Batu-batu di dalam saluran empedu: Penyebab, Gejala dan Pengobatan

Choledocholithiasis - istilah yang merujuk pada kehadiran batu di empedu saluran. Sebagai aturan, obstruksi seperti terbentuk di kandung empedu. Saluran - yang adalah tabung kecil yang mengalirkan empedu dari kandung empedu ke usus. Organ merupakan entitas piriformis di bawah hati, di sudut kanan atas rongga perut. Biasanya, batu-batu di kandung kemih atau tetap bebas untuk melewati saluran empedu umum.

Namun demikian, hasil studi statistik ditemukan bahwa sekitar 15% dari pasien dengan kehadiran batu empedu adalah dan batu di dalam saluran empedu.

gejala

Choledocholithiasis - penyakit malas yang tidak dapat mengekspresikan diri mereka dengan cara apapun selama berbulan-bulan dan bahkan bertahun-tahun. Namun, dalam kasus di mana batu terjebak di saluran, dan berubah menjadi halangan, Anda mengalami tanda-tanda berikut:

• sakit perut terlokalisasi di sisi kanan atas atau di tengah;
• demam;
• penyakit kuning (mata dan kulit);
• kehilangan nafsu makan;
• mual dan muntah;
• tinja tanah liat berwarna.

Batu di saluran kandung empedu dapat menyebabkan baik teratur dan terus-menerus sakit. Pada kali, rasa sakit tampaknya tenang, bahwa melalui beberapa periode meningkat tajam. Nyeri akut dapat menyebabkan kebutuhan mendesak untuk mencari perawatan medis. Manifestasi paling parah dari gangguan sering bingung dengan gejala penyakit jantung - seperti serangan jantung.

komplikasi

Batu di saluran empedu (kehadiran gejala yang pasien mengabaikan panjang) dapat menyebabkan infeksi saluran empedu. Bakteri berkembang biak dengan cepat di daerah lesi, bisa pindah ke hati. Konsekuensi dari infeksi tersebut menimbulkan ancaman langsung bagi kehidupan manusia. Selain kerusakan bakteri dapat terjadi dan komplikasi seperti sirosis hati holangiolitichesky atau pankreatitis.

alasan

Ada dua jenis batu: kolesterol dan pigmen.

Kolesterol Pendidikan memiliki warna kekuningan dan adalah yang paling umum. Para ilmuwan percaya bahwa batu jenis ini secara bertahap membangun empedu, yang berisi:

• terlalu banyak kolesterol;
• kelebihan bilirubin;
• garam empedu tidak cukup.

Kolesterol deposito timbul dalam kasus kandung empedu pengosongan lengkap atau terlalu jarang.

Masih tidak tahu apa alasan terbentuk batu pigmen di dalam saluran empedu. Menurut pengamatan dokter, mereka ditemukan pada pasien yang menderita:

• sirosis;
• infeksi saluran empedu;
• kelainan darah yang diturunkan, menyebabkan produksi berlebihan dari bilirubin hati.

faktor risiko

Berisiko di tempat pertama adalah orang-orang dengan riwayat batu empedu dan patologi lain yang terkait dengan fungsi tubuh memproduksi empedu dan jalur terkait. Selain itu, pasien ini sering ditemukan batu di dalam saluran empedu setelah menghapus kandung kemih. Batu empedu kadang-kadang cukup untuk menyebabkan ketidaknyamanan yang signifikan dan rasa sakit yang kuat.

Faktor-faktor berikut meningkatkan risiko pengendapan kolesterol dan lesi berpigmen di menyimpulkan cara:

• obesitas;
• berkalori tinggi diet dengan lemak yang berlebihan dan rendah saturasi serat;
• kehamilan;
• posting yang panjang;
• penurunan berat badan yang cepat;
• kurangnya aktivitas fisik.

Beberapa faktor tersebut relatif mudah untuk memperbaiki, membuat perubahan yang sesuai gaya hidup Anda.

Keadaan yang tidak dapat diubah antara lain:

• usia: batu sering ditemukan pada orang tua;
• Jenis kelamin: Perempuan lebih mungkin untuk menderita penyakit ini;
• kebangsaan: Asia, Meksiko dan Amerika Indian choledocholithiasis didiagnosa lebih sering daripada wakil-wakil dari negara-negara lain;
• riwayat keluarga: menurut beberapa ilmuwan, karakteristik genetik mungkin memainkan peran penting dalam pengembangan kecenderungan untuk choledocholithiasis.

diagnostik

Dengan gejala yang sesuai dokter akan perlu memastikan dengan adanya batu di saluran empedu umum. Untuk tujuan diagnostik, dilakukan salah satu studi pencitraan berikut:

• transabdominal ultrasound - prosedur yang berlaku gelombang suara frekuensi tinggi, memungkinkan untuk memeriksa keadaan hati, kandung empedu, limpa, ginjal, dan pankreas;
• perut computed tomography (X-ray cross);
• endoskopi USG (sensor ultrasound ditempatkan dalam tabung endoskopi fleksibel dan dilakukan melalui mulut ke saluran pencernaan);
• endoscopic retrograde cholangiography - prosedur yang memungkinkan Anda untuk tidak hanya menemukan batu di dalam saluran empedu, tetapi juga fenomena patologis lainnya (tumor, penyempitan bagian);
• Magnetic resonance cholangiopancreatography - MRI dari kandung empedu dan saluran pankreas;
• Percutaneous transgepaticheskaya cholangiogram - X-ray dari saluran empedu.

Dokter juga dapat menunjuk satu atau lebih tes darah untuk memverifikasi ada tidaknya infeksi dan sekaligus memeriksa stabilitas fungsi hati dan pankreas. Survei berikut adalah resep paling sering:

• hitung darah lengkap;
• tes bilirubin;
• Analisis enzim pankreas;
• analisis fungsi hati.

pengobatan

Batu-batu dari saluran empedu harus dihapus karena medan yang normal, dan hilangnya rasa sakit. Untuk menghilangkan obstruksi, dokter mungkin merekomendasikan satu dari prosedur berikut:

• ekstraksi batu;
• melanggar kolesterol dan pembentukan pigmen menjadi fragmen (fragmentasi lithotripsy);
• pembedahan untuk mengangkat kandung empedu dan obstruksi duktus (kolesistektomi);
• operasi, yang terdiri dalam diseksi total saluran empedu untuk menghapus batu atau untuk memfasilitasi perjalanan mereka (sphincterotomy);
• stenting bilier.

prosedur

Endoskopi sphincterotomy empedu tetap perawatan yang paling umum untuk choledocholithiasis. Selama prosedur ini, sebuah saluran empedu tersumbat ditempatkan perangkat khusus dalam bentuk balon atau keranjang. Dengan bantuan menghilangkan obstruksi saluran. Metode ini telah terbukti efektif dalam 85% kasus.

Jika batu tidak keluar pada mereka sendiri dan dokter mencurigai bahwa endoskopi sphincterotomy empedu tidak cukup, ditunjuk lithotripsy. Dalam prosedur ini, batu-batu yang hancur menjadi potongan-potongan kecil untuk memudahkan penghapusan mereka atau bagian independen.

Batu di kandung empedu duktus mungkin berdekatan dengan bentuk yang sama di dalam tubuh. Dalam kasus tersebut, pengobatan yang paling efektif dianggap pengangkatan kandung empedu. Selama operasi, dokter akan memeriksa aliran untuk memastikan medan normal.

Jika batu untuk beberapa alasan tidak dapat dihilangkan sepenuhnya oleh operasi (serta jika Anda telah menderita rasa sakit yang disebabkan oleh batu saluran tersumbat, tapi tidak ingin menghapus kandung empedu), dokter akan merekomendasikan stenting bilier. Prosedur ini terdiri dalam pemasangan tabung kecil memperluas bagian dan dengan demikian menghilangkan obstruksi dan batu di saluran empedu. Pengoperasian lembut di alam dan memberikan pencegahan yang efektif dari kasus choledocholithiasis di masa depan. Selain itu, stent mampu melindungi dan penyakit menular.

pencegahan

Jika setelah Anda telah mengalami rasa sakit yang terkait dengan choledocholithiasis, kemungkinan sakit lagi - tidak sekali. Bahkan pengangkatan kandung empedu tidak mewakili pengobatan terbaik: batu-batu dari saluran empedu harus ditangani secara khusus, jika tidak risiko untuk tetap manifestasi gejala khas dari kondisi patologis.

Namun, dalam banyak kasus hal itu dapat dicegah choledocholithiasis. Ini cukup untuk membawa perubahan kecil dalam gaya hidup Anda. Risiko penyakit secara signifikan mengurangi latihan dan cahaya sedang perubahan dalam diet. Dokter menyarankan lebih sering seperti berjalan dapat dilakukan untuk memastikan bahwa diet Anda adalah serat nabati hadir dalam jumlah besar. asupan lemak jenuh diinginkan untuk mengurangi.

perkiraan jarak jauh

Pada tahun 2008, beberapa terkenal klinik medis di Kanada dan Amerika Serikat melakukan penelitian sesuai dengan yang sekitar 14% dari pasien kembali merasakan gejala adanya batu di dalam saluran empedu dalam waktu lima belas tahun setelah gejala pertama dari nyeri yang khas dan bagian dari pengobatan yang tepat. Jelaslah bahwa penghapusan batu dari saluran empedu tidak selalu dilakukan dengan hati-hati cukup, karena ada alasan untuk percaya bahwa penyakit berulang dikaitkan dengan peningkatan formasi kolesterol sisa dalam ukuran.

obat tradisional

Pengobatan alternatif yang tidak dianggap sebagai sarana yang sangat efektif untuk menangani choledocholithiasis, namun, menurut beberapa ahli, obat-obatan rakyat sederhana disiapkan di rumah, mampu memperkuat arus empedu dan mencegah produksi berlebihan dan akumulasi kolesterol.

Anda merasa sakit dan menduga bahwa penyebabnya - batu di saluran empedu? Apa yang harus dilakukan, jika kita beralih ke dokter tidak ada kesempatan? Cobalah salah satu dari metode rakyat ini.

produk alami

• Tuangkan satu sendok makan cuka sari apel dalam segelas jus apel dan aduk. Minum setiap kali Anda merasakan sakit di kandung empedu dan saluran. Berarti memberikan efek analgesik setelah 5-15 menit.
• Tambahkan empat sendok makan jus lemon dalam segelas air. Minum campuran tersebut pada perut kosong setiap pagi. Terapi berlangsung beberapa minggu - sampai penghapusan lengkap batu dari tubuh.
• Rebus secangkir air, tambahkan satu sendok teh daun kering hancur peppermint, angkat, tutup dan biarkan selama lima menit. Saring dan tambahkan satu sendok teh madu. Minum teh mint hangat dua kali sehari selama 4-6 minggu, lebih baik antara waktu makan.
• Siapkan campuran sayuran. Untuk melakukan hal ini, memeras jus dari bit mentimun dan empat wortel berukuran sedang. Campur dan minum dua kali sehari. Ikuti langkah-langkah selama dua minggu dan Anda akan melihat seberapa cepat kondisi Anda kembali normal.

herbal

• Tempatkan sendok teh bubuk akar dandelion kering dalam gelas. Tuangkan air panas, tutup dan diamkan selama lima menit. Saring, tambahkan sedikit madu untuk meningkatkan rasa. Minum teh yang terbuat dari dandelion, dua atau tiga kali sehari selama 1-2 minggu, untuk melarutkan batu-batu di saluran setelah pengangkatan kandung empedu.
• teh obat juga dapat dibuat dari tanaman lain yang bermanfaat. Tambahkan dua sendok teh akar marshmallow dan satu sendok teh Mahonia aquifolium di empat cangkir air. Rebus campuran selama 15 menit, lalu angkat. Tambahkan dua sendok teh kering daun dandelion dan satu sendok teh daun peppermint kering, kemudian menanamkan teh selama 15 menit. Saring dan minum sepanjang hari.

Selain itu, tender daun hijau dandelion dapat digunakan secara langsung dalam makanan - misalnya, dikukus atau ditambahkan ke salad sayuran segar.

Dandelion kontraindikasi pada pasien yang didiagnosis dengan diabetes.