Penyakit Alzheimer: penyebab dan pengobatan, esensi, gejala awal, pengembangan, foto dari penyakit Alzheimer

penyakit Alzheimer - penyakit yang menyebabkan kematian sel-sel otak. Disertai dengan gangguan mental dan fungsional yang berat. Salah satu penyakit sistem saraf pusat, mekanisme yang masih belum sepenuhnya dipahami.

metode diagnosis

Alat utama untuk penelitian pada pengembangan demensia adalah neuroimaging. Untuk tujuan ini, CT, MRI, PET otak. Dokter memeriksa tingkat kerusakan saham individu, serta mengevaluasi kemungkinan penyebab dan penyakit penyerta.

Menggunakan prosedur EEG memungkinkan kita untuk mengamati aktivitas otak dan derajat kerusakan koneksi saraf. Analisis laboratorium mengkonfirmasikan penyakit Alzheimer, menunjukkan penurunan dramatis dalam α-β-42 dan peningkatan simultan protein tau.

Penyebab Penyakit Alzheimer

Inti dari penyakit Alzheimer belum diungkapkan para ilmuwan melalui. Hari ini, ada beberapa teori tentang penyebab munculnya dan perkembangan penyakit, namun tidak satupun dari mereka belum menerima pengakuan internasional. Tempat terkemuka di antara penelitian yang diusulkan membutuhkan faktor genetik.

Antara lain, membedakan 3 kelompok risiko penyakit:

• nekorrigiruemye;
• sebagian diperbaiki;
• diperbaiki.

penyakit Alzheimer, penyebab dan pengobatan penyakit ini - semua pertanyaan ini faktor-faktor nekorrigiruemyh yang cukup kompleks dan belum terselesaikan untuk saat ini.

Faktor genetik dalam pengembangan

patologi keturunan sampai dengan 10% dari semua kasus yang dilaporkan. Perkembangan penyakit Alzheimer pada mekanisme genetik dimulai sebelum usia 65 tahun. Gen menular dalam mode dominan autosomal: bahkan jika orang tua kedua tidak pembawa, dikirimkan kepada mereka gen yang sehat diganti patologis. anak probabilitas transmisi biasanya terjadi pada setengah dari kasus.

Meskipun faktor genetik terbukti, para ilmuwan yakin bahwa perkembangan penyakit berkontribusi berbagai jenis kromosom. Baru-baru ini, dalam perjalanan cacat gen penelitian ditemukan oleh kromosom 14, yang pada 70% kasus mengarah pada perkembangan penyakit.

Pelanggaran kromosom 21 yang menyebabkan sindrom Down, pada 5% kasus menyebabkan timbulnya awal penyakit Alzheimer. Yang paling langka patologi - cacat gen pada kromosom 1 - memiliki probabilitas rendah "keluarga" penyakit.

faktor risiko tinggi

Penyebab Nekorrigiruemye adalah anatomis atau fisiologis kelainan bawaan atau diperoleh, yang sudah tidak dapat diperbaiki atau diubah. Faktor-faktor ini meliputi:

• usia tua (lebih dari 80 tahun);
• menjadi perempuan;
• trauma kranial;
• depresi berat dan stres;
• kurangnya "pelatihan" untuk intelek.

Sebagian faktor dimodifikasi merupakan sekelompok penyakit yang menyebabkan kekurangan oksigen akut atau kronis dalam sel korteks serebral:

• hipertensi;
• aterosklerosis pembuluh leher, kepala, otak;
• metabolisme lipid;
• diabetes;
• penyakit jantung.

Penghapusan penyakit mengurangi risiko penyakit Alzheimer.
Untuk diperbaiki - benar-benar dihilangkan - faktor mungkin termasuk:

• aktivitas fisik berkurang;
• kurangnya perkembangan intelektual, terbatas;
• kegagalan untuk mematuhi prinsip-prinsip dasar gaya hidup sehat.

Patologi tidak menjamin 100% untuk pengembangan penyakit, tetapi sering mendahului itu, mengarah pada kesimpulan tentang faktor-faktor risiko yang mungkin dan pencegahan.

tahap perkembangan

Para ilmuwan telah menemukan bahwa penyakit Alzheimer (gejala utama) muncul dalam 15-20 tahun, untuk gambaran klinis yang parah, yang sangat mempersulit pencegahan penyakit. Hari ini, diberikan 3 langkah proses patologis:

1. Pra-klinis - patologi pada masa bayi, gangguan CNS yang diamati.
2. Periode pelanggaran ringan - pasien mungkin melihat melemahnya kemampuan intelektual dan gangguan memori.
3. Tingkat awal demensia - lingkaran dalam mulai melihat sesuatu yang salah. Paling sering, Anda dapat mengkonfirmasi kehadiran penyakit klinis.

Masing-masing tahap memiliki karakteristik sendiri dan pendekatan untuk penyediaan perawatan medis.

Perkembangan penyakit ini di usia muda

Penyakit Alzheimer berkembang sebelum usia 65 tahun, sulit untuk mendiagnosa pada waktunya untuk gambaran klinis spesifik. Gejala pertama muncul dalam bentuk kelupaan, ketidakmampuan untuk merencanakan dan melakukan hal-hal yang mudah sebelumnya. Pasien dengan cepat akan lelah dari pekerjaan mental: untuk menjaga informasi dalam memori menjadi semakin sulit.

Penyakit Alzheimer: penyebab dan pengobatan pada tahap awal

Tahap awal berkembang dalam waktu 7 tahun. perubahan awal dalam kondisi pasien berlangsung di bawah pengaruh faktor-faktor yang berbeda. Dalam kasus penyebab mapan semua kekuatan dikirim ke eliminasi. Sebagai aturan, pengobatan lokal memberikan hasil yang baik.

pasien Alzheimer mungkin mengeluh:

• masalah memori;
• penampilan kelupaan;
• hilangnya kemampuan untuk berpikir;
• Gangguan psiko-emosional.

Mungkin Alzheimer sudah menjadi jelas kerabat. Gejala awal tidak selalu langsung menunjukkan disfungsi otak, tetapi masih banyak mencari bantuan medis dan waktu untuk belajar tentang diagnosis.

gangguan memori memiliki jangka pendek dan jangka panjang alam, dan pasien tidak selalu bisa melihat kerusakan. Yang paling merusak kelupaan: sering orang dengan kiri Alzheimer pada gas atau listrik, yang menyebabkan insiden karakter ekstrim. Mungkin kehilangan ekspresi dari memori non-volatile dalam bentuk kelupaan peristiwa terjadi di masa lalu. kenangan restorasi parsial terjadi pada asosiasi. gangguan memori berkembang dengan cepat: setelah hanya 6 bulan, gejala-gejala menjadi lebih jelas dan berbahaya bagi kehidupan pasien.

Hilangnya kemampuan untuk berpikir tergantung pada tingkat kecerdasan untuk pengembangan penyakit. Kadang-kadang gejala karakteristik adalah perubahan tajam kepentingan: menonton TV bukan membaca sulit sastra dan kesempatan lain. Terganggu memproses informasi dan persepsi lingkungan pemrosesan ambient, dimana pasien hilang dalam ruang dan waktu.

gangguan mental seperti kekuatan Alzheimer mengemudi

masalah psikologis dan emosional yang serius dapat menyebabkan penyakit Alzheimer. Penyebab gejala tersebut dan pengobatan berbaring di kerusakan otak dan penyalahgunaan konduksi impuls saraf. sintesis asetilkolin cukup mengarah pada pembentukan plak amiloid. depresi jangka panjang merugikan mempengaruhi fungsi sistem saraf, dan dengan latar belakang aktivitas lemah mengembangkan demensia.

Pelanggaran keadaan emosional memicu penyakit Alzheimer. Awal gejala gangguan mental dinyatakan dalam sebuah alarm yang kuat, melakukan tindakan yang keras dan tidak perlu, keluhan tidur gelisah dan gelisah. Pada kali, mereka memiliki serangan dari psikosis akut, ditandai dengan rasa takut panik penganiayaan, melankolis. Memicu perubahan keadaan alam setiap: dari penataan furnitur sebelum pindah ke rumah lain. Perkembangan penyakit disertai dengan perubahan kecemasan umum untuk ketidakpedulian. pengobatan manusia dengan gangguan mental parah melibatkan khususnya penggunaan antidepresan dan obat psikotropika.

Penyakit Alzheimer: Penyebab, pengobatan tahap ke-2

memori cedera serius, karakteristik hanya untuk penyakit ini menjadi jelas dan lebih parah pada tahap kedua pembangunan patologi. pasien tidak dapat mengingat peristiwa tertentu, bahkan ketika asosiatif dan lainnya bantuan kepada kerabat. Pertama-tama, pasien melupakan insiden baru-baru ini, sementara masa lalu tetap dalam memori.

Pelanggaran menghafal jangka pendek menyebabkan orientasi yang salah di waktu. Demensia tidak dapat secara akurat mengatur interval waktu satu atau acara lain. Dalam pengembangan penyakit sedang diamati mengisi Kenangan memori tidak ada yang mungkin memiliki konten mewah.

Progresi menyebabkan total kerugian pengetahuan bagasi, khususnya yang diproduksi di masa dewasa dan memiliki struktur yang kompleks. Saldo hanya mereka keterampilan yang telah divaksinasi pada anak usia dini dan terus diulang dalam perjalanan hidup. Misalnya, pengetahuan tentang bahasa ibu, cara komunikasi dengan orang-orang dan swalayan.

Sebuah ciri khas dari demensia di tahap ke-2 - pelestarian memori emosional dan tidak adanya yang sebenarnya. Seringkali pasien tidak ingat apakah mereka memiliki anak atau cucu, tapi kontak dengan mereka menyebabkan kegembiraan, sukacita.

hilangnya kecerdasan

Faktor dominan dalam tahap 2 nd - pelanggaran kemampuan mental, yang akhirnya menyebabkan hilangnya kemerdekaan. Mengembangkan demensia dapat dibagi menjadi ringan, sedang dan berat.

Manifestasi dari demensia ringan dinyatakan dalam hilangnya kemampuan untuk mengelola uang: adalah mustahil untuk mengisi rekening, untuk menghitung jumlah untuk membayar. Berangsur-angsur hilang kosakata yang diperoleh, menjadi langka. Biasanya, pasien pada tahap ini mencoba untuk menghindari hubungan seksual. Terganggu baik keterampilan motorik tangan, sehingga surat sembarangan. Ada kesalahan tata bahasa kotor, yang tidak ada sebelumnya.

demensia ringan ditandai dengan hilangnya keterampilan membaca dan menulis, sering bicara pasien menjadi tidak jelas karena lupa kata-kata dengan penggantian berikutnya oleh yang sama-terdengar. Man menjadi lebih berdaya: tidak independen berpakaian untuk cuaca, menemukan jalan pulang, lupa untuk mematikan kompor atau air. Pada tahap 2 nd penyakit Alzheimer dengan pasien demensia moderat telah diperlukan bantuan konstan dan kehadiran kerabat.

demensia berat

Tahap terakhir dari penyakit Alzheimer ditandai dengan ketergantungan lengkap pada orang lain. pasien tidak mampu membuat makanan sendiri, pergi ke toilet, untuk melaksanakan prosedur higienis. Pidato menjadi kacau dan tidak bisa dimengerti, terganggu gaya berjalan, sehingga sulit untuk independen bergerak.

Secara bertahap rusak dan menelan refleks. Kematian terjadi karena kelelahan berkepanjangan sepsis atau penyakit yang serius.

Demensia pada penyakit Parkinson

Penyakit Parkinson dan Alzheimer untuk rata-rata orang memiliki gambaran klinis yang serupa, diagnosis yang akurat hanya dapat spesialis. demensia yang dihasilkan memiliki ciri khas. penyakit Alzheimer ditandai dengan pelanggaran serius memori dan kecerdasan. Parkinson hanya memperlambat berbicara dan pikiran diamati. Sebuah fitur umum dari penyakit neurodegenerative adalah kemunduran keadaan mental dan emosional. Pasien untuk waktu yang lama dalam keadaan depresi dan psikosis akut.

Gambar ini menunjukkan bahwa penyakit Alzheimer (digambarkan di atas) dan Parkinson (foto bawah) mempengaruhi otak dalam derajat yang berbeda. Penyakit pertama berkembang di lobus temporal dan plak amiloid hippocampus terjadi menyebabkan kematian koneksi saraf (otak mulai "mengering").

Penyakit Parkinson tidak proporsional mempengaruhi sistem muskuloskeletal: tulang belakang membungkuk lebih, pasien semakin rendah dan lebih rendah. Khawatir tentang tremor terus, gerakan menjadi diskoordinirovannymi.

Pengobatan tahap awal

Kami Ulasan secara umum, yaitu penyakit Alzheimer. Penyebab dan pengobatan penyakit ini saat ini tidak sepenuhnya dipahami oleh ilmu pengetahuan. Dokter terus-menerus melakukan penelitian untuk menemukan obat yang efektif, tetapi obat ini belum unik set up, mampu mengalahkan penyakit tersebut.

Pengobatan untuk sebuah kompleks yang terdiri dari:

• pengobatan gangguan mental;
• penguatan umum tubuh;
• membangun metabolisme di otak;
• memperkuat pembuluh darah;
• pengobatan umum Alzheimer.

waktu yang penting untuk mulai mengambil obat dan memastikan kepatuhan menyeluruh dengan semua rekomendasi medis. Saksikan perkembangan penyakit ini diperlukan dalam dinamika.

Untuk pengobatan ringan sampai sedang digunakan demensia persiapan seperti:

• "Piribedil" - meningkatkan transmisi impuls saraf di neurotransmisi dopaminergik dan noradrenalinergicheskih SSP. Meningkatkan memori dan kemampuan mental.
• "Pentoxifylline," "Vinpocetine" - meningkatkan sirkulasi darah, mencegah pembentukan trombus di pembuluh darah otak.
• Ginkgo biloba ekstrak - merangsang produksi neurotransmiter, melindungi sel-sel otak dari racun, meningkatkan sirkulasi darah.
• "Sinarizin," "Nimodipine" - memperluas pembuluh darah otak, melindungi sel dari efek berbahaya dari kelebihan kalsium.
• Pyrrolidone dan turunannya - meningkatkan suplai oksigen otak kontribusi untuk normalisasi sintesis protein dalam sel-sel otak.
• "Aktovegin" "Cere" - berkontribusi terhadap pemulihan rantai informasi, untuk merangsang proses pertukaran intraseluler.

terapi hormon

Para ilmuwan sepakat bahwa perkembangan penyakit Alzheimer berkontribusi pada penurunan sintesis asetilkolin. Ketidakseimbangan antara produksi dan neurotransmitter asetilkolin asetilkolin, yang menyebabkan penghambatan fungsi saraf. Sel-sel menjadi keriput, ruang sinaps dikosongkan, dan neuron mati. Pembukaan di 100% dari kasus menegaskan penyakit Alzheimer. Foto otak manusia yang sehat dan sakit memungkinkan kita untuk melihat patologi bahkan orang biasa.

Mengurangi mengembalikan sintesis asetilkolin memungkinkan interaksi antara neuron dan memperlambat proses pembentukan plak amiloid. Uji klinis telah menunjukkan kemanjuran cholinesterase inhibitor. Pada pasien dengan penurunan demensia, memori dipulihkan, kembali keterampilan self-service dan orientasi dalam ruang dan waktu.

Hari ini secara luas diakui 3 Obat yang menghambat cholinesterase:

• "Aritsept" ( "donepezil" "Aricept") - memiliki efek sentral, diterapkan pada 5.10 mg per hari.
• 'Reminyl' (galantamine hidrobromida) - memiliki efek umum, praktis tidak beracun, baik fokus. Terapkan 8-12 mg per hari.
• "Exelon" ( "rivastigmine") - memiliki dampak sentral, lebih efektif daripada obat lain dalam bentuk maju pesat dari penyakit Alzheimer. Tersedia dalam bentuk tablet, plester, mortir. Dosis mulai - 3 mg per hari.

Penggunaan obat inhibitor cholinesterase memberikan kira-kira hasil yang sama, tetapi masing-masing pasien bereaksi berbeda terhadap terapi hormon. Jika salah satu obat tidak cocok, dokter menggantikan analog daripadanya. Menilai hasil pengobatan hanya mungkin setelah kursus tiga bulan pada dosis maksimum.

Kontraindikasi utama adalah penyakit pada saluran pencernaan, jantung dan saluran kemih. Penerapan asma bronkial dan epilepsi juga tidak dianjurkan.

Pengobatan demensia parah

perubahan ireversibel di otak menyebabkan penyakit Alzheimer. Penyebab penyakit - masalah terus-menerus menyiksa para peneliti. Pada tahap terakhir dari penyakit ini mungkin untuk menggunakan hanya satu obat yang disetujui oleh dunia kedokteran - "memantine". proses degeneratif di neuron tidak dikontrol oleh satu-satunya cholinesterase, situasi menjadi lebih rumit. astrosit otak, mulai menghasilkan toksin - glutamat, yang membunuh neuron dan astrosit sendiri.

"Memantine" mengatur pertukaran glutamat, yang mencegah keadaan mabuk otak. Banyak spesialis berlatih penggunaan "memantine" bersama-sama dengan cholinesterase inhibitor, yang sering memberikan hasil yang baik.

Obat ini juga dirasakan oleh tubuh, ia memiliki beberapa kontraindikasi (epilepsi dan gangguan fungsi ginjal). negara AS dan Uni Eropa menerapkan "memantine" untuk pengobatan penyakit Alzheimer selama 10 tahun.

terapi simtomatik

Pengobatan didasarkan pada penggunaan selective serotonin reuptake inhibitor ( "Fluoxetine", "citalopram") dan norepinefrin. Selain dampak positif pada obat jiwa membantu menghilangkan tanda-tanda demensia ringan. Menggunakan antidepresan khas dapat menyebabkan perkembangan penyakit Alzheimer, sehingga dalam depresi berat meresepkan antidepresan trisiklik.

Ketika digunakan neuroleptik gangguan psikotik. Namun, harus diingat bahwa mereka meningkatkan ekspresi demensia. Menggunakannya hanya dalam kasus yang ekstrim, dokter meresepkan obat hanya efek ringan.