Terapi Etiotropika adalah apa?

Pengobatan penyakit apapun memerlukan pendekatan terpadu. Penggunaan obat secara simultan yang bekerja pada berbagai hubungan patogenesis penyakit, berkontribusi pada pemulihan pasien yang cepat dan pencegahan komplikasi. Pengobatan Etiotropika adalah bagian dari tindakan pengobatan yang digunakan. Secara umum, terapi etiotropik adalah apa? Selanjutnya, perhatikan konsep istilah, prinsip dasar dan jenis pengobatan, kriteria untuk menilai keefektifannya.

Konsep umum

Terapi Etiotropik adalah suatu kompleks tindakan yang bertujuan untuk melemahkan atau menghilangkan penyebab yang menyebabkan berkembangnya penyakit. Istilah ini disebut juga terapi kasual. Obat yang digunakan dalam setiap bentuk pengobatan ini juga disebut etiotropik.

Terapi kasual mencakup jenis perawatan berikut , penerapannya secara langsung bergantung pada faktor etiologi penyakit:

• Penggunaan agen antibakteri;
• Terapi hormon;
• Terapi vitamin;
• Pengobatan dengan probiotik;
• Kemoterapi;
• Penerapan antidot.

Prinsip terapi etiotropika

Pencegahan dan pengobatan proses patologis dan penyakit didasarkan pada dua tujuan, yang pelaksanaannya berkontribusi pada pemulihan pasien yang cepat. Prinsip etiotropik pertama pencegahan dan terapi penyakit adalah untuk mengetahui penyebab penyakit dan menggunakan metode perjuangan untuk menghentikan efek patologis pada tubuh. Hasil pencapaian tujuan adalah indeks kurangnya perkembangan gambaran klinis.

Prinsip etiotropik kedua tentang pencegahan dan terapi penyakit didasarkan pada penjelasan faktor tambahan yang bertindak bersamaan dengan faktor utama, meningkatkan atau memperlemah efek patogennya. Definisi dan koreksi mereka yang tepat menciptakan kondisi yang kondusif bagi rehabilitasi tubuh pasien dengan cepat.

Langkah yang digunakan untuk mencapai tujuan pertama diwujudkan dengan bantuan obat (hormon, sitokinin, sediaan enzim, kemoterapi). Untuk pemenuhan prinsip kedua, faktor fisik digunakan: penggunaan pakaian pelindung, iradiasi ultraviolet, paparan agen patologis berulang untuk meningkatkan ketahanan tubuh pasien terhadapnya.

Dasar pengobatan penyakit asal infeksi

Terapi Etiotropika pada pasien menular menyiratkan penerapan prinsip-prinsip berikut:

• Pengobatan harus komprehensif dan mempertimbangkan semua faktor yang mungkin timbul;
• Tujuan sarana yang diterapkan adalah penghancuran patogen;
• Melaksanakan imunisasi;
• Pemulihan hemostasis paralel di tubuh pasien;
• Kontinuitas terapi, karena kebanyakan penyakit memerlukan follow-up dan pemulihan pasien yang berkepanjangan setelah keluar dari rumah sakit;
• Pilihan rejimen pengobatan harus didasarkan pada mempertimbangkan bentuk dan periode penyakit, tingkat keparahan manifestasi klinis, penilaian kondisi tubuh pasien dan adanya patologi yang bersamaan.

Terapi Etiotropik pada pasien infeksi meliputi penggunaan obat-obatan dengan efek spesifik dan nonspesifik. Sarana pengobatan spesifik:

• Serum;
• Imunoglobulin;
• Bakteriofag;
• Vaksin;
• Antitoksin.

Untuk zat tindakan nonspesifik meliputi obat kemoterapi dan penggunaan interferon.

Serot

Karena terapi etiotropik adalah pengobatan yang kompleks, salah satu komponen pengobatannya adalah seroterapi. Bagian ini menggunakan penggunaan sera antibakteri dan antitoksik.

Serum antitoksik mencakup antibodi terhadap toksin yang dilepaskan oleh patogen. Semua antibodi spesifik dan bertindak melawan faktor etiologi tertentu, menggunakan reaksi netralisasi. Contoh dari sera tersebut:

• Antitetanus;
• Antidipen;
• Antigangrenous;
• Antisiberia;
• Anti-butulinic.

Serum antibakteri terdiri dari agglutinin, opsonin dan bakteriofenin, yang merupakan antibodi terhadap bakteri patogen.

Efektivitas penggunaan seroterapi tergantung pada waktu dan dosis administrasinya. Segera setelah memasuki tubuh, antitoksin beredar di darah, mengikat toksin patogen. Semakin cepat obat diperkenalkan, semakin cepat pasien pulih.

Imunoglobulin - sarana terapi etiotropik, digunakan dalam pengobatan penyakit menular tertentu . Globulin lebih mudah ditembus ke dalam jaringan dan memiliki sejumlah besar antibodi dalam komposisi mereka. Diterapkan dalam kasus penyakit berikut:

• Tick-borne ensefalitis;
• Campak;
• Influenza;
• Cacar;
• Infeksi stafilokokus;
• Batuk rejan;
• Leptospirosis;
• Infeksi herpetik;
• Anthrax dan lainnya.

Penerapan bakteriofag

Obat-obatan berdasarkan virus yang bisa memakan sel bakteri asing digunakan sebagai alternatif terapi antibiotik. Diproduksi dalam bentuk serbuk, tablet, supositoria, larutan dalam botol dan ampul.

Larutan bakteriofag dapat diberikan secara oral, dalam bentuk suntikan dan enema, digunakan untuk mencuci rongga yang terbentuk, pengairan, pembasahan, penerapan daerah yang terkena.

Terapi Etiotropik, yang persiapannya diwakili oleh bakteriofag, tidak memiliki kontraindikasi dan sangat umum dilakukan pada anak-anak. Digunakan sebagai metode pengobatan independen, dan bersamaan dengan penggunaan antibiotik.

Kemoterapi

Terapi etiotropika tersebut diarahkan pada penggunaan zat beracun dan racun, yang merugikan penyebab penyakit ini. Bergantung pada arah pengaruhnya, penggunaan obat kemoterapi berikut ini berbeda:

• Kemoterapi antibiotik;
• Antijamur;
• Antineoplastik;
• Antiviral;
• Anthelmintic;
• Antiparasit.

Penggunaan agen kemoterapi memerlukan tinjauan menyeluruh terhadap semua obat lain yang digunakan oleh pasien. Dalam beberapa kasus, kombinasi obat mungkin memiliki reaksi negatif dari tubuh pasien.

Penggunaan antibiotik dalam terapi kasual

Terapi etiotropik antibakteri adalah metode untuk menghancurkan agen penyebab penyakit dengan bantuan antibiotik. Sayangnya, pada saat ini kebanyakan mikroorganisme telah menjadi resisten terhadap agen antibakteri.

Dalam hal ini, penggunaan obat harus memenuhi kriteria perlakuan rasional:

1. Terapi harus dimulai sedini mungkin, dengan menggunakan spektrum aksi yang luas sampai agen tersebut diklarifikasi.
2. Pengobatan harus dilakukan di bawah kondisi laboratorium konstan dan pengendalian bakteriologis.
3. Dosis dan interval pemberian dosis obat harus memastikan sirkulasi obat yang konstan dalam darah dalam jumlah yang dibutuhkan.
4. Terapi antibakteri berlangsung 3-4 hari lebih lama dari gejala keracunan, hipertermia.
5. Beberapa hari karena kurangnya keefektifan adalah indikasi untuk mengubah agen antibakteri yang lain, meninjau rejimen pengobatan.
6. Terapi antibakteri etiotropik yang berkepanjangan menyebabkan hipovitaminosis pada kelompok B dan memerlukan pemberian terapi vitamin secara paralel.
7. Pengobatan harus disertai dengan pemantauan status kekebalan tubuh, karena memungkinkan untuk menekan reaksi kekebalan tubuh di bawah tindakan antibiotik.

Efektivitas terapi antibiotik dinilai oleh kondisi umum pasien, normalisasi suhu tubuh, penurunan manifestasi keracunan, dan parameter darah perifer.

Sebagai contoh, pertimbangkan pengobatan dengan agen antibakteri salah satu penyakit sistem pernafasan. Terapi etiotropik pneumonia mencakup penggunaan kelompok obat berikut ini:

• Penisilin - "Amoksisilin", "Flemoxin", "Ampioks";
• Sefalosporin - "Ceftriaxone", "Cefazolin", "sefotaksim";
• Macrolides - "Clarithromycin", "Eritromisin";
• Tetracyclines - "Metacyclin", "doksisiklin";
• Aminoglikosida - "Gentamisin", "Neomisin", "Amikasin";
• "Levomycetin";
• Fuzidine;
• "Novobiocin";
• Nitrofuran - "Furazolidon", "Furadonin", "Furacilin";
• Antijamur antibiotik - "Levorin", "Nistatin";
• Sulfonamida - "Biseptol", "Sulfalen", "Sulfadimetoksin".

Anak-anak, wanita hamil, dan juga pasien dengan fungsi ginjal dan hati terganggu, paling sensitif terhadap efek toksik agen antibakteri, jadi pengobatan sendiri dengan kelompok obat ini tidak dapat diterima.

Penerapan hormon

Terapi etiotropik hormonal adalah kompleks tindakan yang bertujuan untuk menghilangkan penyebab penyakit dengan bantuan obat hormonal. Ada substitusi, stimulasi dan bentuk penghambatan pengobatan.

Penggunaan hormon pengganti digunakan dalam endokrinologi untuk kegagalan parsial atau lengkap fungsi kelenjar endokrin. Pasien mengambil obat, pengenalan yang memberikan latar belakang hormonal normal dalam tubuh. Paling sering jenis perawatan ini digunakan seumur hidup. Contohnya adalah konsumsi insulin pada diabetes mellitus.

Merangsang bentuk penggunaan hormonal diresepkan bila kelenjar sekresi internal perlu dimotivasi untuk bekerja. Untuk ini, persiapan hormonal dari hipofisis dan hipotalamus digunakan.

Tipe penghambatan pengobatan memprovokasi penurunan produksi hormon oleh kelenjar dengan hiperfungsinya. Memperkenalkan antagonis hormon, yang berlebih. Hal ini sering digunakan dalam onkologi, ginekologi, urologi, andrologi.

Vitaminoterapi

Penggunaan vitamin untuk pengobatan penyakit yang disebabkan oleh ketidakcukupan atau ketiadaan lengkap di tubuh pasien disebut terapi vitamin. Zat aktif adalah pengatur semua fungsi kehidupan manusia, oleh karena itu kehadiran mereka dalam jumlah yang dipersyaratkan dianggap wajib.

1. Bentuk alami pengobatan ini ditandai dengan asupan vitamin esensial dengan makanan. Koreksi diet, di mana penekanan ditempatkan pada produk yang paling kaya zat aktif yang diperlukan, dilakukan.
2. Bentuk pengobatan pengganti disertai dengan pengenalan vitamin dalam bentuk sediaan obat untuk terapi beri-beri atau hipovitaminosis. Ada agen mono- dan multivitamin.
3. Terapi vitamin patogenetik ditandai dengan penunjukan obat untuk pengobatan penyakit yang disebabkan oleh kekurangan vitamin (hipotensi, migrain, gangguan saraf).
4. Bentuk pengobatan farmakodinamik menggunakan vitamin untuk mempengaruhi faktor-faktor yang tidak memiliki hubungan dengan kekurangan vitamin. Misalnya, pemberian obat bisa mempersempit atau melebarkan pembuluh darah.

Penggunaan sediaan vitamin dianggap oleh banyak orang sebagai solusi yang aman, namun perlu dilakukan hanya setelah berkonsultasi dengan spesialis.

Probiotik

Terapi simtomatik Etiotropik dengan probiotik diresepkan untuk pengobatan disbiosis usus. Menghilangkan penyebab penyakit, obat-obatan bisa menyingkirkan manifestasi klinis. Komposisi probiotik meliputi bakteri dan mikroorganisme, yang merupakan mikroflora normal dari saluran usus. Asupan mereka ke dalam tubuh manusia dalam jumlah yang cukup memungkinkan kita untuk menormalkan kerja dari saluran pencernaan, mengembalikan mikrobiositosis dan mempercepat pemulihan pasien.

Selain disbiosis, penggunaan obat ditunjukkan dalam kasus berikut:

• Pengobatan kompleks patologi endokrin;
• Kelainan terkait usia enzimatik;
• Lesi beracun pada sistem saraf;
• Penyakit pekerjaan ;
• Patologi ginjal, jantung dan pembuluh darah;
• Hipovitaminosis;
• Keadaan imunodefisiensi;
• Aterosklerosis;
• Kondisi berhubungan dengan stres fisik yang parah dan stres.

Antidototerapi

Aliran zat beracun dan beracun ke dalam tubuh manusia membutuhkan segera pengangkatan yang terakhir. Beberapa zat ini memiliki antidot yang dapat menetralkan efek berbahaya dari racun.

Antidot adalah zat yang bereaksi dengan agen beracun atau obat lain, melakukan reaksi netralisasi, menghilangkan efek negatif dari keracunan. Zat bisa menjadi spektrum tindakan yang sempit dan luas. Pertimbangkan contoh obat spesifik yang digunakan dalam antidototerapi.

Racun, zat beracun	Penangkal khusus
Amanita, zat organofosfor	Atropin sulfat dalam kombinasi dengan dipiroxime
Ular ular	Heparin, adrenalin hidroklorida, serum antiserum
Asam	Sodium bikarbonat (larutan soda)
Kalium permanganat	Asam askorbat
Asam sianat	Unitiol, biru metilen
Karbon monoksida	Terhirup dengan oksigen
Opiat dan turunan morfin	Naloxone
Fenol, garam logam berat, arsen, asam hidrosianat	Sodium tiosulfat

Terapi Etiotropika, jenis dan karakteristik yang dipertimbangkan dalam artikel ini, tidak hanya didasarkan pada penggunaan kelompok obat tertentu. Efektivitas tingkah lakunya bergantung pada pendekatan terpadu: koreksi obat dalam dinamika, kontrol laboratorium dan bakteriologis yang konstan terhadap tubuh pasien, pengobatan patologi bersamaan.