Pemfigoid bulosa: gejala, pengobatan, dan foto

Pemfigoid bulosa - penyakit kulit yang relatif umum yang menyerupai manifestasi eksternal dari pemfigus. Penyakit ini terjadi dalam bentuk kronis dan tanpa adanya diagnosis dan pengobatan yang tepat dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak menyenangkan. Jadi apa yang menyebabkan perkembangan penyakit ini? Apa saja gejala itu memanifestasikan dirinya? Apa saja cara untuk pengobatan kedokteran modern yang ditawarkan? Jawaban untuk pertanyaan-pertanyaan ini menarik bagi banyak pembaca.

Apa adalah penyakit?

Pemfigoid bulosa dalam kedokteran modern dikenal dengan banyak nama - bahwa penyakit Lever, dan pemfigus pikun, dermatitis herpetiformis dan pikun. Ini adalah kronis penyakit autoimun, yang disertai dengan munculnya ruam kulit melepuh besar (gejala eksternal kadang-kadang menyerupai pemfigus benar).

Perlu dicatat bahwa mayoritas pasien dengan diagnosis ini - itu adalah orang berusia 65 tahun dan lebih tua. Tentu, kedokteran dikenal pengecualian, karena penyakit ini kadang-kadang ditemukan pada anak-anak dan pasien setengah baya. Penyakit ini ditandai dengan kursus jinak, tetapi kadang-kadang dapat menyebabkan komplikasi. Gambaran klinis kemakmuran relatif diselingi dengan periode eksaserbasi. Tentu saja, bagi banyak orang, pertanyaan yang menarik adalah kenyataan bahwa adalah pemfigoid bulosa. Gejala dan pengobatan penyakit, penyebabnya - informasi ini harus membaca lebih hati-hati.

Beberapa penyakit yang mirip

Perlu dicatat bahwa pemfigoid bulosa adalah bagian dari kelompok yang disebut dermatosis kistik. Penyakit-penyakit ini dibedakan dari pemfigus benar, karena tidak disertai dengan akantolisis. Kelompok lesi kulit meliputi beberapa penyakit, gambaran klinis yang cukup mirip:

• Jinak pemfigus neakantoliticheskaya di mana penyakit mempengaruhi secara eksklusif mukosa mulut tanpa menyebabkan ruam di situs lain. Penyakit ini juga ditandai dengan kursus jinak. By the way, itu pertama kali dijelaskan pada tahun 1959.
• Jaringan parut Pemfigoid - cukup penyakit berbahaya yang mempengaruhi selaput lendir mata dan konjungtiva, menyebabkan atrofi. Ruam pada tubuh yang mungkin, tetapi relatif jarang terjadi. Kelompok risiko utama - wanita 50 tahun, meskipun kadang-kadang penyakit ini tercatat di antara pasien laki-laki.

Penyebab dan patogenesis pemfigoid bulosa

Sayangnya, mekanisme terjadinya penyakit ini masih belum sepenuhnya dipahami. Namun, para ilmuwan mampu untuk memastikan bahwa penyakit ini autoimun di alam. Untuk satu alasan atau yang lain ada kegagalan dalam pekerjaan sistem kekebalan tubuh, sehingga antibodi yang dihasilkan menyerang tidak hanya asing, tetapi juga sel-sel tubuh sendiri.

Bukti teori ini tersedia. Selama serum penelitian pasien, serta dalam cairan yang diambil dari gelembung, antibodi spesifik telah ditemukan untuk merusak membran basal dari jaringan kulit dan selaput lendir. Juga, ditemukan bahwa lebih aktif penyakit ini berkembang, semakin tinggi titer antibodi ini.

Hal ini diyakini bahwa penyakit autoimun yang disebabkan oleh genetika. Namun Anda ingin faktor yang dapat mengaktifkan penyakit. Hal ini dapat:

• Vaksinasi terhadap penyakit tertentu;
• kerusakan atau iritasi kulit yang parah;
• paparan radiasi ultraviolet (berjemur lama, penyalahgunaan solarium, dll ...);
• Thermal luka bakar pada kulit;
• sering menggunakan obat-obatan tertentu, seperti "Furosemide", "captopril", "phenacetin", "amoksisilin" dan beberapa lainnya;
• Kadang-kadang penyakit ini diaktifkan setelah berlalunya terapi radiasi pasien;
• penolakan transplantasi ginjal, transplantasi organ berulang.

Pemfigoid bulosa: foto dan gejala

Tentu saja, pertama-tama penting untuk membiasakan diri dengan gejala, karena semakin cepat pasien akan memperhatikan adanya pelanggaran dan dapatkan bantuan medis, semakin mudah proses pengobatan berlangsung. Pendidikan pada kulit letusan vesikular intens - fitur utama yang disertai dengan pemfigoid bulosa (Foto menunjukkan tampilan ruam). Paling sering mempengaruhi kulit tungkai dan batang. Ruam dapat terjadi di bidang lipatan alam besar pada wajah dan kulit kepala, tetapi jarang terjadi.

Unsur-unsur utama dari letusan - vesikel dan lecet dengan ban tegang. Di dalam mereka menemukan cairan, biasanya transparan, tapi kadang-kadang Anda mungkin melihat darah. Seringkali, kulit di sekitar gelembung merah.

Istilah "kehidupan" formasi dari beberapa hari. Setelah itu, mereka secara spontan membuka. Di lokasi lesi terbentuk daerah erosi dan ulkus kecil. Kerak di permukaan tidak terbentuk sebagai daerah erosif cepat epiteliziruyutsya.

Tahap pertama dari penyakit di 20% dari pasien dimulai dengan munculnya gelembung pada mukosa mulut, dan kemudian memasuki ruam kulit. Lecet pada selaput lendir hidung, tenggorokan, alat kelamin, mata tampak sangat jarang.

Pasien mengeluh gatal-gatal, dan setelah membuka gelembung dan beberapa rasa sakit. Mungkin peningkatan suhu, meskipun hal ini jarang terjadi. Pada pasien usia lanjut, tubuh yang habis oleh sering kambuh, juga diamati penurunan nafsu makan, penurunan berat badan, kelemahan progresif.

Histogenesis, histopatologi dan patomorfologija

Patologi pemfigoid bulosa cukup menarik. proses sitoplasma pertama antara sel-sel basal terbentuk banyak vakuola. Secara bertahap formasi tersebut digabung bersama untuk membentuk struktur yang lebih besar. Seiring dengan ini, ada tajam dan edema dari jaringan dermis.

Ban kandung kemih - adalah jaringan epidermis. Sel meluas, namun jembatan antara mereka tidak rusak. Sebagai penyakit adalah layu bertahap jauh dari sel-sel epidermis. Pada saat yang sama, jaringan epidermis baru mendekati dengan tepi gelembung, menangkap bawahnya - sehingga vesikel bergerak dalam hati epidermis dan kadang-kadang dalam lapisan podrogovoy.

Dalam gelembung ada cairan yang mengandung limfosit dengan campuran neutrofil. Ada helai fibrin, molekul protein dan beberapa senyawa lain.

Jika kita mempertimbangkan histogenesis pemfigoid bulosa, pertama perlu diingat bahwa penyakit ini autoimun. Dalam studi jaringan dengan mikroskop elektron dapat dicatat bahwa yang disebut antigen BPAg1, yang dilepaskan selama respon imun yang terletak di lapisan basal, yaitu pada memperbaiki keratinosit poludesmosom. antigen lain - BPAG2 - juga terletak di poludesmosom daerah. Hal ini diyakini bahwa itu dibentuk oleh kolagen tipe XII.

Juga selama penelitian telah menemukan bahwa makrofag dan eosinofil pada penyakit ini awalnya menumpuk di membran basal, dan kemudian bermigrasi melalui itu dan mulai menumpuk di dalam kandung kemih dan antara sel-sel basal. Juga, ada degranulasi signifikan dari sel mast.

Secara histologis, penyakit ini diamati ketika pengelupasan epidermis dari dermis, dan antara yang terbentuk lepuh subepidermal. Kapal dalam jaringan kulit juga diperluas, ada pembengkakan dari bagian dalam lapisan (endotelium).

metode modern diagnosis

Sebagai aturan, tidak ada kesulitan dengan diagnosis penyakit seperti pemfigoid bulosa: gejala yang sangat spesifik, dan karena itu dokter mungkin menduga penyakit ini sudah selama pemeriksaan standar. Pada kulit pasien gelembung ketat terbentuk, dan proses epitelisasi dari erosi terjadi dengan cepat.

tes kulit epidermis negatif. Selain itu, pagar dilakukan dari isi internal gelembung dengan pemeriksaan histologi lebih lanjut. Selama tes laboratorium dapat ditemukan di vakuola cair elemen histiocytic, eosinofil dan limfosit.

Di sisi lain, diagnosis kadang-kadang penuh dengan kesulitan, sebagai gambaran klinis sedikit mengingatkan penyakit kulit lainnya, termasuk eritema multiforme eksudatif, benar dan pemfigus herpetiformis dermatitis Duhring.

Apa pengobatan dianggap efektif?

Bagaimana jika Anda menemukan pemfigoid bulosa? Pengobatan dalam hal ini memerlukan kompleks. Selain itu, pemilihan kegiatan rekreasi dan pengobatan tergantung pada banyak faktor, termasuk tingkat keparahan penyakit, usia dan kesehatan umum pasien, kehadiran komorbiditas. Dalam kasus apapun, rejimen pengobatan hanya dapat dilakukan oleh dokter yang hadir.

Dasar dari terapi - steroid obat anti-inflamasi yang mengandung steroid. Paling sering digunakan untuk tujuan ini "Prednisolon". Obat ini diberikan secara intravena dan dosis secara bertahap menurun sebagai hilangnya gejala.

Juga, efek yang baik adalah yang diberikan sitostatika dan agen imunosupresif yang membantu untuk menormalkan fungsi sistem kekebalan tubuh. Cukup sering, pasien diresepkan obat-obatan seperti "Siklosporin A", "Cyclophosphamide", "Azathioprine".

Tentu saja, yang penting adalah pengobatan lesi, erosi dan ulkus pada kulit. Hal ini diperlukan untuk menjaga kulit bersih. Pasien diberikan solusi dengan pewarna anilin (misalnya, "Furkotsin") yang bertindak sebagai antiseptik atau mengeringkan kulit. Dalam kasus yang lebih parah juga membutuhkan salep steroid.

Pengobatan dengan obat tradisional

pemfigoid bulosa, atau penyakit Lever - patologi yang membutuhkan, pengobatan berkualitas kompeten. Penggunaan berbagai obat-obatan buatan sendiri mungkin, tetapi hanya dengan izin dari ahli. Sebelum Anda dapat menggunakan cara apapun Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda. Dalam pengobatan tradisional menggunakan berbagai obat yang berbeda.

• Hal ini diyakini bahwa keadaan positif dari kesehatan pasien mempengaruhi tinktur Eleutherococcus. Ambillah harus dua kali sehari, 30 tetes.
• Untuk penggunaan ruam jus pengolahan luar dari daun lidah buaya, yang membantu untuk mengurangi rasa gatal dan nyeri, mencegah perkembangan radang, mempercepat regenerasi. jus yang Anda butuhkan untuk membasahi perban, kemudian menerapkannya ke daerah kulit yang terkena dan memperbaiki perban. Untuk efek maksimum, Anda dapat menutupi bungkus dengan bungkus plastik.
• Dengan tujuan yang sama, jus segar atau rebusan daun jelatang dapat digunakan. Tapal terbuat dari skema yang dijelaskan di atas.
• pemfigoid bulosa, atau lebih tepatnya, gejalanya dapat dikurangi dengan rebusan herbal khusus. Untuk membuatnya mengambil jumlah yang sama (50 g) daun kayu putih, rimpang coil buah Sophora japonica, tunas birch, yarrow, tas gembala dan jelatang. Dua sendok makan campuran disiapkan di herbal malam, menuangkan segelas air mendidih dan biarkan semalaman. Pada pagi hari infus diperlukan untuk mengalirkan dan membagi menjadi tiga bagian - membawa mereka pada siang hari.

Hal ini dimengerti bahwa obat-obatan herbal untuk setiap pasien dapat bertindak secara berbeda. Bahkan jika agen memiliki efek positif, dalam hal apapun tidak menyerah perawatan medis.

Prognosis untuk pasien

Pemfigoid - penyakit jinak pada kulit, dan karena itu berlangsung dalam kebanyakan kasus tidak terlalu keras. Selain itu, hampir semua rumah sakit kota besar melakukan pengobatan yang berhasil untuk penyakit ini nama begitu rumit - pemfigoid bulosa. Di Orenburg, Moskow, dan kota-kota lain, Anda yakin untuk menemukan spesialis yang baik. Tempat tinggal akan tergantung pada kecuali biaya pengobatan, karena harga obat tertentu dalam item farmasi yang berbeda bervariasi.

Ketika dilakukan dengan benar pengobatan dapat mencapai remisi stabil. Dari waktu ke waktu ada beberapa pasien kambuh, yang, tentu saja, tidak menyenangkan, tapi tidak fatal. Di sisi lain, ketika tidak ada tempat pengobatan pembentukan lesi dapat menjadi pintu gerbang untuk infeksi, masing-masing selesai peradangan lebih besar, nanah dari luka, infiltrasi bakteri patogen ke dalam lapisan kulit yang lebih dalam.

Apakah ada cara apapun pencegahan?

Sayangnya, tidak ada cara khusus untuk mencegah penyakit seperti Lever pemfigoid bulosa. Tentu, penting untuk mencari bantuan dalam waktu, dan sebagai penyakit kronis, bahkan dalam periode relatif kesejahteraan perlu hati-hati memantau keadaan kesehatan.

Jangan lupa bahwa penyakit dalam kedokteran dianggap sebagai penanda kanker potensial. Itulah sebabnya kehadiran penyakit pasien harus menjalani pemeriksaan komprehensif untuk mengkonfirmasi atau menyingkirkan diagnosis kanker. Ingat bahwa dengan penyakit jauh lebih mudah untuk mengatasi jika Anda memulai perawatan awal.