Kebetulan Cina. Clonorchiasis: gejala, pengobatan. parasit manusia

Clonorchiasis manusia - trematodozov biogelmintoz dari kelompok ditandai dengan lesi primer dari saluran empedu, pankreas dan parenkim hati.

epidemiologi

Sumber utama infeksi - seseorang terinfeksi klonorhami. Selain itu, air menduduki anjing dan kucing. kebetulan Cina tersebar luas di Jepang, Vietnam, Cina, Korea Utara, cekungan Amur, Obi dan Primorye. telur cacing dialokasikan dengan kotoran di kerang serkaria media air tertelan (larva) terbentuk di dalam tubuh dimana sekitar 14 hari. Setelah kontak dengan tubuh larva ikan dan udang karang dari usus, mereka mulai pindah ke otot-otot dan jaringan subkutan. Dengan demikian, metaserkaria a. orang clonorchiasis terinfeksi dengan memakan mentah, kurang panas dirawat ikan atau lobster. Dan mengembangkan clonorchiasis. Gejala pasien biasanya mulai muncul setelah patogen memasuki usus kecil.

Cacing: karakteristik

Trematoda (Cacing) - cacing, terkait dengan jenis cacing pipih. Sebagai aturan, mereka memiliki daun berbentuk. Ukuran mereka bervariasi dari berbagai dari 0,1 mm sampai 15 cm panjangnya. kebetulan Cina dapat parasit pada organisme hewan dan manusia. Semua jenis cacing yang hidup parasit.

Morfologi dan biologi trematoda

Tubuh trematoda mengerut ke arah dorsoventral. Kutikula bersama-sama dengan lapisan otot membentuk kantung kulit-otot di mana organ-organ internal berada. Cacing tetap dengan cara tubuh berotot khusus - pengisap. Mungkin ada dua - mulut dan perut. Organ pin fiksasi juga dapat dikaitkan dengan kutikula dan lubang kelenjar.

sistem pencernaan

Di depan tubuh adalah pengisap lisan lokal, terletak pada pembukaan mulut bawah. Selama mulut harus faring (faring) dan esofagus memanjang. Usus tabung - dua slepozakanchivayuschihsya batang. Anus di flat cacing biasanya tidak. Tetap makanan unhydrolyzed dibuang melalui mulut. Bagian dari kekuatan cacing pipih dapat dilakukan melalui tegument tersebut.

sistem saraf dan ekskresi

Sistem saraf terdiri dari ganglia saraf, terletak di bawah faring, dan nozel memperluas ke bagian lain dari tubuh. sistem ekskresi diwakili oleh sistem yang kompleks tubulus yang membentuk dua saluran ekskretoris.

sistem reproduksi

Sistem reproduksi trematoda telah berkembang dengan sangat baik. Cacing (kecuali Schistosomatata jenis Perwakilan Rakyat) - hermafrodit (makhluk biseksual).

sistem reproduksi laki-laki, sebagai suatu peraturan, terdiri dari dua testis. Berangkat dari mereka vas efferens, yang terhubung ke vas deferens umum. Hal ini biasanya tertutup di cirrus kantung (sac otot khusus). Bagian akhir dari vas deferens - cirrus (organ sanggama).

Struktur aparat reproduksi wanita meliputi ovarium, jajtceprovoda, ootype, spermatheca, kelenjar dan rahim Vitellaria Laurerovy saluran Mehlis', yang berakhir dengan pembukaan kelamin perempuan.

etiologi

Agen penyebab adalah clonorchiasis kebetulan - kebetulan Cina. Hal ini mengacu pada keluarga cacing Opisthorchidae - clonorchis. bot pertama dijelaskan McConnell pada tahun 1874 kebetulan Cina dalam tubuh manusia dapat parasit hingga 40 tahun. Tubuh cacing datar, lanset 10-20 mm dan lebar 2-4 mm. telur trematoda adalah warna cahaya-emas, pada salah satu tiang topi terlihat jelas. clonorchis dalam tahap dewasa mungkin parasit baik pada manusia dan mamalia karnivora. Yang terakhir adalah host definitif. Sebagai kerang tindakan air tawar interim, ekstra - lobster air tawar dan ikan mas.

trematoda siklus hidup

siklus hidup trematoda terdiri dari empat periode:

• embriogonii;
• partenogonii;
• tsistogonii;
• maritogonii.

Embriogoniya - selama perkembangan embrio dari sel germinal dalam telur dari fertilisasi ke trematoda keluar miracidia. Durasi fase ini selama sekitar satu bulan. Partenogoniya - periode posleembrionalny pembangunan tahap larva dalam tubuh hospes perantara. fase disajikan dimulai dari pembentukan sporokista sebelum cercaria ke lingkungan. Durasi periode ini dapat bervariasi dari dua minggu sampai lima bulan.

Tsistogoniya - proses konversi di cercaria adolescaria (di lingkungan) atau metaserkaria (body tambahan host). Durasi Tsistogonii - dari beberapa jam sampai dua bulan.

Maritogoniya - periode perkembangan cacing dalam organisme inang definitif untuk kematangan seksual (imago), yang menyoroti telur ke lingkungan. Durasi tahap ini - dari satu minggu sampai dua bulan.

patogenesis

Pasien yang tinggal di daerah endemis mengembangkan kekebalan yang diwariskan dari ibu ke anak oleh transplasental. Oleh karena itu, orang-orang seperti didiagnosis, meskipun penyakit ini, tetapi memiliki ringan saja. Mendasari perkembangan patologi adalah trematoda dampak mekanis, koneksi mikroflora sekunder, gangguan neurotropik, beracun dan reaksi alergi. Selain itu, klonorhi menyebabkan perubahan sirosis pada hati.

gejala penyakit

Jika anda telah didiagnosa clonorchiasis, gejala penyakit mirip dengan opisthorchiasis. Pada fase akut infeksi adalah ditandai hilangnya nafsu makan, malaise, kelemahan, manifestasi dari reaksi alergi. Dengan perkembangan penyakit adalah fitur diwujudkan mencirikan hati, pankreas, dan saluran empedu. Pasien mengeluh demam dan sakit parah lokal di hypochondrium yang tepat.

komplikasi yang mungkin penyakit

Hal ini dapat:

• kolesistitis kronis;
• sirosis;
• gastroduodenitis kronis;
• kanker pankreas dan perut;
• hepatitis kronis.

diagnostik patologi

Diagnosis didasarkan pada data klinis dan studi kasus wabah dan gelmintokoprologicheskih. Untuk memperjelas diagnosis menghasilkan analisis biokimia darah (total protein, gula darah, bilirubin, aktivitas fosfatase alkali, alat aminotransferase, amilase, tripsin, dan lipase), yang diresepkan (kolesistografi, pemeriksaan USG dari kandung empedu, hati, pankreas, fibrogastroduodenoscopy) dan serologi (RID , Riha, PCR) metode.

terapi

Jika pasien didiagnosis clonorchiasis, pengobatan harus kompleks:

• dietetics;
• obat anthelmintik ( "biltricid", "Niklofolan", "hloksila");
• antihistamin ( "kalsium glukonat", "loratidine," "Suprastin");
• obat anti-inflamasi nonsteroid ( "Ibuprofen", "Nimisulid");
• enzim ( "Panzinorm", "Mezim", "Creon");
• Sorbents ( "Enterosgel" "ataksia", "Polysorb");
• antispasmodik ( "papaverine", "No-spa", "Mebeverin");
• makrolida ( "oleandomycin", "Spiramycin", "azitromisin", "roxithromycin", "Fluritromitsin");
• obat cholagogue ( "Xylitol" "Sorbitol", rambut jagung, Immortelle, naik pinggul, daun mint);
• gepatoprotektory ( "Essentiale", "Ursohol").