Program dasar asuransi kesehatan wajib di tahun 2011

Perlu untuk mengetahui dan memahami prinsip-prinsip dasar yang menjadi dasar program praktik asuransi kesehatan wajib dalam praktiknya:

· Jaminan perawatan medis gratis

· Jumlah kontribusi CHI ditentukan oleh negara

· Kesetaraan semua subjek dan peserta asuransi kesehatan wajib

· Ketersediaan dan kualitas perawatan medis untuk semua tertanggung

Tertanggung dapat menjadi warga negara Federasi Rusia, pengungsi dan warga negara asing. Tertanggung adalah majikan. Notaris, pengacara dan pengusaha swasta membayar biaya untuk diri mereka sendiri. Bagi warga non-pekerja, tertanggung adalah badan eksekutif yang menjadi subjek federasi. Penanggung asuransi kesehatan adalah dana federal.   Dan semuanya adalah subyek asuransi kesehatan.

Tertanggung memiliki hak untuk memilih organisasi dan institusi asuransi kesehatan, mengubahnya setiap tahun sekali dengan kemauan dan keinginan saat pindah ke tempat tinggal baru, memilih dokter, menerima informasi tentang layanan yang diberikan, menerima kompensasi atas kerusakan jika terjadi tindakan atau tindakan keliru terhadap dokter.

Saat mendaftar ke institusi medis untuk mendapatkan bantuan medis, seseorang harus memberikan kebijakan MHI. Selalu informasikan tentang semua perubahan pada organisasi asuransi Anda, perubahan nama, tempat tinggal, institusi medis. Bagi anak-anak, organisasi asuransi dipilih oleh orang tua.

Hak dan kewajiban pemegang polis diatur oleh program dasar asuransi kesehatan wajib, yang memberikan informasi tentang pendaftaran dan pemindahan dari daftar sehubungan dengan penghentian kegiatan pemegang polis, pembayaran penuh atau hutang atas kontribusi CHI.

Program dasar asuransi kesehatan wajib disatukan dan beroperasi di seluruh negeri. Ternyata bantuan medis pertama, pencegahan dan pertolongan pertama. Perawatan medis khusus diberikan untuk banyak penyakit bedah, terapeutik, trauma dan penyakit menular, untuk anak-anak dan perempuan selama kehamilan dan persalinan. Pengecualian meliputi tuberkulosis, infeksi HIV, infeksi seksual, penyakit jiwa.

Kementerian Kesehatan sedang mengembangkan program dasar asuransi kesehatan wajib , yang disetujui oleh pemerintah. Premi asuransi yang dibayarkan oleh tertanggung pergi ke rekening dana teritorial -2% dan dana federal -1,1%, di mana mereka mengumpulkan dan digunakan dalam proses pemberian layanan medis.

Organisasi medis asuransi memantau volume, kualitas, waktu pemberian bantuan kepada orang-orang yang diasuransikan, melindungi kepentingan mereka. Selain itu, mereka melakukan penerimaan warga tertanggung, memberi mereka informasi tentang daftar layanan medis yang disediakan di bawah MLA. Menyimpulkan kontrak dengan poliklinik dan rumah sakit dan mengeluarkan kebijakan asuransi kepada pengusaha. Karyawan di perusahaan saat melamar pekerjaan mengambil kebijakan dari atasan mereka dan mengembalikannya setelah dipecat. Jika kebijakan tersebut hilang, karyawan diberi duplikat dengan biaya tertentu, dan kebijakan lama dibatalkan.

Sejak 2011, kebijakan satu sampel telah diperkenalkan. Sistem asuransi kesehatan di Federasi Rusia menjamin perawatan medis yang diperlukan secara gratis untuk semua warga negara dan bukan warga negara Federasi Rusia yang berada di wilayahnya. Tetapi beberapa tip praktis yang perlu diingat orang untuk meminimalkan timbulnya konflik atau situasi kontroversial dalam kehidupan mereka:

1. Ada banyak profesional melek huruf yang sangat baik dan institusi medis, tahu bagaimana membuat pilihan Anda dengan benar.

2. Jika terjadi masalah saat berkomunikasi dengan dokter yang merawat, selalu hubungi kepala departemen atau wakil kepala dokter. Kepala dokter untuk pekerjaan medis, untuk menyelesaikan semua masalah.

3. Jika Anda melanggar hak Anda untuk mendapatkan perawatan medis gratis, hubungi organisasi asuransi secara tertulis untuk melindungi kepentingan Anda.

4. Jika ragu tentang legitimasi pembayaran untuk layanan medis, tentukan daftar di perusahaan asuransi Anda.

5. Saat membayar layanan medis, simpan kontrak, cek, agar bisa mempresentasikannya di perusahaan asuransi agar bisa mendapatkan pengembalian dana.

6. Alamat semua pertanyaan ke manajer rumah sakit, pakar perusahaan asuransi dan spesialis dana teritorial CHI.