhir, dunia tidak kurang dari 3.000 operasi per tahun per tahun, dan angka ini terus berkembang. Banyak ahli setuju bahwa jika ada lebih transplantasi paru-paru donor dilakukan untuk semua pasien yang memiliki bukti.

Penyakit di mana operasi diperlukan

Di bawah apa diagnosis ditampilkan transplantasi? Dalam kebanyakan kasus pengobatan bedah diindikasikan pada pasien dengan gangguan obstruktif, misalnya emfisema. Operasi dapat membantu pasien dengan penyakit bawaan seperti cystic fibrosis. transplantasi paru-paru di Rusia dan negara-negara lain di dunia yang diadakan di penyakit restriktif, yang paling umum dari mereka - fibrosis paru idiopatik. Juga indikasi untuk operasi adalah sindrom Eisenmenger dan hipertensi pulmonal. Transplantasi ditugaskan hanya dalam kasus di mana perawatan bedah medis dan alternatif tidak membawa hasil positif. Tugas dokter - untuk menilai kondisi keseluruhan pasien dan tingkat keparahan penyakitnya. Lihat apakah Anda ingin transplantasi dan apakah ada kemungkinan keberhasilannya, adalah mungkin atas dasar tes laboratorium dan analisis klinis.

Indikasi untuk transplantasi paru-paru

Transplantasi paru-paru dapat dilakukan pada pasien di bawah usia 60-65 tahun. Operasi diindikasikan untuk kerusakan parah pada jaringan paru-paru, secara substansial merusak kualitas hidup pasien. Jika, menurut perkiraan para ahli menonton, tanpa pasien transplantasi hidup tetap menjadi hitungan bulan (kurang dari satu tahun), kemungkinan besar, ia akan juga menjadi operasi yang ditawarkan. Sangat diharapkan bahwa pemohon untuk transplantasi adalah dalam bentuk fisik yang baik, tidak ada penyimpangan serius dari berat badan ideal. Beberapa ahli memberikan perhatian dan psikososial kesejahteraan pasien.

kontraindikasi absolut dan relatif

Operasi transplantasi paru-paru tidak dapat dilakukan pada pasien dengan infeksi HIV atau disfungsi signifikan organ. Setiap kanker, hepatitis C dan adanya HBs-antigen pada pasien dengan kontraindikasi untuk transplantasi perilaku. Setidaknya enam bulan sebelum tanggal diharapkan dari operasi pasien harus benar-benar meninggalkan penggunaan narkoba, alkohol dan penggunaan tembakau. Ada juga daftar kontraindikasi relatif untuk operasi. Beberapa klinik atau spesialis menganggap mereka sebagai mutlak. Persentase yang tinggi dari kematian di antara orang-orang yang kelebihan berat badan, yang memutuskan untuk transplantasi paru-paru. Kesulitan transplantasi meningkat asalkan pasien telah sebelumnya dilakukan operasi untuk organ dada. Jika penyakit paru-paru disebabkan oleh infeksi, untuk melawan mikroorganisme harus sebelum operasi. Diabetes - faktor yang memberatkan yang lain. Di hadapan transplantasi paru-paru penyakit ini dapat dilakukan, namun perlu untuk terus memantau jumlah gula dalam darah.

Pencarian dan pemilihan donor

Salah satu masalah yang paling penting dari transplantasi dunia - terbatasnya jumlah donor organ untuk transplantasi. Masalahnya adalah bahwa sumbangan hanya mungkin setelah memastikan fakta kematian otak klinis. Dalam hal ini, pengambilan organ tubuh untuk transplantasi memiliki berbagai teknis medis dan hukum. Kurangnya jumlah orang yang hidup saat ini, memiliki waktu sebelum kematiannya, akan menarik benar bahkan di hadapan keinginan untuk menjadi donor. Paling sering, sumbangan didasarkan pada persetujuan dari kerabat terdekat dari almarhum. Aman dan tepat waktu mengubah paru-paru bayi di Rusia - itu adalah pengecualian senang aturan, ketika donor yang cocok ditemukan cukup cepat. Biasanya orang yang telah kehilangan kerabat dekat mereka, tidak siap untuk mengambil suatu keputusan yang serius segera setelah menerima berita sedih. Perlu dicatat bahwa untuk menjadi donor tidak bisa semua orang. Persyaratan utama: usia 55 tahun, kurangnya aspirasi massa di paru-paru dan normal kinerja X-ray. Sangat diharapkan bahwa donor adalah non-perokok atau malokuryaschim (20 pack-tahun). Sebelum transplantasi untuk menilai kompatibilitas pasien donor dan paru-paru.

Kehalusan operasi transplantasi paru-paru

Setelah menerima arah untuk transplantasi dan penyelesaian pemeriksaan, pasien hanya menerima yang diharapkan dari donor yang cocok. Setelah di klinik akan menjadi sumbangan organ, pasien yang menunggu operasi, yang mendesak menyerukan pelaksanaannya. transplantasi paru-paru di Rusia, serta di negara-negara Barat, menggelar satu arah dan dua arah metode. Jika pasien adalah salah satu lobus paru-paru, sayatan di salah satu sisi dada akan diganti. Pada sayatan transplantasi bilateral dibuat di tengah-tengah dada. Dalam beberapa kasus, dua simetris sayatan panjang dapat dibuat. Setiap transplantasi organ dilakukan di bawah anestesi umum, melalui operasi pasien tidak sadar dan tidak merasakan apa-apa.

Rehabilitasi setelah transplantasi

Efektivitas transplantasi paru sebagian besar tergantung pada bagaimana rehabilitasi dilakukan. Setelah operasi, pasien memerlukan terapi intensif kompleks. Hal ini diperlukan untuk menjamin pencegahan infeksi, fisioterapi, drainase postural. Dengan indikasi individu dapat ditugaskan thoracostomy dan bronkoskopi. Tanpa paru rehabilitasi berkualitas tinggi transplantasi anak atau orang dewasa, tidak mungkin membawa hasil positif.

Apakah ada kehidupan setelah transplantasi paru-paru?

Ada beberapa kriteria untuk evaluasi transplantasi paru-paru. Yang paling signifikan dari mereka - kelangsungan hidup. Transplantasi paru-paru pertama di Rusia dengan hasil positif dilakukan pada tahun 2006, tapi ini tidak berarti bahwa sebelumnya tidak usaha yang gagal. Untuk mengatakan bahwa operasi itu berhasil, adalah mungkin bahwa jika pasien hidup setelah selama lebih dari setahun, dan komplikasi yang diamati. Jika kita percaya statistik dunia, harapan hidup rata-rata pasien setelah transplantasi paru-paru adalah 5-6 tahun. Sebagian besar pasien setelah operasi telah mencatat peningkatan yang signifikan dalam kualitas hidup. Anehnya, setelah akhir masa rehabilitasi, banyak orang yang telah memiliki transplantasi paru-paru diakui, mereka hidup tanpa keterbatasan fisik.

pengalaman dunia

Transplantasi paru-paru pertama di dunia, setelah pasien tinggal selama 18 hari, dilakukan pada tahun 1963. operasi ini telah membuktikan bahwa operasi dapat dilakukan. Sejarah produktif dan transplantasi paru sukses dimulai pada tahun 80-an abad lalu. Itu pada waktu itu baru efektif obat "Tacrolimus", yang mengatur sistem kekebalan tubuh. Secara bertahap teknologi transplantasi organ disempurnakan. Hari ini, transplantasi organ dilakukan di banyak negara maju. Pada tahun 3000 dilakukan operasi yang lebih seperti itu. Meskipun statistik mengesankan seperti, menunggu waktu mereka untuk operasi, hanya sekitar 30% dari pasien yang diobati sampai saat ini. Di Rusia, ada semua sumber daya untuk lebih dekat dengan standar luar negeri. transplantasi sukses paru-paru gadis memegang di negara kita - bukti yang jelas.