Sodium nitroprusside: petunjuk penggunaan

Ada banyak obat yang memiliki efek hipotensi. Obat yang mengurangi tekanan darah, biasanya digunakan secara kompleks dan sistematis (1-2 kali sehari). Dengan demikian, hipertensi diobati. Dalam beberapa kasus, obat konvensional untuk mengurangi tekanan darah tidak bekerja. Kemudian, obat kuat seperti larutan natrium nitroprusside digunakan. Obat ini tidak digunakan secara sistematis dan tanpa kebutuhan serius. Ini bukan obat pilihan untuk pengobatan hipertensi, serta gagal jantung kronis. Ini hanya digunakan dalam kasus darurat, bila tubuh manusia tidak bereaksi terhadap obat lain yang menurunkan tekanan darah (diuretik, ACE inhibitor). Larutan natrium nitroprusside tidak bisa diberikan sendiri, tanpa penunjukan dokter.

Efek apa obat itu ada pada tubuh?

Obat "Nitroprusside sodium" (formula - C5 FeN ₆ Na ₂ O) termasuk dalam kelompok vasodilator perifer. Hal ini diwakili oleh zat warna merah gelap dalam bentuk kristal atau bedak. Tapi saat memasaknya, itu dibiakkan dengan air dan hanya digunakan dalam bentuk cair. Karena fakta bahwa zat tersebut mengandung gugus nitroso, penggunaan obat menyebabkan vasodilatasi. Hal ini terjadi dengan cara berikut: senyawa kimia ini, saat memasuki tubuh, berubah menjadi oksida nitrat dan mengaktifkan enzim-guanylate cyclase. Akibatnya, pembentukan cGMP meningkat, yang memiliki harta akumulasi dalam kelancaran otot pembuluh dan menyebabkannya rileks. Dari sini, obat "natrium nitroprusside" memiliki efek berikut: arterio-dan venodilating, serta hipotensi. Berkat ini, kerja sistem vaskular dengan cepat terbentuk. Selain itu, solusinya bertindak sebagai glikosida jantung, yaitu mengurangi kebutuhan miokardium dalam oksigen. Efek ini dicapai dengan mengurangi pre-dan post-loading.

Indikasi penggunaan obat

Perlu dipahami bahwa obat tersebut hanya digunakan dalam kasus darurat dengan penyakit serius dan resistensi tubuh terhadap kelompok obat lain. Indikasi penggunaan obat adalah:

1. Gagal jantung akut. Secara khusus, ada perkembangan edema paru (asma jantung). Obat tersebut dengan cepat mencegah kondisi ini tanpa adanya efek diuretik.
2. Gagal jantung kronis parah. Tahap ekstrem CHF (2b, 3) tidak selalu dapat diobati dengan pengobatan. Oleh karena itu, dengan resistensi terhadap obat lain dan kondisi serius pasien, vasodilator periferal diresepkan.
3. Sindrom koroner akut Dalam beberapa kasus, obat ini digunakan untuk infark miokard untuk mengurangi tekanan pada pembuluh jantung, sekaligus untuk menghindari perkembangan syok kardiogenik.
4. Tidak dapat dipungkiri melakukan pengobatan hipertensi tradisional. Vasodilator dapat digunakan pada pheochromocytoma, krisis paroksismal, serta perkembangan komplikasi berat yang disebabkan oleh peningkatan tajam tekanan darah (stroke, gangguan psikogenik, infark).
5. Keracunan dengan ergot. Tanaman ini menyebabkan spasme pembuluh darah yang tajam, yang bisa dilemahkan dengan bantuan obat "Nitroprusside sodium". Instruksi untuk penggunaan, yang disertakan dalam paket, harus dipelajari dengan baik oleh para dokter dari "pertolongan pertama" dan ahli reanimatologi.

Kontraindikasi dan efek samping

Obat ini tidak boleh digunakan untuk stroke hemoragik, tapi juga setelah itu. Hal ini dikontraindikasikan untuk orang-orang yang menderita gagal ginjal kronis dan hipotiroidisme. Selain itu, tidak dianjurkan untuk orang dengan tekanan intrakranial yang meningkat. Penggunaan obat ini dilarang untuk anak-anak, wanita hamil dan orang tua. Kontraindikasi lain adalah intoleransi zat aktif dengan perkembangan reaksi alergi.

Diantara efek samping obat "nitroprusside sodium" adalah untuk mengalirkan penurunan tekanan darah yang tajam (dalam hal ini, perlu segera menghentikan pendahuluannya), peningkatan denyut jantung, pusing, kelemahan umum dan mual.

Reaksi kimia dengan sodium nitroprusside

Selain memberikan efek terapeutik, zat natrium nitroprusside digunakan dalam reaksi kimia. Jika dicampur dengan bodi keton (aseton) dan ditempatkan dalam media alkali, orang dapat melihat perubahan yang menakjubkan pada warna senyawa ini. Untuk transformasi ini, 4 tabung digunakan. Di setiap tempat hanya 1 zat - natrium nitroprusside, aseton, alkali, asam asetat. Dalam kasus pertama, solusi yang dihasilkan menghasilkan rona oranye oranye terang. Senyawa ini selanjutnya diencerkan dengan asam asetat. Warna berubah lagi, kali ini cairan berubah merah tua atau ungu.

Obat "nitroprusside sodium": petunjuk penggunaan

Untuk memasukkan obat, Anda perlu minum obat intravena. Segera sebelum memulai infus obat, harus diencerkan dengan larutan glukosa 5% . Untuk melakukan ini, 1 ampul obat diisap dan diencerkan dalam 5 ml cairan. Campuran yang dihasilkan dimasukkan ke dalam botol glukosa 5% untuk larut kembali. Setelah itu, dosis yang diperlukan dipilih. Ini bervariasi dari 0,3 sampai 8 μg per 1 kg berat badan. Infus dibuat melalui sistem. Ini harus dimulai dengan dosis kecil, secara bertahap meningkatkannya di bawah kendali indikator vital (tekanan darah, detak jantung, denyut nadi). Hal ini juga diperlukan untuk menetapkan tingkat infus yang dapat diterima sebesar 2,5-3 μg / kg per menit. Dosis tergantung pada waktu pemberian obat. Dengan infus yang berkepanjangan, perlu untuk memantau tingkat sianida yang mengandung "Sodium nitroprusside" dalam pengobatan. Petunjuk penggunaan harus diperhatikan dengan jelas.

Interaksi dengan obat lain

Hal ini tidak dianjurkan untuk menggunakan obat antihipertensi dan obat antihipertensi lainnya , karena hal itu mungkin untuk mengembangkan keadaan shock. Perlu dicatat bahwa penggunaan kontrasepsi oral mengurangi keefektifan pengobatan. Bila obat ini dikombinasikan dengan obat "Dobutamine", Anda harus hati-hati memantau tanda vital pasien (mungkin mengurangi tekanan, terjepit di pembuluh paru-paru, dan peningkatan volume jantung saat itu).