4 (gratis): norma. Hormon T4 (gratis): tes darah untuk hormon tiroid

Penting dalam fungsi normal dari kelenjar tiroid adalah sistem tiroid hipotalamus-hipofisis. Ini memberikan kontrol sintesis, produksi dan aktivitas hormon tiroid.

Ikhtisar

hipotalamus mengeluarkan FAT (tireotro-pin-releasing factor). Ini, pada gilirannya, merangsang pelepasan dan sintesis thyroid stimulating hormone (TSH - TTG). TSH terlibat dalam proses yang terkait dengan steroid lainnya. Secara khusus, merangsang sekresi, akumulasi, metabolisme dan sintesis triiodothyronine (T3) dan thyroxine (T4). Lebih dari 99% dari dua steroid ini dalam darah yang beredar dalam bentuk protein transportasi yang terkait. Kurang dari satu persen adalah dalam bentuk bebas. tingkat steroid terikat pada kebanyakan orang saling berhubungan dengan keadaan fungsional kelenjar tiroid.

sifat tiroksin

Hormon T4 (gratis) memfasilitasi regulasi pertumbuhan dan perkembangan normal, memastikan pemeliharaan suhu tubuh dan dengan demikian mempertahankan penumpukan panas. Senyawa ini memiliki efek pada semua tahap metabolisme karbohidrat, sebagian - pada metabolisme vitamin dan lipid. Hormon T4 (gratis) merupakan komponen penting dari pembangunan di rahim dan periode neonatal. konsentrasi menunjukkan kondisi klinis status tiroid, sebagai perubahan tingkat umum tiroksin mungkin dipicu oleh gangguan dalam aktivitas kelenjar tiroid atau perubahan jumlah protein transportasi. Pada siang hari, kandungan maksimal steroid ditentukan dari 8 sampai 12 jam, dan minimum - dengan 23 dan 3. Selama tahun ini, tertinggi tingkat 4 (bebas) mencapai dari bulan September sampai bulan Februari, terendah - musim panas. Pada periode prenatal (selama kehamilan) konsentrasi tiroksin meningkat, mencapai tingkat maksimum untuk trimester secara bertahap ketiga. Sepanjang kehidupan konten tiroksin pada orang tanpa memandang jenis kelamin tetap relatif konstan. kadar hormon berkurang diamati setelah empat puluh tahun.

Apa yang bisa memberitahu tingkat tiroksin?

Jika T4 (gratis) jelas meningkat, maka itu dianggap sebagai konfirmasi hipertiroidisme. Berkurangnya konsentrasi menunjukkan hipotiroidisme. Independensi konten steroid tiroksin yang mengikat globulin memungkinkan untuk menggunakannya sebagai tes diagnostik yang handal. Hal ini sangat penting dalam kondisi yang disertai dengan perubahan kadar globulin tiroksin-mengikat. Ini termasuk kontrasepsi oral (lisan), kehamilan, mendapatkan androgen atau estrogen. Perubahan merupakan ciri khas dan bagi mereka dengan kecenderungan turun-temurun untuk meningkatkan atau menurunkan konsentrasi globulin. Menyumbangkan darah untuk T4 bebas direkomendasikan untuk jenis diagnosis hipotiroidisme sekunder karena patologi di tingkat hipotalamus-hipofisis. Dalam hal ini konten TTG tidak berubah atau meningkat. Biasanya, kadar tiroksin bisa disebabkan tingginya kadar bilirubin serum, obesitas, serta tourniquet, ketika harus tes darah. 4 (bebas) tidak berubah di bawah penyakit berat dalam kegiatan non-tiroid. Tingkat total tiroksin dapat menurunkan.

Persiapan untuk pengujian laboratorium

Sebulan sebelum memberikan darah tidak termasuk administrasi hormon (kecuali ada instruksi khusus endokrinologi). Selama dua atau tiga hari untuk menghentikan penggunaan analisis obat yang mengandung iodine. Darah harus lulus sebelum studi radiologi menggunakan agen kontras. Pada malam memberikan darah harus menahan diri dari aktivitas fisik, menghilangkan situasi stres. Sebelum penelitian, setengah jam, Anda harus tenang, menyebabkan bernapas normal. Analisis ini dilakukan pada saat perut kosong. Dengan makanan terakhir harus tidak kurang dari delapan jam (tapi sebaiknya 12 jam). Hal ini tidak diperbolehkan untuk minum kopi, teh atau jus. Hanya dapat air.

Berkurangnya kadar tiroksin

4 (gratis) (perempuan dan laki-laki yang normal - 9-19 pmol / l) dapat dikurangi pada periode pasca operasi, ketika hipotiroidisme sekunder (radang hipofisis, tireotropinome, sindrom, Sheehan). Mengurangi konsentrasi itu juga mencatat atas dasar anabolics penerimaan, thyreostatics, obat antikonvulsan, persiapan lithium. tingkat tiroksin menurun ketika menggunakan kontrasepsi oral, octreotide, metadon, clofibrate. Kemungkinan penyebab juga termasuk diet dengan jumlah terbatas protein, kekurangan yodium, penggunaan heroin, paparan untuk memimpin. 4 (gratis) dapat dikurangi dengan tersier (saraf hipotalamus TBI), diperoleh, hipotiroidisme kongenital (tengah reseksi luas tumor dan tiroid, tiroiditis autoimun, gondok endemik).

meningkatnya konsentrasi

Tingkat hormon seperti T4 (gratis) (perempuan dan laki-laki yang ditunjukkan di atas normal) dapat meningkat ketika gondok beracun, TSH-independen hipertiroidisme, obesitas. Peningkatan konsentrasi diamati pada latar belakang sindrom nefrotik, terapi heparin. Alasan juga termasuk koriokarsinoma, penerimaan dari tiroksin atas dasar hipotiroidisme, perubahan pasca-natal di aktivitas kelenjar tiroid, penyakit hati kronis. 4 (gratis) dapat meningkat pada steroid sindrom resistensi tiroid, genetik dizalbunemicheskoy hyperthyroxinemia, menyatakan, memprovokasi konsentrasi penurunan tiroksinsyazyvayuschego globulin.

Tiroksin dan kehamilan

hormon tiroid terlibat dalam hampir setiap proses dalam tubuh. Seperti disebutkan di atas, senyawa mengatur metabolisme, mempengaruhi aktivitas steroid lainnya. patologi tiroid dapat disertai dengan baik peningkatan dan penurunan fungsinya. Yang paling penting melanggar kegiatan organ memiliki selama melahirkan anak itu. Perubahan dari negara fungsional kelenjar tiroid mempengaruhi jalannya kehamilan, karakternya, dan hasil dari status bayi baru lahir. Jarang vynashivanie melewati ketika menyatakan patologi endokrin. Penyakit semacam ini, sebagai aturan, menyebabkan disfungsi reproduksi, infertilitas. Paling sering didiagnosis selama gondok kehamilan (peningkatan tiroid alam difus) dengan pelestarian euthyrosis, serta tiroiditis autoimun, memprovokasi perubahan dalam latar belakang hormonal. Untuk periode prenatal ditandai dengan perubahan di negara fungsional dari kelenjar.

rekomendasi

Untuk benar menginterpretasikan hasil uji laboratorium selama kehamilan harus mempertimbangkan beberapa poin. Penentuan total T3 dan T4 tidak informatif. Hal ini disebabkan fakta bahwa selama kehamilan, konsentrasi mereka meningkat setengahnya. Ketika studi tingkat tiroksin terikat konsentrasinya harus ditentukan dalam hubungannya dengan konten TTG. Tiroksin agak meningkat sekitar 2% dari wanita hamil. Pada paruh pertama periode prenatal yang normal ditandai menurunkan TTG (sekitar 20-30% pasien dengan lajang dan semua kasus kehamilan ganda). Dalam pengobatan hipertiroidisme T4 diselidiki saja (gratis). tingkat tiroksin terikat pada tahap selanjutnya dapat sedikit berkurang. Dengan demikian konsentrasi TSH akan dipertahankan dalam kisaran normal.